Atrian sydänlihaksen rakenteen ja kammioiden ominaisuudet.

Sydänseinämän keskikerros - sydänlihaksen, sydänlihaksen, muodostuu sydänlihaksen lihaskudoksesta ja koostuu sydänlihaksista (sydänlihassoluista).

Atrioiden ja kammioiden lihaskuidut alkavat kuitumaisista renkaista, jotka erottavat täydellisesti eteisen sydänlihaksen kammion sydänlihaksesta.

Nämä kuitumaiset renkaat ovat osa sen pehmeää luurankoa. Sydämen luuranko sisältää: toisiinsa liittyvät oikean ja vasemman kuitu- renkaat, anuli fibrosi dexter et sinister, jotka ympäröivät oikeaa ja vasenta atrioventrikulaarista aukkoa; oikea ja vasen kuituinen kolmio, trigonum fibrosum dextrum et trigonum fibrosum sinistrum.

Oikea kuituinen kolmio on kytketty välikerroksen väliseinän membraaniseen osaan.

Sydämen sydänlihas

erotetaan kuitumaisilla renkailla kammion sydänlihaksesta. Atrioissa sydänlihas koostuu kahdesta kerroksesta: pinnallinen ja syvä. Ensimmäinen sisältää lihaskuidut, jotka sijaitsevat poikittain, ja toisessa kahdessa lihasten niputyypissä - pituussuunnassa ja pyöreässä. Lihaskuitujen pitkittäiset niput muodostavat kampauslihakset.

Ventrikulaarinen sydänlihas

koostuu kolmesta eri lihaskerroksesta: ulkoinen (pinnallinen), keski- ja sisäinen (syvä). Ulkokerrosta edustavat viistosti suuntautuneiden kuitujen lihaskimput, jotka muodostavat kuiturenkaista alkaen sydämen käpristymisen, pyörreytimen ja kulkevat sydänlihaksen sisäiseen (syvään) kerrokseen, jonka kuitukimput on järjestetty pituussuunnassa. Tämän kerroksen ansiosta muodostuu papillis-lihaksia ja lihavia trabekulaatteja. Interventricular-väliseinä muodostuu sydänlihaksesta ja sitä ympäröivästä endokardista; tämän osion ylemmän osan perustana on kuitukudoslevy.

Ventrikulaarinen ja eteinen sydänlihas

Sydänseinät koostuvat kolmesta kalvosta: sisäisestä endokardista, keskimmäisestä sydänlihaksesta ja ulkoisesta epikardista, joka on perikardin visceraalinen esite, perikardi.

Sydänseinien paksuus muodostuu pääasiassa keskikerroksesta, sydänlihaksesta, sydänlihaksesta, joka koostuu sydänlihaksesta. Ulkokuori, epikardi, on seroottinen turkki. Sisäinen vuori, endokardi, endokardi, linjaa sydämen ontelon.

Sydän sydänlihaksen, sydänlihaksen tai lihaskudoksen, vaikka sillä on poikittaissuuntaus, mutta se eroaa luustolihaksista, koska se ei koostu yksittäisistä monisäikeisistä kuiduista, vaan se on mononukleaaristen solujen verkosto - sydänlihassolut. Sydänlihaksessa on kaksi osaa: atriumin lihaskerrokset ja kammioiden lihaskerrokset. Näiden ja muiden kuidut alkavat kahdesta kuituisesta renkaasta - anulifibrosista, joista toinen ympäröi ostium atrioventriculare dextrumia, toinen - ostium atrioventriculare sinistrum. Koska yhden osan kuidut eivät pääsääntöisesti kulkeudu toisen kuidun sisään, tuloksena on mahdollisuus vähentää atriaa erillään kammioista. Atrioissa erotetaan pinnalliset ja syvät lihaskerrokset: pinnallinen koostuu pyöreistä tai poikittain sijaitsevista kuiduista, jotka ovat syvästi pitkittäisistä, jotka päiden kanssa alkavat kuiturenkaista ja silmukasta atriumin ympärillä. Suureiden laskimotankojen kehän ympärille, jotka kulkevat valtaväylille, on pyöreitä kuituja, jotka peittävät ne, kuten sfinktereita. Pintakerroksen kuidut peittävät molemmat atriaa, syvät kuidut kuuluvat kullekin atriumille erikseen.

Kammioiden lihakset ovat vieläkin monimutkaisempia. Siinä voidaan erottaa kolme kerrosta: ohut pintakerros koostuu pitkittäiskuiduista, jotka alkavat oikealta kuiturenkaalta ja kulkevat vinosti alaspäin ja kulkevat vasempaan kammioon; sydämen kärjessä ne muodostavat käpristyksen, pyörrekorkin, taivuttavat täällä silmukan kaltaista syvyyttä ja muodostavat sisemmän pitkittäisen kerroksen, jonka kuidut on kiinnitetty kuitumaisiin renkaisiin niiden yläpään kanssa. Keskikerroksen kuidut, jotka sijaitsevat pituussuuntaisen ulomman ja sisäpuolen välissä, kulkevat enemmän tai vähemmän pyöreästi, ja toisin kuin pintakerros, ne eivät kulje yhdestä kammiosta toiseen, vaan ne ovat riippumattomia jokaisesta kammiosta.

Sydämen sydänlihaksen muutokset

EKG-indeksit sydäninfarktissa

Monta vuotta menestyksekkäästi kamppailee verenpainetaudin kanssa?

Instituutin johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on parantaa verenpaineesta ottamalla se joka päivä.

Elektrokardiogrammi (EKG) sydäninfarktille on edullinen, erittäin tarkka ja nopea diagnostinen menetelmä. Tällaisen instrumentaalimenetelmän oikea-aikainen toteutus mahdollistaa mahdollisimman nopeasti oikean diagnoosin tekemisen ja hätäavun antamisen potilaalle, pelastaen hänen elämänsä. Tarvittaessa lääkäri määrää muita instrumentaalisia ja laboratoriomenetelmiä sydäninfarktin diagnoosin selvittämiseksi ja laajentamiseksi.

Kardiogrammin ilmaisut, tekniikan mahdollisuudet

Hypertensioiden hoitoon lukijat käyttävät ReCardioa menestyksekkäästi. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Kardiogrammi on kaavamainen kuva, jonka avulla voit määrittää tarkasti sydänlihaksen ominaisuudet. Tekniikka on helppo suorittaa. Se suoritetaan erikoislaitteen avulla - elektrokardiografi, joka antureiden johdinten ansiosta rekisteröi sydänlihaksen eri osien supistumisen ja rentoutumisen prosessit, myös erilaisissa patologioissa. Sydäninfarkti on yleinen syy määrätä elektrokardiogrammi. Tämä johtuu siitä, että jopa EKG: n sydäninfarktin varhaiset merkit nähdään melko selvästi.

Tilat, jotka ovat esiasteita tai oireita, kuten sydäninfarkti, jotka edellyttävät EKG: tä:

  • kipu vaihtelevan voimakkuuden sydämessä;
  • hengityselinten häiriöt;
  • sydämen rytmihäiriöt;
  • ihon tasaisuus ja sinertävyys;
  • vapina raajat;
  • vaikea huimaus;
  • hengenahdistus;
  • pakkoasento, jossa oireet häviävät;
  • kroonisten sydän- ja verisuonisairauksien esiintyminen rutiinitutkimuksena sekä edellä mainittujen oireiden kehittymisen taustalla.

Elektrokardiografinen käyrä vaihtelevien hampaiden muodossa antaa mahdollisuuden määrittää tällaiset poikkeamat ja rikkomukset:

  • sydämen rytmin ominaisuudet;
  • pulssi;
  • aineenvaihdunnan häiriöt sydämen lihaksessa;
  • sydänlihaksen nekroosin alueet. EKG voi määrittää kuolleen kudoksen läsnäolon ja likimääräisen koon, mikä mahdollistaa patologian laajuuden arvioinnin ja oikean käsittelyn määrittelemisen;
  • aiemmin kuollut sydänlihaksen kuolleet alueet (sydänkohtauksen ja muiden patologioiden piilevässä muodossa);
  • krooniset degeneratiiviset muutokset sydämen lihaksessa;
  • sydämen lihasseinien paksuus, alueet, joissa on hypo- tai hypertrofiaa;
  • sydämentahdistimen oikea toiminta.

Miten sydänkohtaus tehdään?

Sydäninfarktin kardiogrammin suorittamiseksi voidaan käyttää sekä kiinteitä että kannettavia kardiografeja, joiden avulla tutkimus voidaan suorittaa ambulanssiautossa matkalla osastolle. Sydäninfarkti on aina äkillinen patologinen tila, joten standardimenettelyjä tutkimusta varten ei suoriteta. Älä huoli tulosten vääristämisestä. Useimmissa tapauksissa EKG: n sydänkohtaus on helposti määritettävissä.

Tutkimuksen päävaiheet:

  1. Poista vaatteet vyötärön yläpuolella ja vapauta alaraajat elektrodien kiinnittämiseksi.
  2. Aseta potilas. Jos potilaalla on pakotettu istuma-asento, voit ottaa puolikokeen.
  3. Erityinen työkalu elektrodien kiinnittämiseen potilaan pintaan.
  4. Elektrodien kiinnittäminen potilaan kehoon. Selkeän sydäninfarktin saamiseksi on tärkeää asettaa elektrodit 12 vakiojohtimelle: ylä- ja alaraajoille ja rintakehälle.
  5. Jos mahdollista, anna potilaan liikkumattomuus.
  6. Poista kardiogrammi käyttämällä laitetta, hanki graafinen kuva sydämestä paperilla ja näytöllä.

Tutkimus on lyhyt ajoissa, mikä mahdollistaa mahdollisimman nopeasti sydäninfarktin oikean diagnoosin ja antaa hätäapua uhrille.

Normaalit EKG-arvot

Tällaisia ​​standardihampaita on:

  • P - näyttää pulssin johtumisen atriumissa;
  • Q - ilmaisee impulssijohtoa interventricular-avaruudessa;
  • R - kuvaa impulssin johtumista ja jakautumista kammioihin;
  • S - näyttää jäljellä olevan impulssin viimeisen vaiheen kammioiden läpi;
  • T - kuvaa kammioiden rentoutumista ennen seuraavaa supistusta;
  • U - lievä hammas, joka ilmaisee johtavan järjestelmän tilan sydämen kammioissa.

Normaalikuvat kardiogrammin tärkeimmistä hampaista:

  • P-aalto tulisi suunnata ylöspäin akselista (positiivinen);
  • Q-aalto normaalilla EKG: llä on suunnattu alaspäin akselista (negatiivinen);
  • R-aalto on aina suunnattu ylöspäin. Se erottuu muiden hampaiden joukosta;
  • S-aalto ilman patologisia prosesseja sydänlihassa on negatiivinen;
  • T-aalto - positiivinen, pieni koko, sileä;
  • U-aalto - heikko positiivinen.

Tärkeää tietoa on hampaiden välinen etäisyys:

  1. S-T - osoittaa sydänlihaksen iskemian.
  2. P-Q - näyttää rytmihäiriöiden läsnäolon.
  3. PP on tärkeä tapa diagnosoida sydänlihaksen rytmi.
  4. Q-S - näyttää kammion viritysjakson keston.
  5. Q-T - näyttää kammion supistumisen keston.
  6. Q-R-S - ilmaisee sydämen lohkon läsnäolon.
  7. P-R - näyttää supistumisen ja rentoutumisen prosessit.
  8. T-P - ilmaisee kammioiden relaksaatioprosessien tilaa.

Kokenut lääkäri arvioi aina kardiogrammin arvot tietyssä järjestyksessä, jotta tärkeät yksityiskohdat jäävät väliin.

Kardiografinen muutos sydänkohtauksen aikana

Kehittämällä sydänkohtaus EKG: lle, toisin kuin muut patologiat, muutokset ilmenevät lyhyessä ajassa, mikä mahdollistaa taudin tarkan ja nopean diagnoosin missä tahansa vaiheessa.

Tämän patologian omaava elektrokardiografia antaa selkeän kuvan tällaisista patologisista prosesseista:

  • nekroosin muodostumispaikat;
  • nekroosin syvyys ja laajuus;
  • taudin vaihe ja ilmenemismuotojen vakavuus;
  • läsnäolo arpeutumista sydänlihakselle, joka jäi aikaisemmista sydänkohtauksista tai kroonisesta iskemiasta.

Pääasialliset sydäninfarktin EKG-merkit ovat seuraavat:

  1. Q-aallon syveneminen.
  2. Segmentin (intervalli) pidentäminen S-T.
  3. S-T tasoitus.
  4. S-T-segmentin korkeus.
  5. R-aallon erilaiset muodonmuutokset.
  6. Negatiivisen T-aallon ulkonäkö.
  7. Muuttumaton Q-S-T-kompleksi.

EKG: n muutokset eroavat usein taudin eri vaiheissa.

Akuutteja ja akuutteja sydäninfarktin jaksoja leimaa tällaiset muutokset:

  • tasoitus (häipyminen) T-aalto;
  • segmentin S-T nousu akselin yläpuolelle;
  • P: n hampaiden tasoitus

"Myokardiaalisen infarktin" diagnosoinnissa, jossa lopullinen arpeutuminen tapahtuu, subakuutti-vaiheessa tällaiset poikkeamat havaitaan EKG: ssä:

  • S-T-aikavälin alentaminen akseliin;
  • negatiivisen T-aallon ulkonäkö.

Sydäninfarktin infarktin jälkeistä aikaa kuvaavat seuraavat EKG-muutokset:

  • välin S-T sijainti akselilla;
  • negatiivisen T-aallon säilyttäminen;
  • erillisen Q-aallon ulkonäkö, joka voidaan joissakin tapauksissa tasoittaa.

Sydämen hypertrofia (ventrikulaarinen ja eteinen sydänlihas): syyt, tyypit, oireet ja diagnoosi, miten hoitaa

Sydämen eri osien hypertrofia on melko yleinen patologia, joka ilmenee ei ainoastaan ​​sydämen tai venttiilien lihaksille aiheutuneiden vahinkojen seurauksena, vaan myös silloin, kun pienen ympyrän verenkierto häiritsee keuhkojen sairauksia, erilaisia ​​synnynnäisiä poikkeavuuksia sydämen rakenteessa korkean verenpaineen seurauksena kokee huomattavan fyysisen rasituksen.

Useimmiten on sydämen vasemman kammion hypertrofia, joka liittyy tähän osaan kohdistuvaan suureen toiminnalliseen kuormitukseen, joka työntää veren korkealla paineella aorttiin kaikkien elinten ja kudosten verenkiertoon. Yhdessä sen kanssa, mutta huomattavasti harvemmin (yleisyyden järjestyksessä): oikean kammion hypertrofia, vasen atrium, oikea atrium. Samanaikaisesti esiintyy samanaikaisia ​​hypertrofioita - esimerkiksi vasemman tai oikean sydämen hypertrofiaa tai vasemman atriumin ja oikean kammion hypertrofiaa jne.

Sydänlihassolut (sydänlihassolut) ovat melko pitkälle erikoistuneita eivätkä kykene moninkertaistumaan yksinkertaisella jakautumisella, joten sydänlihaksen hypertrofia johtuu solunsisäisten rakenteiden ja sytoplasman määrän kasvusta, mikä johtaa sydänlihassolujen koon muuttumiseen ja sydänlihaksen määrän kasvuun.

Sydämen hypertrofia on adaptiivinen prosessi, eli se syntyy vastauksena erilaisiin häiriöihin, jotka estävät sen normaalin toiminnan. Tällaisissa olosuhteissa sydänlihaksen on pakko sopia lisääntyneestä kuormituksesta, mikä merkitsee sen metabolisten prosessien lisääntymistä, solujen massan ja kudoksen tilavuuden kasvua.

Kehityksen alkuvaiheissa hypertrofia on adaptiivinen, ja sydän pystyy ylläpitämään normaalia verenkiertoa elimistössä sen massan lisääntymisen vuoksi. Ajan myötä sydänlihaksen funktionaalisuus on kuitenkin heikentynyt ja hypertrofia korvataan atrofialla - vastakkaisella ilmiöllä, jolle on tunnusomaista solukoon pieneneminen.

Sydämen rakenteellisista muutoksista riippuen on tapana erottaa kaksi hypertrofiaa:

  • Samankeskinen - kun sydämen koko kasvaa, sen seinät paksunevat ja ventrikulaarinen tai eteisontelot vähenevät;
  • Epäkesko - sydän on laajentunut, mutta sen ontelot laajentuvat.

On tunnettua, että hypertrofia voi kehittyä ei vain sairauden, vaan myös terveen henkilön, jolla on suurempi kuormitus. Niinpä urheilijat tai ihmiset, jotka harjoittavat raskasta fyysistä työvoimaa, hypertrofiaa esiintyy luustolihaksina ja sydänlihaksina. Tällaisia ​​muutoksia on monia esimerkkejä, ja joskus heillä on hyvin surullinen lopputulos, jopa akuutin sydämen vajaatoiminnan kehittyminen. Liiallinen fyysinen rasitus työpaikalla, kehonrakentajien kehitettyjen lihasten harjoittaminen, sydämen lisääntynyt työ, esimerkiksi jääkiekkoilijat, ovat täynnä tällaisia ​​vaarallisia seurauksia, joten tällaisia ​​urheilulajeja on seurattava huolellisesti sydänlihaksen tilaa.

Näin ollen, kun otetaan huomioon sydänlihaksen hypertrofian syyt:

  1. Työ (myofibrillary) hypertrofia, joka johtuu elimistön liiallisesta kuormituksesta fysiologisissa olosuhteissa eli terveessä organismissa;
  2. Korvaus, joka on seurausta elimen sopeutumisesta toimintaan erilaisissa sairauksissa.

On syytä mainita tämäntyyppinen sydänlihaspatologia regeneratiivisena hypertrofiana. Sen olemus perustuu siihen, että kun sidekudoksesta muodostuu infarktipaikalle arpi (koska sydämen lihassolut eivät kykene lisääntymään ja täydentämään esiintyvää vikaa), ympäröivät sydänlihassolut kasvavat (hypertrofia) ja ottavat osittain menetetyn alueen toiminnot.

Ymmärtääkseen tällaisten muutosten ytimen sydämen rakenteessa on syytä mainita tärkeimmät syyt hypertrofian esiintymiselle eri osastoissaan patologian olosuhteissa.

Sydämen hypertrofian syyt

Kuten edellä mainittiin, sydämen vasemman kammion sydänliha on yleisin patologinen proliferaatio. Normaalisti tämän osaston seinämänpaksuus ei saa olla yli 1 - 1,2 cm, ja yli 1,2 cm: n nousu voi puhua hypertrofiasta. Sääntöjenvälinen väliseinä on yleensä muutettavissa. Vakavissa, kehittyneissä tapauksissa sydänlihaksen paksuus voi nousta 2–3 cm: iin, ja sydämen massa kasvaa kilogrammaan tai jopa enemmän.

On selvää, että tällainen sydän ei pysty pumppaamaan veren riittävästi aortaan, ja sen vuoksi sisäelinten verenkierto häiritään. Lisäksi lihaskudoksen lisääntyneen massan takia sepelvaltimoiden ei enää selviydy hapen ja ravinteiden kulkeutumisesta niiden kasvavassa tarpeessa. Tämän seurauksena - hypoksian ja siten myös skleroosin kehittyminen, eli sidekudoksen kasvu hypertrofoidun sydänlihaksen paksuudessa (diffuusi kardioskleroosi).

Vasemman kammion hypertrofian syyt

LV-hypertrofian syyt ovat seuraavat:

  • verenpainetauti;
  • Aorttaventtiilin stenoosi (supistuminen);
  • Hypertrofinen kardiomyopatia;
  • Lisääntynyt harjoitus.

Miljoonat ihmiset ympäri maailmaa kärsivät valtimon verenpainetaudista (AH), tällaisten potilaiden määrä kasvaa tasaisesti, ja yksi tai toinen sydänlihaksen hypertrofia löytyy kaikilla potilailla. Jos verenkierron suuren ympyrän säiliöissä paine kasvaa, vasemman kammion sydänlihaksen on pakko työntää verta edelleen aortan luumeniin huomattavan voimakkaasti, mikä johtaa sen kohtalaiseen tai jopa vakavaan hypertrofiaan sen jälkeen, kun aika on kulunut. Juuri tämän sydämen muutoksen taustalla on diffuusisen kardioskleroosin kehittyminen potilailla, joilla on verenpainetauti (sidekudoksen nippujen esiintyminen), joka ilmenee angina pectoriksen merkkeinä.

Aorttaventtiilin stenoosi johtuu useimmiten reumaattisesta kuumeesta, johon liittyy endokardiitin kehittyminen - sydämen sisävuoren tulehdus sekä venttiilit. Toinen hyvin yleinen aortan venttiilivaurion syy on ateroskleroottinen prosessi. Joskus patologisia muutoksia tapahtuu siirretyn syfilisin vuoksi. Tulehduksen hajoamisen jälkeen kollageeni kerääntyy aortan venttiililehtiin, jotka sulautuvat toisiinsa, mikä kaventaa aukkoa, jonka läpi veri jättää vasemman kammion verenkiertoon. Tämän seurauksena vasemman kammion altistetaan merkittävälle rasitukselle ja hypertrofioidaan.

Hypertrofinen kardiomyopatia on perinnöllinen ja ilmenee sydänlihaksen eri osien epätasaisena sakeutumisena, mukaan lukien vasemman kammion ja solujen välisen väliseinän (MWD).

Fyysisen aktiivisuuden lisääntyminen edistää sydämen tehostumista, ja siihen liittyy myös verenpaineen nousu, mikä pahentaa sydämen vasemman puolen hypertrofiaa.

Näiden lisäksi yleisimmät vasemman kammion hypertrofian syyt, se voi myös edistää yleistä lihavuutta, hormonaalisia häiriöitä, munuaissairautta, johon liittyy sekundaarisen hypertension esiintyminen.

Oikean kammion hypertrofian syyt:

  1. Keuhkoahtaumataudista johtuva krooninen keuhkoverenpainetauti;
  2. Keuhkoventtiilin reiän supistuminen;
  3. Synnynnäiset sydänvirheet;
  4. Lisääntynyt laskimopaine, jos sydämen vajaatoiminta on ylikuormitettu ja sydämen oikea puoli on lisääntynyt.

Normaalisti oikean kammion seinämän paksuus on 2 - 3 mm, ja jos tämä luku ylittyy, ne osoittavat hypertrofian esiintymisen.

Oikean sydämen hypertrofia, jota seuraa laajentuminen (laajentuminen), johtaa ns. Keuhkojen sydämen muodostumiseen, johon liittyy väistämättä kummankin ympyrän verenkiertohäiriö. Oikean atriumin ja kammion tappion takia elinten ja kudosten veren suonensisäinen palautuminen onttojen suonien kautta on häiriintynyt. On laskimotauti. Tällaiset potilaat valittavat turvotuksesta, hengenahdistuksesta, ihon syanoosista. Ajan kuluessa lisätään sisäisten elinten häiriöiden merkkejä.

On syytä huomata, että sydämen eri kammioiden hypertrofian prosessit liittyvät toisiinsa: vasemman kammion seinämän kasvun myötä vasemman atriumin hypertrofia kehittyy väistämättä, ja ajan myötä pienen ympyrän lisääntyneen paineen seurauksena on mahdollista paljastaa erilaisia ​​hypertrofioita sydämen oikealla puolella.

Lapsilla sydänlihaksen hypertrofia on myös mahdollista. Tämän yleisin syy on synnynnäiset sydänvirheet (kolmiot, Fallot-tetradit, keuhkovaltimon stenoosi jne.), Hypertrofinen kardiomyopatia ja muut.

Hypertensioiden hoitoon lukijat käyttävät ReCardioa menestyksekkäästi. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Vasemman eteisen hypertrofian syyt

  1. Yleinen liikalihavuus, joka on erityinen uhka lapsuudessa ja nuorilla;
  2. Mitraali- tai aorttaventtiilin stenoosi tai puutos;
  3. verenpainetauti;
  4. Hypertrofinen kardiomyopatia;
  5. Sydän tai aortan synnynnäiset poikkeavuudet (coarctation).

Mitraaliventtiili on reikä vasemman atriumin ja kammion välissä. Sen aortan kaltaiset vauriot esiintyvät useimmiten reuma, ateroskleroottinen vaurio ja ilmenevät stenoosina (kaventuminen) tai epäonnistumisena. Kun tämä aukko kapenee, vasen atrium, jolla on lisääntynyt kuormitus, työntää veren edelleen, ja kun mitraalinen vajaatoiminta ilmenee, mitraaliventtiililehdet eivät sulkeudu kokonaan, joten tietty veren määrä kammiosta palaa vasempaan aatriumiin (regurgitaatio) jokaisen sydämenlyönnin aikana, jolloin siellä on ylimäärä nesteen tilavuus ja lisääntynyt kuorma. Tällaisten intrakardiaalisen hemodynamiikan muutosten seurauksena on vasemman eteisen sydänlihaksen hypertrofia (lisääntyminen).

Oikean atriumin hypertrofian syyt

Hypertrofisten muutosten kehittyminen sydämen oikeaan puoleen liittyy lähes aina keuhkopatologiaan ja verenkierron muutoksiin pienessä ympyrässä. Kaikista elimistä ja kudoksista tuleva veri siirtyy oikeaan atriumiin onttojen suonien läpi, sitten tricuspid-venttiilin kautta se siirtyy kammioon, sitten sieltä se tulee keuhkovaltimoon ja edelleen keuhkoihin, joissa tapahtuu kaasunvaihtoa. Siksi oikeassa sydämessä on muutos hengityselinten eri sairauksien vuoksi.

Eturivin hypertrofian pääasialliset syyt oikeanpuoleisen paikannuksen kanssa ovat:

  • Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (keuhkoahtaumatauti) - keuhkoastma, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus;
  • Trisuspidiventtiilin stenoosi tai vajaatoiminta sekä keuhkovaltimon venttiilin muutokset ja oikean kammion lisääntyminen;
  • Sydämen synnynnäiset poikkeavuudet (vika MZHP, Fallotin tetradi).

Kroonisissa keuhkosairauksissa pienen ympyrän verisuonten osa vaikuttaa kosketuskudoksen ylimääräiseen määrään (skleroosi), kaasunvaihdon alueen pienenemiseen ja mikrovaskulaation kokoon. Tällaiset muutokset aiheuttavat paineen kohoamisen keuhkojen astioissa, sydämen oikean puolen sydänlihaksen on pakko sopia suuremmalla voimalla, minkä seurauksena se hypertrofioita.

Kun kolmisuuntainen venttiili on kapea tai suljettu, verenvirtauksen muutokset ovat samanlaisia ​​kuin sydämen vasemman puolen muutokset mitraaliventtiilin vaihtuessa.

Sydämen hypertrofian ilmentymät

Sydämen vasemman puolen sydänlihaksen vaurioitumisessa voi ilmetä seuraavia oireita:

  • Hengenahdistus;
  • Huimaus, pyörtyminen;
  • Kipu sydämessä;
  • Erilaisia ​​rytmihäiriöitä;
  • Nopea väsymys ja heikkous.

Lisäksi hypertrofiaa voidaan epäillä sellaisen syy-tekijän läsnä ollessa, kuten valtimon verenpaine, venttiilitauti ja muut.
Jos sydämen oikean puolen hypertrofiaa esiintyy, keuhkopatologian ja laskimotukosten kliiniset oireet ovat merkittäviä:

  1. Hengenahdistus, yskä, hengenahdistus;
  2. Syanoosi ja vaalea iho;
  3. turvotus;
  4. Sydämen rytmihäiriöt (eteisvärinä, fibrillointi, erilaiset ekstrasystolit jne.).

Menetelmät hypertrofisten muutosten diagnosoimiseksi

Yksinkertaisin, helpoin, mutta samalla tehokkain tapa diagnosoida sydänlihaksen hypertrofia on ultraääni tai ehokardiografia. Voit määrittää tarkasti sydämen eri seinien paksuuden ja sen koon.

Epäsuoria merkkejä tällaisista muutoksista voidaan havaita EKG: llä:

  • Niinpä EKG: n oikean sydämen hypertrofialla tapahtuu muutos sähkönjohtavuudessa, rytmihäiriöiden esiintymisessä, R-aallon nousussa johtimissa V1 ja V2 ja sydämen sähköakselin poikkeama oikealle.
  • Kun vasemman kammion hypertrofia EKG: llä on merkkejä sydämen sähköisen akselin poikkeamisesta vasemmalle tai sen vaakasuoraan asentoon, korkea R-aalto johtimissa V5 ja V6 ja muut. Lisäksi rekisteröidään jännitemerkkejä (R- tai S-hampaiden amplitudien muutokset).

Muutos sydämen kokoonpanossa, joka johtuu yhden tai useamman sen osan lisääntymisestä, voidaan myös arvioida rintakehän röntgenkuvauksen tulosten perusteella.

Kaaviot: kammion ja eteisen hypertrofia EKG: ssä

Sydämen hypertrofian hoito

Sydämen eri osien hypertrofian hoito vähenee sen aiheuttamaan syyn vaikutukseen.

Hengityselinten sairauksien aiheuttaman keuhkojen sydänsairauden tapauksessa he yrittävät kompensoida keuhkojen toimintaa määrittelemällä tulehduskipulääkitystä, keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä ja muita riippuen syystä.

Vasemman kammion hypertrofian hoito valtimon verenpaineessa vähenee verenpainetta alentavien lääkkeiden käyttöön eri diureettiryhmistä.

Kun ilmenee voimakkaita venttiilivikoja, kirurginen hoito on mahdollista proteeseihin asti.

Kaikissa tapauksissa he kamppailevat sydänlihaksen oireiden kanssa - antiarytminen hoito on määrätty käyttöaiheiden, sydämen glykosidien, sydänlihaksen metabolisia prosesseja parantavien lääkkeiden (ATP, Riboxin jne.) Mukaan. Suositeltava kiinnittyminen ruokavalioon, jossa on rajoitettu määrä suolaa ja nestettä, kehon painon normalisointi lihavuuden kanssa.

Synnynnäisissä sydänvirheissä eliminoidaan mahdolliset virheet kirurgisesti. Jos sydämen rakenteessa on vakavia väärinkäytöksiä, hypertrofisen kardiomyopatian kehittyminen, sydämensiirto voi olla ainoa tapa päästä ulos.

Yleensä tällaisten potilaiden hoidon lähestymistapa on aina yksilöllinen ottaen huomioon kaikki nykyiset sydämen poikkeavuuksien ilmenemismuodot, yleinen tila ja samanaikaisten sairauksien läsnäolo.

Lopuksi haluaisin huomata, että kun saavutettu sydänlihaksen hypertrofia havaittiin, se on täysin korjattavissa. Jos epäillään, että sydämen töissä esiintyy sääntöjenvastaisuuksia, ota välittömästi yhteys lääkäriin, hän tunnistaa sairauden syyn ja määrätä hoidon, joka antaa mahdollisuuden pitkään elämään.

Video: vasemman kammion hypertrofia Tietoja tärkeimmistä ohjelmista

Mikä on kohtalainen muutos sydänlihassa?

Kohtalaiset muutokset sydänlihassa havaitaan useimmiten EKG-tutkimuksessa, ultraäänitutkimuksessa tai ehokardiografiassa. Muutokset sydänlihassa johtuvat tulehduksellisista prosesseista, sairauksista, hormonihäiriöistä ja joistakin ulkoisista tekijöistä. Myös useimmissa tapauksissa ikä voi olla myös syynä. Vanhassa iässä kehon ikääntymisen ja nuoruuden ja lasten seurauksena nämä ovat edelleen puutteellisia sydänkehityksen prosesseja.

Sydänmuutokset

Sydämen toiminnan seurauksena ihmiskeho saa veren virtauksella tarvitsemansa hapen ja ravintoaineet. Siksi, jos diagnosoit mahdollisesti rikkomisen, se voi vaikuttaa muiden elinten toiminnallisiin ominaisuuksiin ja aiheuttaa erilaisia ​​ongelmia.

Kohtalaiset muutokset ovat useita merkkejä:

  1. Diffuusi. Itse asiassa tällainen rikkominen ei voi olla erillinen tauti, ja se on vain oireyhtymä, jonka syy on tunnistettava lääkärin tutkinnan aikana. Tämän ilmiön selittäminen voi olla niin. Jotkut solut, jotka ovat suoraan mukana biokemiallisissa prosesseissa, alkavat toimia väärin ja kutistuvat. Tämän seurauksena sähköinen aktiivisuus on heterogeeninen. Yksinkertaisella sanalla ymmärretään, että sydänlihaksen diffuusiset muutokset tarkoittavat osaa muuttuneista soluista, joissa sähköimpulssien johtuminen on heikentynyt.
  2. Focal. Tässä tapauksessa suurten tai pienten arpien muodostuminen sydänlihassa. Arvet itse koostuvat sidekudoksesta, joka ei ole inertti eikä voi johtaa sähköimpulsseihin.

Jotta saataisiin selville, mikä on tällaisten muutosten syy, on syytä tarkastella huolellisesti. Etiologian yksityiskohtaisempi ymmärtäminen on korostanut jonkinlaista muutosta sydänlihassa.

Muutosten tyypit ja syyt

Kuten olemme jo ymmärtäneet, tällaisen rikkomisen etiologiaan kuuluu sekä vaarattomia syitä että varsin vakavia sairauksia. Patologiset muutokset johtuvat erilaisista prosesseista, esimerkiksi tulehduksellisista muutoksista. Täällä ensisijainen syy on tarttuva tai aseptinen sydänlihaksen tulehdus. Vasemman ja oikean kammion sekä vasemman ja oikean eteisvyöhykkeen alueella myokardiitti voi esiintyä tällaisten sairauksien yhteydessä:

  • reumatismi;
  • tartuntataudit (vihurirokko, tuhkarokko, scarlet fever, typhus, difteria jne.);
  • systeemiset autoimmuunisairaudet.

Tällaiset muutetut alueet sijaitsevat usein diffuusiolla, mutta myös kohdepoikkeamia esiintyy.

Näiden muutosten syyt ja erityispiirteet riippuvat seuraavista muutoksista:

1. Hajota. Sydänlihaksen tappio on yhdenmukainen kaikissa osastoissa - tämä on kammioiden ja atrioiden alue. Näkyy useammin tulehduksen seurauksena (edellä kuvattu) tai rikkoo veden ja suolan tasapainoa tai tiettyjen lääkeryhmien ottamisen jälkeen.

2. Aineenvaihdunta. Sitä esiintyy aineenvaihduntahäiriöiden ja sydämen puuttumisen vuoksi ravintoaineiden vuoksi. Tämä ongelma on palautuva ja se voi johtua seuraavista tekijöistä:

  • ylipaino;
  • hypotermia;
  • hermostunut ja fyysinen ylijännite;
  • kroonisten sairauksien esiintyminen.

Kohtalaiset muutokset voivat liittyä herkkyys ärsykkeisiin ja stressiin. Se voi tapahtua myös kehon jatkuvien häiriöiden seurauksena.

3. Dystrofinen. Täällä voimme sanoa eron energiankulutuksen ja sen pääsyn sydänlihaksen välillä. Useimmiten nämä maltilliset muutokset "eivät tiedä itsestään", mutta voivat myös ilmetä hengästymisen, lisääntyneen väsymyksen muodossa.

Muutokset sydänlihassa voivat levitä koko sydämeen tai paikantaa tietyllä alueella.

Muutokset vasemman kammion sydänlihassa

Vasemman kammion sydänlihaksen diffuusiset muutokset ovat erityinen paikka sydän- ja verisuonitaudeissa. Tämä vasemman kammion patologia voi aiheuttaa olosuhteita, jotka uhkaavat potilaan elämää ja terveyttä.

Todennäköiset mahdollisuudet, että tällainen häiriö ilmestyy henkilöön, riippuu suoraan sydämen aktiivisuuden toiminnasta, potilaan iästä, sukupuolesta ja verenpaineesta. Siten tällaisessa tilanteessa voimme varmasti sanoa, että muutokset vasemman kammion lihaskerroksessa esiintyvät useimmiten iäkkäillä potilailla, joilla on ollut hypertensio.

Lapsilla ei kuitenkaan vielä täysin muodostuneen metabolian vuoksi vasemman kammion sydänlihaksen muutoksia voida pitää melko hyväksyttävänä normina. Henkilön, jolla on aikuisuudessa tällainen ongelma, on tutkittava syyn selvittämiseksi. On mahdollista, että kudosmuutos johtui mistä tahansa vakavasta häiriöstä.

Epäspesifiset muutokset

Ei-spesifiset muutokset sydänlihassa johtuvat niistä provosoivista tekijöistä, jotka eivät liity sydämen toimintaan. Tällöin oikean tai vasemman kammion lihaksikerroksen, oikean tai vasemman atriumin muuttuminen voi olla seurausta tällaisista ilmiöistä:

  • hormonaalinen vajaatoiminta ihmiskehossa;
  • aikaisempi sairaus historiassa;
  • väärä ruokavalio;
  • tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
  • aineenvaihdunnan häiriöt jne.

Itse asiassa tällainen rikkominen ei edellytä erityistä kohtelua, koska ne eivät vaaranna vaaraa. Kohtalaiset muutokset katsotaan palautuviksi, ja tässä tapauksessa on välttämätöntä johtaa terveellistä elämäntapaa sekä käsitellä siihen liittyvien sairauksien hoitoa. Jos henkilö syö edelleen väärin, altista keho fyysiselle rasitukselle ja ei kiinnitä riittävästi huomiota terveyteen, se voi usein kehittyä vakavaksi patologiaksi, esimerkiksi angina, sydäninfarkti ja sydämen vajaatoiminta.

Onko hoito tarpeen?

Oireet:

  • kipu ja epämukavuus sydämessä;
  • sydämen rytmihäiriö;
  • hengenahdistus;
  • sydänlihaksen häiriöt.

Lääkäri, joka on kerännyt anamnesiaa ja kuunnellut potilaan valituksia, lähettää hänet tutkittavaksi ymmärtääkseen rikkomisen yleiskuvan. Lisähoitoa määrätään riippuen häiriön tyypistä ja asteesta:

  • asianmukainen ravitsemus;
  • unen kuvioiden kunnioittaminen;
  • päästä eroon huonoista tavoista;
  • reseptilääkkeitä.

Sinun pitäisi aina kuunnella sydämesi työtä. Joskus myös pienet muutokset sydänlihaksesta ovat syynä vakavien sairauksien kehittymiseen. Heti, kun löydät epämiellyttäviä oireita, sinun on tutkittava välittömästi niiden esiintymisen syyt.

Sydänrakenteen rakenne: mitkä ovat sen ominaisuudet

Sydänlihas on sydänlihas, joka koostuu mononukleaarisista soluista, joilla on poikittainen järjestely. Se tarjoaa lihaskerroksen suuren lujuuden, mahdollistaa sen, että kuorma jakautuu tasaisesti kaikkien kehon haarojen välillä. Sydänlihaksen rakenteelle on tunnusomaista atrioiden ja kammioiden itsenäinen toiminta. Keskimmäinen sydänkerros sisältää lihaskudoksen: luuston ja sileän. Luuranko sai aikaan sydänlihaksen striaation, ja sileä tarjosi solurakenteen.

Jos puhumme sydämen sydänlihaksen solurakenteesta, on joitakin erityispiirteitä. Sydänlihaksen rakenne sisältää soluja, joissa on ellipsoidinen ydin. Jälkimmäinen voi helposti sopeutua kudoksen supistuviin toimintoihin, se voi laskea ja palauttaa entisen muotonsa ja koonsa. Ytimissä on kromosomeja. Ne antavat soluille korkean kestävyyden.

Toinen mielenkiintoinen piirre lihaskudoksen rakenteessa on sen solujen läheinen suhde. Niiden pinnalla on pieniä prosesseja, jotka tarttuvat lujasti toisiinsa. Tällaisten yhdisteiden paikkoja kutsutaan insert-levyiksi. Impulssilähetykseen käytetään lukuisia aikavälejä. Tämän lihaskudoksen prosessin seurauksena kiihtyy, minkä seurauksena se tekee sopimuksia.

Mitä tulee sydänlihaksen toiminnallisiin ominaisuuksiin, ne ovat seuraavat:

  • ärtyvyyttä. Tämä on reaktio mihin tahansa ärsytykseen, joka voi syntyä ulkopuolelta ja kehosta;
  • johtavuus. Tarjoaa herätyksen leviämisen lihaksen kaikkiin osiin niiden esiintymispaikasta;
  • kontraktiliteettiin. Kiihottumisen seurauksena lihas alkaa supistua;
  • automatiikka. Tämä ominaisuus sallii kehon solmia jopa ilman ärsykkeitä, jotka stimuloivat sydänlihaksen aktiivisempaa työtä;
  • rentoutumista.

Sydänlihaksen supistumisen vahvuus riippuu useista tekijöistä. Ensinnäkin se on samanaikaisesti muodostuneiden aktomyosiinisiltojen lukumäärä. Toinen tekijä on kalsiumionien määrä sarkoplasmassa. Se on suoraan verrannollinen sydänlihaksen supistumisen vahvuuteen.

Atria ja kammiot

Sydän kammioiden lihaskerros

Jos puhumme atria- ja kammion sydänlihaksen rakenteesta, on joitakin erottuvia ominaisuuksia. Ensimmäinen kohta on lihaskerrokset. Tässä tapauksessa ne erotetaan kuitumaisilla renkailla. Samaan aikaan sydänlihaksen supistumisen synkronisointi on elinjohtavassa järjestelmässä, joka on kaikkien sen osastojen yhteinen.

Eteislihaksen kudos sisältää kaksi kerrosta:

Ensimmäinen kerros on yleinen. Tässä ovat poikittaiset kuidut. Jälkimmäinen on erotettu jokaisesta atriasta. Se sisältää useita lihasten nippuja:

  • pitkittäinen. Tulkaa kuiturenkaista;
  • pyöreä. Paketit peittävät suonet, jotka muistuttavat silmukkaa.

Pitkittäiset niput taivutetaan eteisosiin. Niinpä ne muodostavat kampauslihakset. Näissä het- missä on eteisen sydänlihaksen rakenne.

Kammioiden lihasten kerros sisältää sen rakenteen kolme kerrosta:

  • ulkoinen - edustaa lihasklustereita. Ne koostuvat vinoon suuntautuvista kuiduista. Ne alkavat kuitujen renkaiden alueella ja päättyvät sydämen yläosaan. Tässä ne muodostavat kiharan. Niinpä niput menevät syvälle sydämen lihakselle. Ulkokerros on yleinen;
  • väliaine - se muodostuu pyöreistä kuitukimppuista. Niitä kutsutaan myös pyöreiksi. Tämä kerros on erilainen kammioissa;
  • Sisäinen - koostuu pituussuunnassa sijaitsevista kuiduista. Tarjoaa lihaksen muodostumista. Myötävaikuttaa myös lihojen trabekulaatioiden muodostumiseen. Tämä kerros on yksi kammioille, sillä on merkittävä rooli koko elimen supistumiskyvyn muodostamisessa.

Periaatteena atria ja kammiot

Sydänperiaate

Jos puhumme atria- ja kammioiden työstä, niin se rakennetaan tällä tavalla: heidät siirtyvät suonensisäiseen verenkiertoon kammioihin. Sieltä se tulee valtimoihin. Oikea kammio tarjoaa verenkiertoa keuhkovaltimoihin, vasemmanpuoleinen kuljettaa verta aortalle. Sen oksat jakautuvat koko kehoon, tarjoavat veren tarjonnan jokaiselle sen elimelle. Joten voidaan päätellä, että sydän pumppaa laskimo- ja valtimoveriä. Mutta kehon eri elimet ovat vastuussa tästä prosessista, joten veri ei sekoita.

Mitä tulee sydänlihaksen hoitoon, hän määrittelee sydämen supistusten taajuuden ja intensiteetin. Sieltä riippuu kuljetetun veren nopeus ja tilavuudet ja siten ravintoaineita ja happea syöttävien aineiden laatu. Sydänlihaksen jännittävyys riippuu ulkoisista ja sisäisistä tekijöistä, jotka vaikuttavat ihmiskehoon. Stressaavissa tilanteissa, joissa on lisääntynyt fyysinen rasitus, sydänlihassoluille annettavat impulssit aiheuttavat sen, että se supistuu useammin ja voimakkaammin. Niinpä veri liikkuu kehon läpi nopeammin ja suuremmissa tiloissa kuin rauhallisessa tilassa.

Kun rikkomukset näkyvät

Sydänlihassa ja sydämen eri osissa esiintyviä prosesseja voidaan häiritä negatiivisten tekijöiden jatkuvassa vaikutuksessa, jonka roolissa useimmiten esiintyy patologioita tai sairauksia. Sitten sydänlihaksen supistumiskyky häviää ja sen supistumisen intensiteetti pienenee. Häiriöt tiettyjen elinten ja niiden järjestelmien työssä, erilaiset sairaudet - useimmiten verisuoni tai sydän. Yleisin hypoksia, iskemia.

Sydän sydänlihaksen tehtävät, rakenne

Nykyään ei ole sellaista henkilöä, joka ei ajattele terveyttään. Itse sydämen rakenteesta on mahdollista puhua hyvin pitkään, mutta on syytä sanoa, että pääasiallinen rooli sen kapasiteetissa on lihassolu, jota kutsutaan sydänlihakseksi. Sydänrakenteen rakenne merkitsee monimutkaista järjestelmää, jolla on omat tehtävänsä ja vastuunsa ihmiskehoon. Itse sydänlihas on lihasseinä tai pikemminkin yksi sen kerroksista. Artikkelissa ymmärrämme, mitkä ovat sydämen sydänlihaksen ja sen rakenteen toiminnot.

Sydän rakenne ja seinien keskikerros

Sydämessämme on uskomaton kyky toimia voimakkaana moottorina, kuten sitä joskus kutsutaan. Ei ole tarvetta puhua sen merkityksestä, koska kaikki tietävät, että ilman häntä ihmisen elämä päättyy. Tästä syystä on huolehdittava terveydestämme etukäteen, ja sinulla on oltava ainakin jonkinlainen käsitys sydämen rakenteesta. On sanottava, että ensinnäkin se on lihaksikas elin, joka on hyvin samanlainen kuin kartio. Hänen supistustensa avulla verisuonet saavat veren virtauksen.

Sydämen rakenteen ja toiminnan tunteminen voi havaita ajoissa monia vaivoja.

Täydellisen toiminnan kannalta henkilön "moottorin" on suoritettava seuraavat tehtävät:

  • toimittaa keholle riittävä määrä verta;
  • prosessi biokemiallinen energia mekaanisesti.

Tärkein tieto on keskikerroksen merkitys koko fysiologisessa prosessissa. On tärkeää tietää, että sydämen sydänlihaksen rakenne poikkeaa mononukleaaristen solujen poikittaisesta jakautumisesta, jota puolestaan ​​kutsutaan sydänlihaksiksi. Tämä ominaisuus tekee kehon seinät riittävän vahvaksi, jotta ne voivat suorittaa kaikki tarvittavat toiminnot elimen elämässä. Tämän rakenteen ansiosta kuorma jakautuu tasaisesti eikä aiheuta tarpeettomia ongelmia ja ylikuormituksia.

Siten keskimmäisen kerroksen säännöllinen vähentäminen ihmisen sydämen elimessä riippuu asianmukaisesti jaetuista prosesseista:

  1. autologinen;
  2. heterogeeninen;
  3. Neurohumoraalisten.

Lisäksi sen asianmukainen toiminta edellyttää esikuormien ja jälkikuormien tasaista jakautumista, jotka tarjoavat verenvirtauksen jakautumisen hallinnan.

Lihaskudoksen ominaisuudet

Lihaksen välitön vastuu on yhtenäinen kuormitus kaikille osastoille, nimittäin atria- ja kammioille. On sanottava, että "moottorimme" koostuu kahdesta osasta, joista jokaisella on omat osuutensa, kuten atria ja kammiot. Joten yksi tehtävistä on varmistaa, että näillä yksiköillä on täysin itsenäinen työ.

Tärkeä rooli on sydämen elimen seinien rakenteella, jota on käsiteltävä. Näin seinä koostuu kolmesta kerroksesta:

On sanottava, että soluissa on itsessään pitkä pitkänomainen ydin, joka on mukautunut itse solujen työhön siten, että kun ne vähenevät, se myös pienenee. Tällainen ilmiö on melko mielenkiintoinen rakenne anatomian näkökulmasta. Lisäksi kromosomien läsnäolo näissä soluissa ylittää merkittävästi vakioindikaattorit, niin että kardiomyosyytit kestävät merkittäviä sydämen kuormituksia.

Puhumalla atria- ja kammion sydänlihaksen rakenteesta, ne eroavat mielenkiintoisimmista piirteistä, joiden avulla sydämen elimen tehokkuus kasvaa useita kertoja. Tai pikemminkin kammioiden lihaskudoksen erityinen rakenne, jossa on kolme lihaksikerrosta. Niiden sijoittamisen piirre on, että kahdella näistä kerroksista on sama rakenne ja ne sijaitsevat lihasten reunojen varrella, ja keskimmäinen erottuu kuitujen horisontaalisella järjestelyllä.

toiminnallisuus

Koska jokaisella solulla on omat prosessinsa, lihaskuitu muodostaa lomitetun järjestelmän tai sitä voidaan kutsua verkoksi, jolloin nämä solut muuttuvat toisiinsa. On sanottava, että tämä ominaisuus vaikuttaa suoraan sydämen työn laatuun. Lisäksi paikoissa, joissa solujen väliset nivelet sijaitsevat, on myös ns. Sisäkiekkoja, joilla on melko huokoinen rakenne. Näiden levyjen käytettävissä olevien aukkojen vuoksi sydänelimellä on kyky suorittaa virityksiä kullekin solulle. Siten lihaskudoksen tärkeimmät toiminnot ovat:

  • jännitystä, joka ilmenee ärsykkeen läsnä ollessa;
  • jännityksen leviäminen kaikkiin kardiomyosyyteihin tai johtokykyyn;
  • vähentämistoiminto. Ilmeinen ilmentyvyyden seurauksena;
  • sydänlihaksen rentoutuminen.

Tällaisten yksinkertaisten ominaisuuksien ansiosta meidän sydämemme järjestelmä toimisi sujuvasti. On sanottava, että levyjen avulla tämä järjestelmä toimii tällä tavalla, koska juuri nämä levyt suorittavat täyden jännityksen. Ja tämän seurauksena sydämen lihaksella on kyky sopimus.

Sydämen toiminnallinen osa on lihaskuitu

Atria ja kammiot

Jos puhumme sydämen sydämen sydänlihaksen rakenteesta, sydämemme toimii näiden osien avulla sujuvasti. Itse asiassa, jos tarkastelemme lyhyesti koko työn algoritmia, voimme erottaa seuraavat kohdat. Veri virtaa sen läpi suonien kautta, jotka työntävät sen atriaan, puolestaan ​​suoraan verenkiertoon kammioihin, josta se menee valtimoihin.

Mielenkiintoisessa rakenteessa on eteisen sydänlihaa, joka erottuu sen rakenteesta tai pikemminkin sisä- ja ylemmistä kerroksista. Niiden kuidut on järjestetty seuraavasti: sisäpuolella ne on sijoitettu pituussuunnassa ja pintapuolisesti - poikittain.

Itse asiassa tämä kudos on tärkeä paikka ihmiselämässä, jonka kautta sydän toimii "moottorina". Aikuisen kehossa sydämen elin saavuttaa 300 gramman painon ja sen koko on korreloitu ihmisen nyrkkiin.

Sydämen seinien rakenne

Ota online-testi (tentti) tästä aiheesta.

Sydänseinät koostuvat kolmesta kerroksesta:

  1. endokardi - ohut sisäkerros;
  2. sydänlihas on paksu lihaksikas kerros;
  3. epikardi on ohut ulkokerros, joka on perikardin sisäelinten lehti - sydämen seerumikalvo (sydänpussi).

Endokardi linjaa sydämen ontelon sisältä ja toistaa sen monimutkaisen helpotuksen. Endokardi muodostuu yhdestä kerroksesta litteitä monikulmioisia endoteelisoluja, jotka sijaitsevat ohuessa pohjakalvossa.

Sydänlihaksen muodostama sydänlihaksen muodostuu sydänlihaksesta, ja se koostuu sydämen myosyytteistä, jotka on liitetty suuren määrän siltoja ja joiden avulla ne yhdistetään lihaskomplekseihin, jotka muodostavat kapean verkon. Tällainen lihaksikas verkko tarjoaa rytmisen supistumisen atriisiin ja kammioihin. Sydämen sydänlihaksen paksuus on pienin; vasemmassa kammiossa - suurin.

Sydämen sydänlihaksen erottuvat kammion sydänlihaksen kuitumaiset renkaat. Sydänlihaksen supistusten synkronisoituminen tapahtuu sydänjohtosysteemillä, joka on sama atriaa ja kammiota varten. Atrioissa sydänliima koostuu kahdesta kerroksesta: pinnallisesta (molemmista atriasta) ja syvistä (erillisistä). Lihaksen pintakerroksessa on niput poikittain, syvässä kerroksessa - pituussuunnassa.

Ventrikulaarinen sydänliha koostuu kolmesta eri kerroksesta: ulkoisesta, keskimmäisestä ja sisäisestä. Lihaskimppujen ulkokerroksessa on suuntautunut vinosti, alkaen kuitumaisista renkaista, jatka sydämen huipulle, jossa ne muodostavat sydämen käpristyksen. Sydänlihaksen sisäinen kerros koostuu pituussuunnassa sijaitsevista lihasten nippuista. Tämän kerroksen ansiosta muodostuu papillaarisia lihaksia ja trabekulaatteja. Ulkoiset ja sisäiset kerrokset ovat yhteisiä molemmille kammiolle. Keskikerroksen muodostaa pyöreät lihaskimput, jotka ovat erillisiä kullekin kammioon.

Epikardi on rakennettu seroottisten kalvojen tyypin mukaan ja koostuu ohuesta, sidekudoksen levystä, joka on päällystetty mesoteelilla. Epicardum kattaa sydämen, aortan nousevan osan alkulohkot ja keuhkojen runko, onttojen ja keuhkojen laskimot.

Sydämen ja kammion sydänlihas

  1. eteisen sydänlihaksen;
  2. vasen korva;
  3. kammion sydänlihas;
  4. vasen kammio;
  5. anteriorinen interventricularular ura;
  6. oikean kammion;
  7. keuhkojen runko;
  8. coronal sulcus;
  9. oikea atrium;
  10. ylivoimainen vena cava;
  11. vasen atrium;
  12. vasemmalle keuhkojen laskimot.

Ota online-testi (tentti) tästä aiheesta.

IV) Sydänlihaksen rakenne

Se sisältää:

Ø oikea ja vasen leveä ja paksu atrioventrikulaarinen kuitu rengas, joka sijaitsee atrioventrikulaaristen aukkojen ympärillä;

Ø ohut ja kapea verisuonten kuitu rengas, joka ympäröi aortan ja keuhkojen aukkoja;

Ø oikea ja vasen kuituinen kolmio, joka yhdistää atrioventrikulaariset ja verisuonten renkaat (erityisesti oikea);

Ø kuituinen interatriaalinen väliseinä;

Ø oikean kuitukolmion yhteydessä oleva välikerroksen väliseinän kalvollinen osa.

Seinien kolmiot, renkaat ja kalvot tukevat sydänlihaksen kuituja ja atrioventrikulaaristen venttiilien venttiilejä.

Atrioissa kontraktiilinen sydänliha koostuu pinnallisista ja syvistä kerroksista. Pintakerros sisältää poikittaisia ​​lihaskuituja, jotka ovat yhteisiä molemmille maastoille; syviä pitkittäisiä lihaskuituja ja nippuja, jotka ovat erillisiä jokaiselle atriumille. Ne liittyvät kuitumaisiin renkaisiin ja väliseiniin, ja lisäksi ne muodostavat korvan lihakset. Suonien ympärillä on keskitettyjä pyöreitä nippuja, jotka toimivat sfinktoreina.

Sydämen sydänlihassolut tuottavat eteisen natriureettista tekijää (auriculin), joka lisää virtsan erittymistä ja lisää sen natriumipitoisuutta. Tekijää, jonka biokemiallinen koostumus ei ole vielä tiedossa, pidetään ennaltaehkäisevänä hypertensiota vastaan.

Kammioiden kontraktiilisessä sydänlihassa on erilaisia:

Ø yhteinen pintakerros, jossa on viistosti suunnattuja kuituja, alkaen kuitumaisista renkaista ja menee sydämen kärjelle, jossa ne muodostavat käpristyksen (pyörteen) ja kulkevat sujuvasti sisäkerrokseen;

Ø pyöreiden kuitujen keskikerros, joka on erillinen jokaiselle kammioon;

Ø yhteinen sisäkerros, jossa on pitkittäiset kuidut ja joka muodostaa papillaarisia lihaksia ja lihavia trabekulaatteja.

Interventricular-väliseinässä on yläkalvoinen osa, pienempi ja ohuempi ja alempi - lihaksikas, pidempi ja paksumpi. Interatriaalinen väliseinä koostuu kuitukudoksesta ympäri. Se on soikea fossa, joka on jälkeä sydämen sikiön kehityksestä. Se näkyy selvästi oikealta atriumilta.

Sydänjohtosysteemi muodostetaan johtamalla kardiomyosyyttejä, joissa on runsaasti sarkoplasmaa ja pieni määrä paksuja myofibrilejä, jotka ovat:

Ø sinus-eteisolmussa (sinus-eteinen), joka sijaitsee oikean aatriumin seinässä ylimmän vena cavan ja oikean korvan välissä; rytmiohjain on juuri tämä solmu, koska siinä on rytmin patogeenejä (sydämentahdistinkennot englannin terminologiassa);

Ø atrioventrikulaarisessa solmussa (atrioventrikulaarinen), joka sijaitsee interatrialisen väliseinän alaosassa.

Atrioventrikulaarinen myofibrillaarinen nippu lähtee sinusolmusta. Eteisosassaan oikealla, vasemmassa eteisosassa ja etuosassa on erotettu toisistaan, jotka tulevat atrioventrikulaariseen solmuun ja kulkevat interatrialisen väliseinän sisään.

Atrioventrikulaarisesta solmusta ventrikulaarinen osa alkaa - Hänen nippu, joka jakautuu kammioihin oikealle ja vasemmalle.

Eteisen ja kammion haarojen (Purkinje-kuitujen) terminaaliset haarat muodostavat kontakteja kontraktiilisiin kardiomyosyyteihin.

Johtava järjestelmä tarjoaa selkeän sydämen supistusten rytmin, joka ilmenee systolin ja diastolin tiukasti yhtenäisenä alkuna. Sen rikkomuksia kutsutaan rytmihäiriöiksi, joista yksinkertaisin on ekstrasystoli, vaikein on eteisvärinä.

Perikardi - sydämen seerumikalvo koostuu ulkoisesta kuitukerroksesta ja sisäisestä seroosista. Se on jaettu parietaalilehdeksi, joka muodostaa perikardin ja visceralipaidan, joka edustaa sydämen ulkokalvoa - epikardiaa. Yhden lehden siirtyminen toiselle tapahtuu etupuolella alusten läpi, jotka menevät ulos ja tulevat sydämeen ja takaisin pitkin atriaa. Perikatardilevyjen välissä on raon kaltainen ontelo, joka on täytetty pienellä määrällä seroosista nestettä. Sen suurimmat taskut - poikittaiset ja vinosti synkronoidut positiot ovat eri asennossa. Ensimmäinen on nousevan aortan, keuhkojen ja ylemmän vena cavan takana, toinen vasemman keuhkojen ja alemman vena cavan välillä.

Parietaalisen perikardin sisällä:

Ø etuosa, sterno-kallionjako ja sterno-perikardiaaliset nivelsiteet;

Ø mediastinaali: oikealla ja vasemmalla peitetty pleura, posteriorinen posteriorinen mediastiini ja ei peitetty pleuralla;

Ø alempi diafragmaattinen osasto, joka on liitetty kalvon jänteen keskipisteeseen, sen oikeaa reunaa pitkin on alemman vena cavan aukko.

Lisäyspäivä: 2015-04-15; katsottu: 1008; TILAUSKIRJA