Myokardiitti: tärkeimmät oireet ja hoito

Jos henkilö kehittyy sydänlihastulehdukseen, oireet ja hoito kiinnostaa häntä ensin. Tämä on tauti, jossa sydänlihaksen kudoksissa kehittyy tulehduksellisia prosesseja. Tähän tautiin on monia syitä: sekä tarttuvia aineita että allergioita, altistumista myrkyllisille aineille. Myokardiitti on tavallisesti jaettu reumaattisiin ja ei-reumaattisiin. Viimeiset ihmiset kärsivät nuorena. Ei-reumaattinen virtaus yleensä helpottuu ja kulkee omasta.

Syyt sydänlihaksen

Sairauden myokardiitin osalta luokitus kehittyi seuraavasti: ensinnäkin kohdennetaan polttoväli- ja diffuusiomuotoja tulehdusprosessien lokalisoinnista riippuen. Polttomuodossa tulehdusprosessit kehittyvät vain yhdessä paikassa. Hajakuoressa ne levisivät kehon koko lihaskudokseen.

Myokardiitin syyt ovat erilaiset.

Taudin reumaattista tyyppiä pidetään melko spesifisenä. Tärkein syy tähän tautiin on hemolyyttisen streptokokin aiheuttama infektio.

Ei-reumaattinen myokardiitti on hyvin suuri ryhmä, joka sisältää erilaisia ​​lajeja, joiden syyt ovat myös erilaisia. Ensinnäkin se on tarttuva myokardiitti. Näitä ovat virus-, bakteeri-, sieni-alkuperän patogeenit sekä muiden mikro-organismien aiheuttamat sydänlihassairaudet. Tämä koskee esimerkiksi spiroketeja, rickettsiaia. Toinen lajike on loinen. Se johtuu matoista. Toiseksi tämä ryhmä sisältää allergisen myokardiitin. Ne johtuvat allergisesta reaktiosta eri mikro-organismien jätetuotteisiin, lääkkeisiin. Transplantaatiomuoto esiintyy autoimmuunireaktiona elinsiirron jälkeen. Palovamma on organismin allerginen reaktio polttaa sairauksia, jos kudos on kärsinyt laajalla alueella.

Myokardiitti voi olla toisen sairauden oire. Esimerkiksi sydänlihaksen muutos kehittyy infektiotyypin endokardiitilla. Tällä vaivalla elimen seinien sisäinen kerros tulehtuu. Sama koskee systeemistä sklerodermaa ja systeemistä lupus erythematosusta.

Viruksen myokardiitin osalta yleisin tämän taudin aiheuttaja on Coxsackie A-virus. Lisäksi syyt voivat olla tuhkarokko, influenssa, vihurirokko, polio, adenovirukset. Kaikissa muissa tapauksissa myokardiitti katsotaan tartuntataudin komplikaatioon.

Tärkeimmät oireet myokardiitti

Jos henkilöllä on taipumus sydänsairauksiin, mitä se on, sinun täytyy tietää. On olemassa tällaisia ​​taudin muotoja:

  1. Akuutti. Se alkaa hyvin nopeasti. Kaikki oireet ilmaistaan. Yleensä kehon lämpötila nousee merkittävästi.
  2. Subakuutti. Sairaus kehittyy vähitellen. Sen virta on pidempi. Analyysin muutokset ovat vähemmän ilmeisiä kuin taudin akuutissa muodossa.
  3. Krooninen. Taudin kulku on pitkä. Remissio vaihtelee pahenemisjaksojen kanssa.

Jos potilaalla on myokardiitti, oireet ovat useimmiten epäspesifisiä, koska ne ovat myös tyypillisiä muille vaivoille. Ei ole merkkejä, jotka olisivat 100% todennäköisiä myokardiitille.

Oireet ilmenevät yleensä:

  1. Kivulias tunne. He häiritsevät potilasta pitkään. Heillä on erilainen luonne: sekä polttava että kipeä, puukottava, tyhmä. Lisäksi tällaisen oireen esiintyminen ei liity ollenkaan fyysisen rasituksen intensiteettiin. Usein kivut näkyvät myös silloin, kun potilas on levossa.
  2. Sydämen lihaksen epäonnistuminen. Sydämentykytys voi lisääntyä, kasvaa. Joskus on tunne, että sydän sisälle kääntyy. Tämä oire voi näkyä potilaan eri tiloissa. Nämä oireet eivät suoraan osoita myokardiittiä, mutta sydänterveys on tarkistettava.
  3. Sydämen vajaatoiminnan oireet. Esimerkiksi potilaalla on raskauden alla kylkiluut. Joskus jalat turpoavat etenkin illalla. Yskä ilmestyy. Hengenahdistus. Ensinnäkin raskaan fyysisen työn aikana ja sitten levossa - tämä riippuu elimen kudosten vahingoittumisasteesta. Virtsan määrä vähenee vähitellen. Sormiin, varpaisiin, nenään tai korvakappaleisiin tulee sinertävä sävy.
  4. Taudin oireet. Myokardiitti johtuu yleensä toisesta sairaudesta. Esimerkiksi potilaalla voi kehittyä autoimmuunisairauden oireita, esimerkiksi systeeminen lupus erythematosus. On vielä merkkejä infektiosta, jos henkilö on viime aikoina kärsinyt tällaisesta sairaudesta. On syytä kiinnittää huomiota sydämen merkkeihin, joita esiintyy potilailla, joilla on vakavia palovammoja. Joskus on epämiellyttäviä oireita, jos henkilö on aiemmin saanut elinsiirron.
  5. Heikkous, kuume, väsymys. Tällaisia ​​oireita esiintyy monilla ihmisillä, mutta niitä ei aiheuta itse sydänlihaksen aiheuttama, vaan ensisijainen sairaus.

Merkkejä tietyntyyppisestä myokardiitista

Joillakin sydänlihaksen tyypeillä on myös tiettyjä merkkejä:

  1. Infektio. Äskettäin infektio siirrettiin. Infektioiden tulehdusprosessien heikkous, kuume ja muut oireet ovat olemassa. Verikokeen osalta havaitaan leukosyyttien määrän kasvu, ESR kasvaa. Tietyt vasta-aineet mikro-organismeja vastaan ​​havaitaan. Samat patogeenit havaitaan virologisella tai bakteriologisella analyysillä.
  2. Allerginen. Voit havaita autoimmunisaation oireet, jotka havaitaan veren immunologisella tutkimuksella. Lisäksi on merkkejä autoimmuunisairaudesta tai allergisesta reaktiosta.
  3. Polttaa. Aiemmin saatiin vakava poltto.
  4. Siirto. Aiemmin suoritettiin elinsiirto.
  5. Idiopaattinen. Samalla kaikki merkit kaikista sairauksista ovat yksinkertaisesti poissa.

Jos potilaalla on sydämen reumaattinen sydänlihastulehdus, oireet ovat samanlaisia ​​kuin ne, jotka esiintyvät ei-reumaattisen sairauden yhteydessä. Tärkeimmät kriteerit tässä tapauksessa ovat:

  1. Cardo. Nämä ovat tulehduksellisia prosesseja, joissa sydän vaikuttaa. Esimerkiksi tämä on myokardiitti, kun elimen lihaskerros on vaurioitunut. Perikardiitti vaikuttaa ulkokerrokseen ja endokardiittiin vaikuttaa sisäinen kerros.
  2. Polyartriitti. Nämä ovat tulehduksellisia prosesseja, jotka vaikuttavat erilaisiin nivelliitoksiin.
  3. Koreaa. Tätä tilannetta leimaa hermoston vaurioituminen.
  4. Erythema-rengasmainen tyyppi. Tämä on ihon vaurio. Tässä tapauksessa ihottumaa leimaa punertava sävy ja renkaiden muoto.
  5. Reumaattisten kyhmyjen läsnäolo on pieni ihon kasvain.

lisäksi

Lisäksi ilmenee muita oireita. Näitä ovat:

  • aiemmin diagnosoitu reuma tai nivelreuma;
  • tuskalliset nivelet;
  • kuumetta, vilunväristyksiä, kuumetta ja tällaisia ​​oireita esiintyy ilman selvää syytä;
  • EKG-muutokset;
  • leukosyyttien pitoisuus kasvaa, erytrosyyttien sedimentoitumisprosessi kiihtyy täydellisen veriarvon aikana;
  • c-reaktiivisen tyypin proteiinien määrä kasvaa, kun biokemiallista veriryhmää analysoidaan.

Diagnoosi myokardiitti

Lääkäriltä katsottuna paljastui erilaisia ​​merkkejä. Ulkoisessa tutkimuksessa sydämen vajaatoiminnan oireet ovat havaittavissa. Ensinnäkin, sormien, nenän ja korvien sävy on heti kiinni silmässä. Kun henkilö istuu sohvalla, hän suhtautuu refleksiivisesti tähän asentoon: lepää kädet istuinlevyyn hengittämään syvemmälle ja helpommaksi, tyydyttämään happea. Turvot näkyvät jaloissa, turvotetut laskimot ovat näkyvissä, ilmestyy hengenahdistus, hengitys on karkea. Kaikki nämä oireet viittaavat sydämen vajaatoimintaan, mutta ne eivät auta myokardiitin määrittämisessä. Mutta jos tällaisia ​​merkkejä havaitaan, lisätään diagnoosi.

Lyömäsoittimet ovat lyömäsoittimia. Samanaikaisesti sydämellisten rajojen laajentuminen on havaittavissa. Tämä johtuu siitä, että sydän kasvaa sen lihaskerroksen paksuuden lisääntyessä tulehduksellisten prosessien vuoksi. Sydänlihaksen lisääntymisen vakavuus riippuu taudin vakavuudesta.

Lisäksi suoritetaan auskultointi. Tämä on menetelmä kuuntelemiseksi fonendoskoopilla. Samalla voit kuulla äänenvaimennuksia. Nämä ovat äänet, jotka näkyvät, kun sydän sopii.

Tulehduksellisten prosessien takia sydänlihaksen supistumisen vahvuus muuttuu. Ääniä kuullaan myös sydämen yläosassa.

Tämä selittyy yleensä ekstrasystoleilla - nämä ovat kammion supistuksia, mutta ne esiintyvät vuorostaan. Tämä oire johtuu tulehduksesta johtuvasta ärsytyksestä.

Tällaisen tutkimuksen jälkeen lääkäri jatkaa lääkkeen määräämistä, koska tarkkaa diagnoosia ei voida määrittää. Seuraavat menettelyt on yleensä määritetty:

Sydän ultraääni

  1. EKG. Elektrokardiografiassa ymmärrä tutkimus, jossa sydämen alueella esiintyvät sähköiset impulssit. Tämä auttaa arvioimaan sydänlihaksen rytmihäiriöitä. Jos EKG on normaali ja muutoksia ei havaita, diagnosointi on vaikeampaa. Jos havaitaan pieniä muutoksia sydänlihassa, ilmenee rytmihäiriön tai impulssijohtumisen merkkejä, minkä jälkeen voidaan tehdä diagnoosi. Mutta on muistettava, että sydänlihaksen muutokset EKG: ssä ovat ajoittaisia.
  2. Röntgen-, laskennallinen ja magneettikuvaus. Tällaiset menetelmät mahdollistavat sydämen lihaksen tilan visualisoinnin, sen vaurion ja seinien muutosten arvioinnin. Toinen ventriculography suoritetaan. Tämä on menettely, jossa sydänlihaksen kammiot täytetään erityisesti aineella kontrastia varten, ja sitten kuvat tehdään. Jos sydän ei ole laajentunut, myokardiitti on suljettu pois, ja diagnoosia on vaikeampi määritellä. Jos vain vasen kammio on suurentunut, sairaus on kohtalainen. Jos kaikki kehon osastot ovat laajentuneet, tämä on vakava sairauden muoto. Sama pätee keuhkovaltimon laajenemiseen.
  3. Sydän ultraääni. Tämä tekniikka auttaa myös visualisoimaan elintä ja arvioimaan sen vaurioita. Jos se laajenee ja seinät ovat paksumpia, tämä viittaa tulehdusprosessien vakavaan kehittymiseen. Lisäksi ultraääni auttaa erottamaan myokardiitin muista patologioista (esimerkiksi venttiiliviat). Myös kaksipuolinen skannaus ja Doppler-ultraääni suoritetaan. Nämä tekniikat auttavat arvioimaan verisuonten ja verenkierron vaurioiden astetta niissä ja elimen onteloissa. Tyypillisesti tätä menetelmää käytetään erottamaan myokardiitti muista vaivoista.
  4. Verikoe Yleisellä verikokeella on havaittavissa, että ESR ja leukosyyttien pitoisuus kasvavat. Nämä muutokset osoittavat, että tulehdusprosessit kehittyvät. Veren biokemiallisessa analyysissä nähdään, että C-reaktiivisen tyyppisten proteiinien määrä on häiriintynyt, veressä on proteiinien konsentraation häiriöitä. Tiettyjen entsymaattisten aineiden lisääntynyt pitoisuus. Nämä ovat esimerkiksi yhdisteitä, kuten laktaattidehydrogenaasi tai kreatinofosfokinaasi. Tämä osoittaa lihaskuitujen tuhoutumisen tulehduksellisista prosesseista johtuen. Vasta-aineiden määrä, jotka reagoivat erilaisiin mikro-organismeihin, jotka ovat tulehduksen aiheuttajia, kasvavat.

Myokardiitin lääkehoito

Jos henkilöllä on myokardiitti, hoito määrätään konservatiiviseksi.

Antibiootteja määrätään, kun tauti on tarttuva, tarttuva-allerginen tai tarttuva-toksinen. Samanaikaisesti tietyntyyppiset bakteerit ovat tulehduksen lähde. Ensinnäkin suoritetaan bakteriologinen analyysi. Sitten valitaan bakteerien herkkyydestä riippuen sopivia lääkkeitä. Esimerkiksi käytetään seuraavia:

  1. Erytromysiini (Erythran, Erythroped, Ermicsed, Eomycin, Grunamitsin, Ilozon, Sinerit). Se on antibiootti, joka torjuu erilaisia ​​bakteereja. Mutta jos on väärin käyttää sitä, taudin taudinaiheuttajat kehittyvät nopeasti lääkkeelle. Yleisesti käytetään tabletteja, suspensioita ja siirappia sisäiseen käyttöön. Lääkkeen tulisi olla yksi tunti ennen ateriaa.
  2. Doksisykliini. Analogit ovat Doksilin, Monoklinn, Eidoxin, Unidox, Tetradox, Medomycin, Vibramitsin, Bassado jne. Tämä lääke kuuluu tetrasykliiniryhmään. Se selviytyy erilaisten patogeenisten bakteerien kanssa. Verrattuna tetrasykliiniin tällainen lääke on turvallisempi ja tehokkaampi - se tunkeutuu kudokseen paljon nopeammin. Saatavana jauheena ja injektioliuoksena, tabletteina ja kapseleina.
  3. Monotsiklin. Tämä lääke kuuluu myös tetrasykliiniryhmään. Se ei salli patogeenisten bakteerien lisääntymistä, vaikuttaa erilaisiin mikrobeihin. Voidaan käyttää kapseleiden, tablettien ja suspensioiden muodossa.
  4. Oksasilliinille. Analogit ovat Prostaflin tai Bristopen. Tämä työkalu kuuluu synteettisten penisilliinien ryhmään. Se vaikuttaa moniin bakteereihin, erityisesti stafylokokki-infektioon. Voit käyttää vain kapseleita ja tabletteja, mutta myös injektiokuiva-ainetta.

Jos potilaan sydänlihaksen muutokset johtuvat virusperäisistä sairauksista, määrätään antiviraalisia aineita. Ne erottuvat myokardiitin alhaisella tehokkuudella, mutta pystyvät poistamaan ensisijaisen sairauden, joka on tärkein. Tällaiset välineet osoitetaan yleensä:

Rebavirin

  1. Interferoni (Grippferon tai Viferon). Tämän lääkkeen pääkomponentti on interferoni. Sitä tuotetaan ihmiskehossa suojana eri viruksia vastaan. Ihmisen leukosyyttityyppistä interferonia käytetään potilaan hoitoon. Sitä käytetään myös ehkäisyyn. Mitä nopeammin aloitat sen käytön, sitä tehokkaampi hoito on. Voit käyttää rektaalisia peräpuikkoja tai jauheita.
  2. Ribaviriini (Virazol, Rebetol, Ribamidil). Se estää DNA-molekyylien synteesin viruksille niin, että ne lakkaavat lisääntymisestä. Lääkkeellä ei ole vaikutusta ihmisen solurakenteisiin, vaan se vain torjuu viruksia. Yleensä käytetään viruksia vastaan, jotka herättävät herpes-, influenssa- ja hepatiittikehitystä. Voit ostaa lääkkeitä tablettien muodossa.

Rahastoja, jotka tukevat immuunivastetta, määrätään myös sairaudesta. Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään erilaisille myokardiitin muodoille, koska on osoitettu, että kaikkiin niihin liittyy autoimmuunireaktion vaihtelevaa vakavuutta.

Useimmiten potilaat käyttävät näitä lääkkeitä:

  1. Prednisoloni (Prednigexal, Prednisol, Decortrin, Sherisolone, Medopred). Prednisoloni on lisämunuaisen kuoren tuottama hormonaalinen aine. Se voi estää immuunijärjestelmän reaktion. Tyypillisesti tällainen lääke on määrätty sydänlihakselle vakavassa muodossa sekä tämän taudin pahenemiseen, jos se esiintyy kroonisessa muodossa. Lisäksi lääke on määrätty voimakkaille autoimmuunireaktioille.
  2. Indometasiini (Metacin, Indomin, Indovis, Indopan, Tridotsin, Elmettsin, Metindol, Indotrad, Inteban jne.). Tämä työkalu kuuluu ei-steroidisten lääkkeiden ryhmään, joilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Voidaan ostaa tablettien, kapseleiden, injektionesteiden muodossa. Lääke on sallittu vain aikuisille potilaille. Hoidon kesto kestää viikon. Sitä määrätään erilaisille tulehdus- ja autoimmuunisairauksille, mukaan lukien reuma.
  3. Ibuprofeeni (Ibusan, Reumafen, Solpaflex, Profen, Ypren, Motrin jne.). Se voidaan ostaa suspensioiden, siirappien, kapseleiden ja tablettien muodossa. Se kuuluu ei-steroidisten aineiden ryhmään, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Sitä pidetään erittäin tehokkaana. Estää kemikaalien synteesin, joka sitten aiheuttaa tulehdusta. Lisäksi sillä on antipyreettisiä ominaisuuksia, lievittää kipua.
  4. Voltaren (Ortofen, Diclofenac, Klofenak, Diklonat, Etifenak, Diklobene jne.). Hän kuuluu myös ei-steroidisten aineiden ryhmään, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus. Voidaan ottaa tablettien, peräsuolen peräpuikkojen, injektionesteen muodossa. Hoidon kulku kestää jopa 5 päivää.

Lääkkeet, jotka parantavat sydämen solujen metaboliaa ja ravitsemusta

Tällaisia ​​varoja määrätään elimen kudosten nopeaan palauttamiseen, jotta ne voivat toimia täysin. Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään yleensä:

riboksin

  1. Riboksiini (ribonosiini, inosiini). Se voidaan ostaa injektionesteiden, tablettien ja kapseleiden liuoksina. Riboxin muunnetaan ATP: ksi - se on tärkeä energialähde solurakenteille. Ottaen tämän lääkkeen, sydämen kudosten energian tausta paranee.
  2. Kalium Orotate Se voidaan ostaa tablettien muodossa. On välttämätöntä hyväksyä tunnissa ruokaan ja 4 tuntia aterian jälkeen. Hoito kestää noin 20-40 päivää. Tämä korjauskeino on anabolinen. Se parantaa proteiinien synteesiä sydänlihassoluissa.

Lisähoito myokardiitille

Miten hoitaa myokardiittiä muiden lääkkeiden ja menetelmien kanssa, sinun on myös tiedettävä. Harkitse seuraavia asioita:

  1. Jos henkilö kehittää sydämen vajaatoimintaa rinnakkain, lääkkeitä, joilla on verenpainetta alentavia ominaisuuksia, määrätään. Ne vähentävät verenpainetta. Lisäksi lääkkeitä määrätään diureettisella vaikutuksella sekä lääkkeitä, jotka kuuluvat sydämen glykosidien ryhmään - ne stimuloivat sydänlihaksen toimintaa.
  2. Jos henkilöllä on rytmihäiriö, määritä sitten lääkkeitä, joilla on rytmihäiriö. Jos potilaalla on vakava muoto, sydämentahdistin on asennettu.
  3. Tromboosin läsnä ollessa antikoagulantteja määrätään. Nämä ovat lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä. Ne auttavat parantamaan verenkiertoa. Fibrinolyyttisiä aineita käytetään myös - nämä ovat lääkkeitä, jotka nopeuttavat verihyytymien resorptioprosessia.
prednisoloni

Jos potilaalla on reumaattinen myokardiitti, hoitoperiaatteet ovat samat kuin reumalla. On välttämätöntä käyttää lääkkeitä autoimmuunireaktion tukahduttamiseksi. Esimerkiksi prednisoloni on määrätty. Antibioottihoito suoritetaan myös, jos tauti johtuu bakteeri-infektiosta. Lisäksi on määrätty lääkkeitä, joilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia - yleensä indometasiini tai diklofenaakki. Aspiriinia käytetään myös. Nämä lääkkeet auttavat poistamaan kaikki taudin merkit.

Ennaltaehkäisyn osalta ei ole olemassa erityisiä toimenpiteitä, jotka auttaisivat estämään tällaisen taudin kehittymistä. On suositeltavaa nostaa elämänlaatua. Muista noudattaa terveellisen ruokailun sääntöjä.

Aina on syytä syödä oikein, syödä vitamiini-mineraalikompleksia. On suositeltavaa kovettaa. Tätä neuvontaa on noudatettava aina, kun se on mahdollista. On tarpeen parantaa elinoloja. On parasta yrittää pysyä poissa paikoista, joissa on paljon ihmisiä (koulut, sairaalat, puutarhat jne.). Näissä paikoissa on suuri todennäköisyys tarttua mihinkään infektioon. Jos henkilö kehittyy tartuntataudin, sen on oltava täysin parantunut ja hoidon on oltava ajoissa. Antibiootit tulisi ottaa tiukasti ohjeiden mukaan, ja antibioottihoidon on oltava kohtuullinen.

johtopäätös

Mikä on myokardiitti, kaikkien tulisi tietää, kenellä on taipumus taudille. Tällä taudilla tulehdus vaikuttaa sydämen lihaskudokseen. Lisäksi sairaus voi olla diffuusi ja polttoväli. Toinen erottaa reumaattinen ja ei-reumaattinen muoto. Antibiootit, viruslääkkeet, tulehduskipulääkkeet ja muut aineet määrätään yleensä hoitoon sairauden muodosta riippuen. Mutta paras aika toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Sydän sydänlihaksen hoito ja ehkäisy sekä kardiologien suosittelema ruokavalio

Myokardiitti erotettiin itsenäisenä yksikkönä jo 1800-luvulla. Häntä pidettiin pitkään yleisin sydänsairaus. Vasta 20. vuosisadan alusta, kun he huomasivat, että sydänlihaksen naamion alla tuntematon sepelvaltimotauti ja hypertensio piiloutuivat, myokardiitin diagnoosi tuli harvinaiseksi.

Hoitotila

Myokardiitin hoito ei ole helppo tehtävä, vaan sitä vaikeuttaa se, että tälle taudille ei ole erityistä hoitoa. Tässä artikkelissa käsitellään sydänlihaksen hoidon perusperiaatteita.

Tärkein menetelmä sydänlihaksen tulehduksen hoitamiseksi on sängyn lepo. Kardiologit pitävät sitä tärkeimpänä ja tärkeimpänä sydänlihaksen hoidossa.

Bed lepo - pohja sydänlihaksen hoitoon

Loppujen lopuksi rauhan kunnioittaminen vaikuttaa myönteisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaan. Kaikki tietävät, että mikä tahansa fyysinen aktiivisuus virussairauksien aikana johtaa viruksen leviämiseen verisuonten läpi, mikä voi lisätä sydämen tulehdusta ja johtaa sydänlihaksen nekroosiin, joka ei liity sepelvaltimon patologiaan.

Sängyn lepoajan kesto määräytyy lääkärin toimesta myokardiitin vakavuuden perusteella.

Lievällä vakavuudella ei ole merkkejä verenkiertoelinten vajaatoiminnasta, sydämen rajoja ei suurennettaisi, laboratorioindeksejä ei ole merkittävästi kohonnut, ja ECHO-KG: ssä esiintyy merkkejä sydänlihaksen vaurioista. Tällaisen sängyn lepotilan vakavuuden vuoksi on tarpeen noudattaa 3-4 viikkoa ennen ajanjaksoa, jolloin elektrokardiogrammi palautuu normaaliksi.

Jos sydänlihastulehdus on kohtalaisen vakava, jossa sydämen rajojen laajentuminen on jo tapahtunut, kliiniset ja laboratorioindikaattorit ovat hyvin voimakkaita, hoito-ohjelmaa havaitaan vähintään 4 viikkoa.

Vaikeassa sydänlihaksessa esiintyy hajanaisia ​​sydänvaurioita ja sydämen vajaatoiminta. Tällöin tilaa tarkastellaan, kunnes verenkierron vajaatoiminnan oireet häviävät.

Potilaita, joilla on vaikea myokardiitti, tulee hoitaa vain sairaalassa lääkärin valvonnassa.

Hoito, jolla pyritään poistamaan tarttuva aine

Yleensä useimmissa tapauksissa myokardiitti johtuu viruksista. Potilaille määrätään interferoni-sarjan lääkkeitä.

Erittäin tehokas missä tahansa virussairaudessa kynttilöitä viferonia ja genferonia.

Niiden koostumuksessa on valmiita interferonia (proteiinia, joka torjuu viruksia ja estää niiden lisääntymisen), joka on saatu geenitekniikalla, joten näillä lääkkeillä on voimakkaita immunomoduloivia ominaisuuksia, jotka vaikuttavat suotuisasti myokardiitin kulkuun.

Tämän ryhmän lääkehoito on määrätty, jos virusinfektio on vielä täydessä vauhdissa ja myokardiitti on jo alkanut kehittyä. Jos se on jo kaksi tai kolme viikkoa ARVI: n, influenssan tai enteroviruksen infektion alkamisesta, interferoneja ei käytetä.

Potilaat, joilla on bakteeri-sydänlihastulehdus, ovat vastaavasti antibiootteja, joita annetaan lihakseen. Tällaisen myokardiitin kulku on suotuisa kun infektiokohdat kunnostetaan perusteellisesti (tavallisesti nenä- ja ylempi hengitysteitä).

Jos kyseessä on ei-tarttuva myokardiitti, riittää, että peruutetaan provosoiva tekijä (lääkkeet, potilaan säteilytys, allerginen tekijä).

Terveysruoka

Kun myokardiitti osoittaa tiukkaa ruokavaliota. Yleensä osoitettu taulukon numero 10 ja 10 a. Tämän ruokavalion päätavoitteena on helpottaa sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa, lisätä diureesiä (sydämen vajaatoiminnan merkkejä), säästämällä ruoansulatuselimiä ja munuaisia.

Ominainen ruokavalio

Suolan ja veden saannin rajoittaminen, kolesterolia sisältävät tuotteet ja ilmavaivat. Rajoita myös tuotteet, jotka herättävät sydäntä ja hermostoja. Ruokavalio ei saa sisältää elintarvikkeita, jotka ärsyttävät maksaa ja munuaisia, mutta ne on rikastettava vitamiinien, magnesiumin ja kaliumin kanssa.

Vapaan nesteen määrä, mukaan lukien keitot, hyytelö, kompotti, on vain 1,2 - 1,4 litraa päivässä. Kaikki astiat valmistetaan ilman suolaa, lihaa tai kala keitetään tai haudutetaan. Vähintään 2300-2600 kcal tulisi olla sydänlihaksen potilaan ruokavalion energia-arvo.

Potilaan ruokavaliosta ei oteta huomioon:

  • alkoholia, vahvoja teetä ja kahvia, kaakaota, suklaata, savustettua lihaa ja mausteisia ruokia.
  • tuotteet, jotka aiheuttavat ilmavaivoja (palkokasvit, retiisi, kaali, hiilihapotetut juomat).
  • suolaiset ja peitotut vihannekset, sienet.
  • rasvaa, eläinrasvaa.

On parempi syödä vähärasvainen kala ja liha, kasvissyöjä keitot, vähärasvainen raejuusto, maitotuotteet, erilaiset viljat.

Ruokailun tiheys 6 kertaa päivässä pieninä annoksina.

Tuotteet, jotka on kielletty myokardiitissa

Lääkehoito

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)

Lääkärit määräävät usein sydänlihaksen hoidossa. Itse asiassa ne vähentävät tulehduksellisten tekijöiden tuotantoa, vähentävät sydänlihaksen turvotusta. Mutta tänään ei ole yksiselitteistä lähestymistapaa tulehduskipulääkkeiden nimittämiseen, jotkut lääkärit määräävät niitä, toiset eivät. Periaatteessa niitä voidaan käyttää lievään ja kohtalaiseen sydänlihaksen vakavuuteen, ja vaikeissa tapauksissa ne ovat vasta-aiheisia, koska ne voivat pahentaa sydämen vajaatoimintaa.

Useimmiten tästä lääkeryhmästä käytetään indometasiinia, voltareenia, ibuprofeenia. Nimitettiin injektiona lihakseen.

glukokortikosteroidien

Ne on määrätty kohtalaisen ja vakavan vakavuuden myokardiitille.

Niillä on voimakkaita tulehduskipulääkkeitä. Prednisolonia - tämän ryhmän pääasiallista edustajaa injektoidaan lihakseen, annokset vaihtelevat prosessin vakavuudesta riippuen, ja hoito voi kestää 2-5 viikkoa.

Verihiutaleet ja antikoagulantit

Kun myokardiitti lisää usein verihiutaleiden kerrostumista astioissa, tätä tarkoitusta varten käytetään verihiutaleiden vastaisia ​​aineita (trentalia), jotka korjaavat nämä häiriöt. Nimitetty pillereihin.

Hepariini (antikoagulantti) vähentää veren viskositeettia, injektoidaan ihon alle.

Myokardiitilla on edelleen tarpeen parantaa aineenvaihduntaa ja siten vähentää sydänlihaksen dystrofisia ilmiöitä, joille käytetään metabolista hoitoa. Lisäksi voidaan määrätä riboksiinia, panangiinia, adenosiinitrifosfaattia (ATP).

Oireellinen hoito

Ensinnäkin se viittaa niiden sydänlihaksen kliinisten oireiden hoitoon, jotka ovat vakavia komplikaatioita. Siten oireenmukaista hoitoa käytettäessä poistamme vakavia sydämen rytmihäiriöitä, verenkiertohäiriön merkkejä (esim. Diureettien määräämiseksi jalkojen turvotukseen).

Fysioterapia

Harjoitushoito on määrätty, jos tulehdus alkaa laskea sydänlihassa. Fyysinen tila laajenee hyvin vähitellen, sisältää fyysisiä harjoituksia, kouluttaa sydän- ja verisuonijärjestelmää. Harjoitushoitoa suorittaa ohjaaja, joka ohjaa pulssia ja verenpainetta.

Myokardiittipotilaiden tarkkailu

Sairaalasta poistumisen jälkeen paikallinen terapeutti on seurannut vähintään vuoden ajan. Potilaat käyvät lääkärissä kolmen kuukauden välein, kun EKG ja ehokardiografia suoritetaan, ja yleisiä ja biokemiallisia verikokeita seurataan.

Myokardiitin ehkäisy

Mikä tahansa tauti on parempi estää kuin parantaa. Joten miokardiitin osalta on välttämätöntä suorittaa eri infektioiden ehkäisy.

Influenssaepidemioiden aikana voit rokottaa tätä tautia vastaan. Syksyllä-talvella, kun on olemassa suuri todennäköisyys saada akuutti hengitystieinfektio, on parempi juoda multivitamiinikurssi, ja jos sinulla on jo potilaita ryhmässä, lääkäri antaa sinulle neuvoja immunomodulaattoreiden (Kagocel, sytovir) ottamisesta.

Käytä voidetta Viferon, se on tehokkaampi kuin oksoliini.

Sitä käytetään nenän limakalvoille ennen kuin menee ulos. Raskaana olevat naiset voivat tippua nenän flupferoniin. On myös tarpeen hoitaa kroonisia infektiokohtia.

Enterovirusinfektion ehkäiseminen on henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen, vihannesten ja hedelmien perusteellinen pesu juoksevan veden alla.

Lopuksi haluaisin lisätä, että nyt, tietäen, miten ehkäistä sydänlihastulehdusta, yritä estää tämä vakava sairaus.

Sydänlihastulehdus. Syyt, oireet ja merkit, taudin diagnosointi ja hoito

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Riittävä diagnoosi ja taudin hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa. Kaikilla huumeilla on vasta-aiheita. Kuuleminen on tarpeen

Sydänrakenteen anatomiset piirteet

Sydän on lihaksikas elin, joka sijaitsee rinnassa. Sen tehtävänä on tarjota verenkierto astioiden läpi.
Sydänseinämän kerrokset:

  • Endokardi on sisäkerros. Se vie kaikki sydämen kammioihin.
  • Myokardium on paksuin lihaksikas kerros. Se on eniten kehittynyt vasemman kammion alueella, vähiten kaikkien alueen alueella.
  • Epikardi on sydämen ulompi kuori, joka suorittaa suojaustoimintoja ja päästää voiteluainetta, joka vähentää kitkavoimaa supistusten aikana.

Mykokardiosyyttien tyypit (sydänseinämän koostumuksessa olevat lihassolut):
  • Tyypillisiä supistavia lihassoluja. Anna tärkein tehtävä - veren vähentäminen ja työntäminen.
  • Atyyppiset myosyytit ovat transformoituneita lihassoluja, joilla on eräänlainen elimen hermosto. Sähköisiä impulsseja suoritetaan, mikä aiheuttaa tyypillisiä sydänlihaksen soluja.

Sydämen kammiot:
  • Oikea ja vasen atrium. Laskimoveri otetaan vastaavasti ylemmistä ja alemmista onteloista (virtaavat elimistä ja kudoksista), keuhkojen laskimoiden valtimoverestä (palasi sydämeen keuhkoista, rikastettuna hapella). Niillä ei ole suuria kuormia, joten niiden lihaskerros on ohut.
  • Oikea kammio. Se vie laskimoveren oikealta atriumilta ja työntää sen keuhkoihin, keuhkoverenkiertoon, jossa se on rikastettu hapella.
  • Vasen kammio. Se ottaa valtimoveren vasemmalta atriumilta ja työntää sen systeemiseen verenkiertoon kaikkiin elimiin ja kudoksiin. Se tekee intensiivisintä työtä, joten sen lihaksen seinämän paksuus on suurin.

Sydämen supistumismekanismi:
  • Interatrialisen väliseinän yläosassa, atyyppisten myosyyttien klusterissa, jota kutsutaan sinusolmuksi (tai sydämentahdistimeksi), tapahtuu sähköinen impulssi.
  • Sydämentahdistimen sähköinen impulssi leviää valtimon seiniin. On niiden systole (vähennys). Verta atriasta työnnetään kammioihin.
  • Sähköinen impulssi leviää kammioiden seinään. He sopivat, työntävät verta verenkierron suuriin ja pieniin piireihin. Tällä hetkellä esiintyy atriaa (rentoutumista).
  • Sydämen ja kammion diastoli, jonka jälkeen sydämentahdistimeen tulee uusi impulssi.
Mykokardiitin myokardiitin patologiset muutokset:

  • Suora vaurio lihaskuiduille infektion ja toksiinien avulla.
  • Tämän seurauksena vauriot "paljastivat" joitakin molekyylejä, jotka ovat osa sydänlihaa. Immuunijärjestelmä vie ne antigeeneille (vieraat aineet), allerginen reaktio kehittyy, mikä johtaa vieläkin suurempiin vaurioihin.
  • Ajan myötä tulehduksen seurauksena vaurioituneet lihassolut liukenevat. Heidän asemassaan on muodostettu skleroosin alueita - mikroskooppisia arvet.

Mikä on diffuusinen myokardiitti?

Myokardiitilla tulehdus voi kattaa eri sydänlihaksen alueet. Tästä riippuen on olemassa kahdenlaisia ​​sydänlihastulehduksia:

  • Diffuse - tulehdusprosessi sieppaa koko sydänlihaksen.
  • Fokus - tulehdus paikallistuu yhdessä paikassa, jäljellä olevat sydänlihaksen alueet pysyvät muuttumattomina.
Diffuusinen sydänlihastulehdus on aina vakavampi, ja siihen liittyy selvempiä oireita ja muutoksia analyysissä.

Syyt sydänlihaksen

Myokardiitin luokitus alkuperästä riippuen:

Mikä on myokardiitti: hoidon oireet ja ilmenemismuodot

Myokardiitti on sydänsairaus, jolle on ominaista sydänlihaksen tulehdus. Taudin syyt voivat olla kehon tulehduksellisia prosesseja, tartuntatauteja ja nivelreuma sekä allergisia ilmenemismuotoja. Usein sairauden alkuvaiheessa oireet jäävät huomaamatta, mikä voi lopulta johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.

Taudin ominaisuudet

Nykyään myokardiitti kestää 10–15% kaikista sydänsairaudista, mutta se ei kuulu vaarallisimpiin sydänsairauksiin, rohkeasti antamalla iskemiaa ja hypertensiota. Myokardiitti hoidetaan menestyksekkäästi kaikkialla maailmassa, mutta mahdollisten vakavien komplikaatioiden vuoksi potilaan tilaa voidaan ravistella vakavasti milloin tahansa.

Eri ikäryhmät altistuvat taudille, ja taudinpurkaukset tallennetaan aina karanteenin aikana infektioiden ärsykkeisiin (influenssa, ARVI, angina). Myös tauti voi kehittyä itsestään ilman provosoivia tekijöitä.

Sydämen tulehtunut lihas palautuu hitaasti sydänlihastulehdukseen, ja sairastuneet alueet korvataan sidekudoksella. Sydämessä on arpia. Tällaiset seuraukset voivat johtaa kardioskleroosiin (liikakasvun aktiivinen kasvu sydänlihassa). Tämän seurauksena taudin lopputulos riippuu sydänlihaksen vaurion sijainnista ja koosta.

Miten myokardiitti näyttää:

Taudin syyt

Tekijät myokardiitin kehittymisessä ovat yksittäisiä sairauksia, minkä seurauksena sydänsairaus ilmenee komplikaationa. Sydämen lihaskudoksen tulehduksen itsenäinen ilmentyminen on hyvin harvinaista, ja se viittaa enemmän synnynnäisiin epämuodostumiin. Seuraavaksi tarkastelemme yksityiskohtaisesti sydänlihaksen syitä.

  • kaikki influenssaviruksen kannat;
  • bakteerit, sauvat (streptokokit, stafylokokit, salmonella, difteria jne.);
  • sienet (kandidiaasi);
  • loiset (trikinoosi);
  • alkoholia (rajoittamattomina määrinä);
  • lääkkeiden yliannostus;
  • huumeiden käyttö;
  • altistuminen;
  • työtä vaarallisessa tuotannossa;
  • reumatismi;
  • niveltulehdus;
  • vaskuliitti;
  • hermosolujen neuralgia;
  • lupus erythematosus;

Myös luettelo sydänlihaksen esiintymistä aiheuttavista sairauksista sisältää:

  • allergiset ilmenemismuodot;
  • endokriinitaudit;
  • krooniset sairaudet;
  • hypotermia;
  • usein stressi;
  • palovammat;
  • astma;
  • aliravitsemus ja liikalihavuus.

On ymmärrettävä, että kaikki nämä sairaudet vain poikkeustapauksissa voivat johtaa myokardiittiin:

  • jos potilas ei ole saanut asianmukaista hoitoa;
  • komplikaatioiden tapauksessa;
  • taudin vaikeissa muodoissa.

Harvinaisissa tapauksissa lääkärit onnistuvat tunnistamaan sydämen kudosten tulehduksen alkuperäisen syyn, koska tauti ei aina tuntuu aluksi, ja se voi alkaa ilmetä vasta myöhässä.

luokitus

Koska tauti ilmenee eri muodoissa, sillä on tunnusmerkkejä taudin kulkeutumisessa ja vakavuudessa, lääketieteessä eroteltiin useita myokardiitin luokituksia:

Rungon vaurion koosta riippuen:

  • diffuusi (laaja sydänlihaksen vaurio);
  • polttoväli (tietyn paikan, sydämen osan) tappio;

Taudin luonteen mukaan:

  1. Akuutti myokardiitti kehittyy nopeasti ja sillä on eläviä oireita. Useimmiten esiintyy tartuntatautien taustalla.
  2. Krooninen myokardiitti on pitkä sairaus, jota ei voida diagnosoida välittömästi. Pienistä oireista johtuen potilas ei edes epäile kroonisen sydänlihaksen esiintymistä. Joissakin tapauksissa tauti häviää itsestään, mutta joskus se voi kestää akuutin muodon tai jopa johtaa äkilliseen kuolemaan.
  3. Myokardiofibroosi - itse asiassa se ei ole myokardiitti, vaan tämän taudin seuraus. Sydänkudoksia, joita sairaus on vaikuttanut, ei palauteta, vaan ne ovat arpeutuneet ja korvattu yksinkertaisilla, ei-lihaksilla olevilla kudoksilla, jotka eivät pysty sopimaan ja suorittamaan tarvittavia sydänimpulsseja. Tässä mielessä sydän voi joskus menettää oikean rytmin (rytmihäiriöt), äkillisiä kipuja, pelkoa ja paniikkikohtauksia.

Kuvassa myokardiofibroosi:

Taudin vakavuuden mukaan:

  1. Lievä muoto - sitä on mahdotonta jäljittää, pienet muutokset sydänlihaksen lihassa ja sydämen tila palautuvat mahdollisimman lyhyessä ajassa. Vain 20 prosentissa tapauksista lievä muoto voi kehittyä monimutkaisemmaksi ja sillä voi olla merkittäviä seurauksia. Henkilön elämän aikana tällainen muoto voi tapahtua lähes joka kymmenes kylmä.
  2. Keskimääräinen muoto (kohtalainen myokardiitti) - on huomattavia oireita: hengenahdistusta, heikkoutta. Diagnoosissa sydän hieman nousee. Hoito auttaa palauttamaan sydänlihaksen toiminnan lyhyessä ajassa.
  3. Vaikea muoto - ilmenee vakavien virussairauksien siirron jälkeen. Sydämen vajaatoiminta tapahtuu, sydämen rytmi epäonnistuu, ja diagnostiikan aikana ääni kuuluu selvästi. Tämäntyyppinen myokardiitti ilmenee useammin miehillä.

Kliinisten vaihtoehtojen mukaan:

  • Psevdokoronarny - lähellä sydäninfarktia.
  • Kardialgia - akuutti kipu, samanlainen (tai varoitus) sydäninfarktiin.
  • Rytmihäiriöt - sydämessä on vika. Potilas ymmärtää selvästi, että joissakin tapauksissa sydän voi voittaa liian nopeasti, ja joskus se hidastuu tai pysähtyy lainkaan sekunniksi.
  • Psevdoklapanny - kuten sydänvika. Jatkuva hengenahdistus, heikkous, käsittämätön kipu sydämessä.
  • Malosymptomaattinen - tässä tapauksessa sydänlihastulehdus voi olla akuutti, mutta ei ole käytännössä mitään merkittävää oireita. Tämä tyyppi voidaan toimittaa potilaan äkillinen kuolema, jonka syy on oligosymptomaattinen myokardiitti. Tämä vaihtoehto johtaa kuitenkin harvoin kuolemaan.
  • Tromboemboliikka - siihen liittyy huomattava verisuonten tromboosi. Heikkouden lisäksi potilas voi muuttua siniseksi tai kääntyä vaaleiksi raajoiksi tai nasolabiaaliseksi kolmiona.
  • Dekompensoitu - johon liittyy suuri sydämen vajaatoiminta. Potilas kokee rintakehässä kiusallista kipua, heikkous, tinnitus, huimaus, takykardia ja verenpaineen jyrkkä lasku.

Patogeneettisestä vaiheesta riippuen:

  1. Tarttuva-myrkyllinen vaihe - esiintyy virus-, bakteeri- ja kurjainfektioiden taustalla.
  2. Immunologinen vaihe - ilmenee joko taudin alussa (henkilön, joka alkaa taistella tautia vastaan, luonnollinen koskemattomuus) tai tartuntavaarallisen vaiheen jälkeen.
  3. Dystrofinen - tämä vaihe on aktiivisin, kun myokardiitti kehittyy suurimmalla aktiivisuudella. On havaittavissa kielteisiä negatiivisia muutoksia, jotka havaitaan helposti diagnoosin aikana: glukoosin ja hapen määrä veressä laskee, sydänlihaksen aineenvaihdunta häiriintyy, sydämen lihaksen energiantuotanto hidastuu.
  4. Myokardioskleroosin vaiheen katsotaan olevan viimeinen vaihe, jossa sidekudos itsessään muodostaa, korvaamalla terveitä sydänlihaksen osia.

Tyypit myokardiitti ja niiden oireita

Luokittelun lisäksi myokardiitilla on päätyypit ja niiden tunnusmerkit.

Reumaattinen myokardiitti

Sydänlihaksen, jolla on tämä sydänlihaksen muoto, vaikuttaa potilaan kehossa esiintyvän reuma-taustan taustaan. Useimmiten vasen sydänpuoli vaikuttaa. Tässä tapauksessa reumaattinen sydänlihastulehdus voi olla diffuusiota tai polttoväliä.

Mikä tahansa vaurion koko, potilas kokee hengenahdistusta, heikkoutta, kipua rintalastassa. Sydämentykytys muuttuu nopeaksi ja kipeäksi lihakseksi. Jos aika ei kiinnitä huomiota ensimmäisiin oireisiin, sairaus voi lisäksi aiheuttaa komplikaatioita pyörtymisen, sinisen nasolabiaalisen kolmion muodossa, dipistä muistiin.

Reumaattisen alkuperän vuoksi potilas voi tuntea kuumetta, nivelreuhaa.

Tarttuva myokardiitti

Sitä esiintyy kehon infektion taustalla viruksilla (viruksen myokardiitti) tai bakteereilla (bakteeri-myokardiitti). Joissakin tapauksissa se on komplikaatio tartuntataudin sairauden jälkeen.

Tarttuvaa sydänlihastulehdusta seuraa korkea kuume, niveliä, erilaiset infektio-oireet (yskä, kurkkukipu, nenä). Viruksen oireiden lisäksi potilas tuntee raskauden sydämen alueella, vakavan hengenahdistuksen, heikkouden, takykardian ja "sydämen uppoamisen".

Allerginen myokardiitti

Tämäntyyppinen sydänlihastulehdus johtuu kehon allergisesta reaktiosta mihin tahansa allergeeniin. Lääkkeet, rokotukset, leikkaukset ja myrkytykset (toksiinit, alkoholi, lääkkeet) voivat aiheuttaa tällaisen reaktion.

Oireet allergioiden lisäksi ovat seuraavat:

  • hengenahdistus tapahtuu;
  • bradykardiaongelmia;
  • on väsymystä ja väsymystä;
  • ei akuutti kipu sydämessä.

Kun allerginen myokardiitti, röntgenkuvassa, näet sydämen suuremmat reunat. Tärkein hoito on antihistamiinilääkkeet.

Idiopaattinen myokardiitti (Abramov-Fiedler)

Tämäntyyppisen sydänlihaksen erityispiirre on kyvyttömyys selvittää sydänlihaksen tulehduksen syy.

On olemassa useita idiopaattisen myokardiitin alalajeja:

  • dystrofiset - lihaskuidut ovat häiritseviä ja kuolevat;
  • tulehdus - lihaskudoksen tulehdus ja sen voimakas turvotus;
  • sekoitettu - yhdistelmä dystrofista ja tulehduksellista sydänlihaksen tyyppiä;
  • verisuonten - sepelvaltimoiden pienet oksat vaikuttavat.

Idiopaattisen sydänlihaksen oireet ovat aina kirkkaita - sydämen kipu, hengenahdistus, heikkous, takykardia, syanoosi, astma, keuhkopöhö.

Hoito suoritetaan lääkkeillä, jotka tukevat sydämen työtä ja tulehdusta (mukaan lukien diklofenaakki).

Tämä on yksi vaarallisimmista "tappavista" sydänlihaksen tyypeistä. Tilastojen mukaan tauti päättyy 40%: iin kuolemaan johtavista tapauksista.

Yleiset oireet myokardiitti

Ei ole erityistä, selvää oireita, jotka viittaavat sydänlihaksen esiintymiseen. Mutta on olemassa monenlaisia ​​oireita, jotka viittaavat sydänlihaksen mahdollisiin tulehduksiin:

  • Kipu sydämen alueella (akuutti, tylsä, jaksollinen, kipeä) - 60–80%.
  • Hengenahdistus (syvä, hengityksen vinkuminen) - taajuus 55-65%.
  • Heikkous (väsymys, pahoinvointi, huimaus) - taajuus 20–58%.
  • Takykardia ja bradykardia - 40–55%.
  • Hikoilu - taajuus 20-50%.
  • Tunne sydämesi sykkeestä - 30–49%.
  • Sydämen epäonnistuminen (hidastuminen / kiihtyminen, häipyminen) - taajuus 30–45%.
  • Lämpötilan nousu - taajuus 20-40%.
  • Verenpaineen alentaminen - taajuus 20-40%.
  • Rytmihäiriö - taajuus 15-35%.
  • Jalkojen turvotus - taajuus 15-33%.
  • Päänsärky ja lihaskipu - taajuus 10-30%.

Täydellinen kliininen kuva voidaan kuvata vain käyttämällä diagnostisia tutkimuksia.

Tämä video esittelee Elena Malyshevan myokardiitin siirron. Esittäjä kertoo yksityiskohtaisesti taudista, sen ominaisuuksista, diagnoosista ja hoidosta.

diagnostiikka

Vahvistaaksesi diagnoosin, sinun täytyy käydä läpi useita diagnostisia toimia. Tarjoamme tutustua tehokkaimpien diagnostiikkatyyppien luetteloon:

Melun kuunteleminen ja sydänlihaksen supistumisen vahvuuden määrittäminen.

Mutta tarkkaa diagnoosia "myokardiitti", yksi EKG ei ole asetettu.

Tulehduksellinen prosessi ei myöskään salli sydänlihaksen normaalia supistumista. Tässä mielessä sydänlihasta poistetun veren määrä vähenee.

Myokardiitin esiintymisen tarkan vahvistamisen tai kieltämisen estämiseksi on parasta käyttää useita herkimpiä diagnostisia menetelmiä.

Myokardiittihoito

Myokardiitin hoidon tulisi olla monimutkainen ja on toivottavaa, että potilas sairaalahoitoon. Ensinnäkin on välttämätöntä noudattaa tarkasti sängyn lepoa ja noudattaa seuraavia hoitovaihtoehtoja.

ruokavalio

Potilaan ravitsemuksen tulisi sairauden aikana olla kevyt ja kyllästetty hyödyllisillä mikroelementeillä, jotka tukevat ja vahvistavat sydänlihakseen. Syö myokardiitin kohdalla, tarvitset annoksia ja vähintään 3 tunnin välein. Sulje kokonaan suola ja mausteet.

Ruokavalion on sisällettävä seuraavat tuotteet:

  • vehnäleipä (tai kuivattu);
  • fermentoidut maitotuotteet (kefiiri, bifidok, ryazhenka, jogurtit):
  • vilja (kaurapuuro, tattari, ohra);
  • vähärasvainen liha (kana, kalkkuna, naudanliha);
  • munat;
  • hedelmät, marjat;
  • makea: hunaja, vaahtokarkki, vaahtokarkki.
  • käyminen vihanneksista;
  • paistetut elintarvikkeet;
  • hiilihapotetut juomat;
  • savustettu liha ja makkarat;
  • pullat ja makeiset;
  • vahva tee / kahvi, alkoholi;
  • pavut;
  • sienet;
  • juustoja.

Kun olet tarkastellut tuotteiden luetteloa, voit helposti luoda itsellesi oman valikon.

Antibioottihoito

Tämäntyyppinen hoito suoritetaan tarttuvan ja myrkyllisen myokardiitin avulla. Antibiootin tyyppi valitaan riippuen viruksen tai bakteerien tyypin tunnistamisesta.

  1. Erytromysiini on tehokas lääke bakteereja vastaan. Pitkän aikavälin käyttö voi kuitenkin kehittää vastustuskykyä. Antibiootin vastaanotto ei saa ylittää 10 päivää. Erytromysiinin apteekkien nimet: Eomycin, Eric, Erigeksal, Sinerit.
  2. Doksisykliini on tetrasykliiniluokan antibiootti. Sillä on vähemmän sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita. Torjuu tehokkaasti viruksia ja bakteereja. Lääke otetaan 2 tablettia päivässä. Erytromysiinin farmaseuttiset nimet: Unidox, Doksilin, Doksibene, Monoklin, Etidoksin.
  3. Oxacillin on synteettinen antibiootti, penisilliiniryhmä. Siinä on laaja valikoima toimia. Aktiivinen stafylokokkia vastaan. Apteekkien nimet: Bristopen, Prostaflin.

Antiviraalinen hoito

Erittäin tehokas myokardiitin hoidossa, viruslääkkeillä ei ole. Mutta ne pystyvät säilyttämään positiivisen suuntauksen antibioottihoidon yleiseen taustaan ​​nähden.

  1. Interferoni on aine, joka stimuloi ihmisen luonnollisen immuniteetin aktiivista työtä. Esimerkkejä farmaseuttisista valmisteista: Viferon, Grippferon.
  2. Ribaviriini estää virus-RNA- ja DNA-molekyylien kehittymistä. Näyttää suurimman aktiivisuuden suhteessa influenssavirukseen ja herpesiin. Apteekissa voit ostaa Virazolia, Rebetolia.

Tällaiset lääkkeet voivat olla ainoa tapa hoitaa lievä myokardiitti, raskauden aikana ja imetyksen aikana.

Immunosuppressiivisten lääkkeiden ottaminen

Tämän tyyppistä hoitoa pidetään tehokkaana, koska kaikki myokardiitin lajikkeet liittyvät kehon autoimmuunireaktioihin.

  1. Prednisoloni on lisämunuaisen kuoren hormoni. Immuunijärjestelmä tukahduttaa luotettavasti akuutin sydänlihaksen ja merkittävien tulehdusprosessien sydämen kudoksissa. Prednisoniin perustuvat farmaseuttiset valmisteet: Medopred, Sherizolone, Decortin.
  2. Indometasiini on ei-steroidinen anti-inflammatorinen aine, joka voi estää elimistön immuuniprosesseja. Annosmuotojen nimet: Metacin, Indocide, Indopan.
  3. Ibuprofeeni - anestesia, anti-inflammatorinen, antipyreettinen aine. Se selviytyy hyvin epämieluisista immuunihyökkäyksistä myokardiitissa, lievittää myös oireita kipua ja lämpötilaa aiheuttavana. Lääkettä voi ostaa apteekeista: Nurofen, Ibufen, Profinal.
  4. Diklofenaakki on laaja-alainen anti-inflammatorinen lääke. Vähentää kipua, turvotusta ja helpottaa taudin kulkua. Useimmiten määrätty nivelreuma. Apteekkiketjua kutsutaan nimellä Klofenak, Diklonat, Voltaren, Ortofen.

Hyödyllisiä lääkkeitä (sydänlihakselle)

Ne parantavat ravitsemusta, verenkiertoa ja metabolisia prosesseja sydänlihassa. Edistetään sydänlihaksen nopeaa elpymistä.

  1. Riboxin on tärkein energialähde lihassoluissa.
  2. Kalium-orotaatti - anaboliset, lisää proteiinisynteesiä sydänlihassa.

Muut lääkkeet

Pääasiallisen hoidon lisäksi sovelletaan joissakin tapauksissa:

  1. Vahva rytmihäiriö määrääkö antiarytmisiä lääkkeitä ja sydämentahdistimen.
  2. Kun tromboosi määritti antikoagulantteja (veren hyytymistä vähentäviä aineita) ja fibrinolyyttisiä aineita (lääkkeitä, jotka liuottavat verihyytymiä).
  3. Sydämen vajaatoiminnassa määrätään sydämen glykosideja (jotka stimuloivat sydämen työtä), verenpainetta alentavia lääkkeitä (verenpaineen alentamista) ja diureetteja.

Tässä videossa erikoislääkäri keskustelee sydänlihaksen diagnosoinnista ja tehokkaasta hoidosta. Osoittaa esimerkin potilaasta, jonka diagnoosi (myokardiitti) liittyi samanlaisista oireista johtuvaan tartuntatautiin.

Ennusteet ja komplikaatiot

Siirtyneellä myokardiitilla on erilainen vaikutus potilaan yleiseen terveyteen. Kaikki riippuu siitä, missä muodossa sairaus oli, kuinka kauan se kesti, onko komplikaatioita esiintynyt vai ei.

  1. Lievässä muodossa ja ilman ilmeisiä oireita siirretty sydänlihastulehdus on täysin parantunut jättämättä jälkikäteen komplikaatioita ja seurauksia.
  2. Idiopaattisessa tai reumaattisessa myokardiitissa on taipumus relapseihin.
  3. Jos potilaalla on sydänlihastulehdus Chagasin taudissa (trooppinen loistaudi), 30%: ssa tapauksista kuolema on mahdollista.
  4. Difterian myokardiitissa kuolleisuus nousee 54-57 prosenttiin.
  5. Akuutista myokardiitista kuolee 2-7% tapauksista.
  6. Muissa tapauksissa, jos et käsittele sydänlihastulehdusta, se johtaa sydämen vajaatoimintaan, mikä puolestaan ​​voi aiheuttaa kuoleman milloin tahansa.

Valitettavasti useimmat äkillisen kuoleman johdosta tehdyt postmortem-tutkimukset osoittivat ruumiinavauksessa jälkiä miokardiitista kuolleessa.

ennaltaehkäisy

Suojaa sydäntäsi tulehdusprosesseilta on suositeltavaa soveltaa seuraavia ehkäiseviä menetelmiä:

  1. Säilytä terveellinen elämäntapa:
  • syödä hyvin ja vain tuoretta ruokaa;
  • älä juo alkoholia;
  • älä tupakoi tai käytä huumeita;
  • lievennetään.

2. Suorita vuosittainen rokotus.

3. Kerro kerran vuodessa kardiologille.

4. Hoito tartuntataudit huolellisesti.

5. Vältä stressaavia tilanteita.

Tärkeintä on yrittää huolellisesti kuunnella terveyttäsi ja sitten myokardiitti kulkee sinut.

Sydänlihaksen tulehdus on suhteellisen vaaraton sairaus, jos se diagnosoidaan ajoissa ja oikea hoito valitaan. Jos unohdat ensimmäiset myokardiitin merkit, on olemassa vakava komplikaatioiden riski, joka voi joskus muuttua valitettavaksi.