Paine pillerit: luettelo parhaista lääkkeistä, ilman sivuvaikutuksia

Artikkelin tekijä: Victoria Stoyanova, toisen luokan lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion johtaja (2015–2016).

Lisääntynyt verenpaine (lyhennetty A / D) vaikuttaa lähes jokaiseen henkilöön 45-55 vuoden kuluttua. Valitettavasti verenpainetauti ei ole täysin parantunut, joten hypertensiivisten potilaiden on jatkuvasti otettava paine pillereitä elinkaarensa loppuun hypertensiivisten kriisien (korkean verenpaineen hypertensio tai hypertensio) estämiseksi, jotka ovat täynnä massaa seurauksista: vaikeasta päänsärkystä sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.

Monoterapia (yhden lääkkeen ottaminen) antaa positiivisen tuloksen vain taudin alkuvaiheessa. Suurempi vaikutus saavutetaan yhdistämällä kaksi tai kolme lääkettä eri farmakologisista ryhmistä, jotka on otettava säännöllisesti. On pidettävä mielessä, että elin harjoittaa jonkin verran verenpainelääkkeitä ajan mittaan ja niiden vaikutus heikkenee. Siksi normaalin A / D-tason stabiilin vakauttamisen kannalta tarvitaan säännöllistä korvaamista, jota vain lääkäri suorittaa.

Hypertensiivisten potilaiden on tiedettävä, että lääkkeitä, jotka vähentävät painetta, on nopea ja pitkä (pitkä). Eri farmaseuttisten ryhmien valmisteilla on erilaiset toimintamekanismit, toisin sanoen antihypertensiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi ne vaikuttavat kehon eri prosesseihin. Siksi lääkäri voi määrätä erilaisia ​​lääkkeitä eri potilaille, joilla on valtimon hypertensio, esimerkiksi atenololi voi olla paremmin sopiva paineen normalisoimiseksi, ja toinen on epätoivottavaa, koska se yhdessä hypotensiivisen vaikutuksen kanssa pienentää sykettä.

Paineen alentamisen (oireenmukaista) lisäksi on tärkeää vaikuttaa sen lisääntymiseen: esimerkiksi ateroskleroosin hoitoon (jos tällainen tauti on), sekundaaristen sairauksien - sydänkohtaus, aivoverenkierron häiriöt jne.

Taulukossa esitetään yleinen luettelo lääkkeistä, jotka on peräisin eri lääkeryhmistä verenpaineesta.

Mikä on määrätty pillereitä korkeaan verenpaineeseen?

Korkea verenpaine (BP) on vaarallinen oire, joka voi johtaa vakaviin ja peruuttamattomiin seurauksiin, jopa kuolemaan. Henkeä uhkaavien seurausten kehittymisen välttämiseksi on tärkeää tietää, mitkä ovat tehokkaimmat tabletit korkeaa verenpainetta varten. Kaikki huumeet luokitellaan ryhmiin, ryhmiin, jaetaan lääkkeisiin, joilla on nopea ja pitkäaikainen toiminta. Optimaalisen, turvallisen ja samalla tehokkaan lääkkeen tulisi valita yksinomaan hoitava lääkäri.

Luokittelu lääkkeitä korkea verenpaine

Kaikki korkean verenpaineen pillerit voidaan jakaa useisiin ryhmiin, jotka vaihtelevat mekanismeista, toimintanopeudesta, vasta-aiheiden ja sivuvaikutusten esiintymisestä:

  • Keskeisen toiminnan valmistelu ("Metyldopa"). Nopeavaikutteiset lääkkeet, tehokkain hypertensiivisissä kriiseissä.
  • Angiotensiinireseptorin salpaajat ("Losartan"). Vasokonstriktorisen entsyymin vaikutuksen estäminen. Sillä on suuri määrä vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.
  • ACE-estäjät ("Kapoten"). Vaikutus johtuu entsyymin estämisestä, joka aiheuttaa vasokonstriktiota. Ryhmän erityispiirre on toiminnan ja nopeuden erilaisuus.
  • Reniinin estäjät ("Aliskireeni"). Hypertensiivisen vaikutuksen lisäksi ateroskleroosi varoittaa. Viittaa uuden sukupolven huumeisiin.
  • Diureetit ("furosemidi"). Hypotensiivinen vaikutus saavutetaan johtuen natriumin erittymisestä virtsaan, jolla on verisuonten supistava vaikutus. Ylimääräisen nesteen poistaminen estää turvotusta.
  • Kalsiumkanavasalpaajat ("Nifedipine"). Kuuluu turvallisimpiin ja tehokkaimpiin huumeisiin. Hypotensiivinen vaikutus saavutetaan sepelvaltimoiden laajenemisesta johtuen.
  • Beetasalpaajat ("Atenololi"). Haittavaikutuksista ja mahdollisista sivuvaikutuksista huolimatta tämän ryhmän lääkkeet ovat tehokkaimmat, monipuoliset ja luotettavat. Hyväksytty rytmihäiriöihin, takykardioihin.
  • Alfa-estäjät ("Pirroksan"). Pysyvä verisuonia laajentava vaikutus. Korkea suorituskyky ja nopeus. Alentaa kolesterolia.
  • Antispasmodics ("Drotaverine"). Lievä hypotensiivinen vaikutus. Etuna on kontraindikaatioiden ja sivuvaikutusten vähimmäismäärä.
  • Sympatolyytit ("Raunatin"). Hypotensiivinen vaikutus johtuu vaikutuksesta vegetatiiviseen hermostoon, nimittäin parasympaattisen divisioonan aktivoitumiseen, jonka vuoksi verisuonten laajeneminen ja sydämen supistumisen voimakkuuden väheneminen tapahtuu.
  • Sedatiivit ("Validol"). Tehokas potilaille, joilla on labiili psykhe, kun verenpaineen nousun aiheuttaa psyko-emotionaalinen ylirasitus.

Tehokkaimman lääkkeen valinnan tekee asiantuntija tietyn potilaan tutkimustulosten perusteella ottaen huomioon kaikki sen ominaisuudet (ikä, siihen liittyvien sairauksien esiintyminen).

Nopeat paine-pillerit

Tehokkaimmat korkean verenpaineen tabletit, joissa on nopea vaikutus, ovat seuraavat:

  1. "Furosemide". Vaikea diureettinen vaikutus. Mineraalien poistamisen seurauksena on myös määrättävä kalium-, magnesium-, vitamiini- mineraalikomplekseja. Kielletty raskauden aikana, munuaisten vajaatoiminta.
  2. "Inderal". Vaikea verenpainetta alentava vaikutus, jota voidaan tehostaa sympatolyyttien ja muiden verenpainelääkkeiden käytön aikana. Lääke on esitetty angina, rytmihäiriöt, verenpaine.
  3. "Captopril". Estää vasokonstriktorin entsyymin, estää sen vaikutusta. Sitä käytetään verenpaineeseen, krooniseen sydämen vajaatoimintaan. Sillä on useita vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.
  4. "Adelfan". Tabletit vaikuttavat melko nopeasti, vaikutus saavutetaan 15-30 minuutin kuluessa. Lääke otetaan nopeasti korkean verenpaineen alentamiseksi.
  5. "Enalapril". Tukahduttaa entsyymin synteesiä ja eliminoi sen vasokonstriktorivaikutuksen. Vähentää reuna-alusten kestävyyttä. Vastaanottava lääkäri määrää tarkasti.

Nopean verenpaineen omaavien pillereiden käyttö on nopeaa, sillä verenpaine ja kriisit ovat voimakkaasti kasvaneet. Lääke tulee ottaa tiukasti lääkärin suositusten mukaisesti.

Laajennettu vapautuspaine tabletteja

Tehokkaimmat tabletit paineen alentamiseksi pitkäkestoisella vaikutuksella ovat seuraavat:

  1. "Diroton". Sillä on voimakas tukeva vaikutus. Lisää sydänlihaksen herkkyyttä fyysiseen rasitukseen. Suositellaan potilaille, joilla on ollut sydänkohtaus. Sallittu saada diabetes.
  2. "Kordafleks". Käytetään pitkäaikaisessa yhdistelmähoidossa. Pitkäaikainen toiminta kerran päivässä. Kestävä tulos on mahdollista kolmen tai useamman viikon kuluttua.
  3. "Prestarium". Rikastuu sellaisen entsyymin synteesiin, joka kykenee supistamaan verisuonten luumenia. Sitä käytetään hypertensiivisen sairauden, kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoidossa.
  4. "Bisoprolol". Sitä määrätään tiettyihin samanaikaisiin sairauksiin (sydänkohtaus, sydämen vajaatoiminta, angina). Kerta-annos, lähinnä aamulla. Voi johtaa verenpaineen voimakkaaseen laskuun, tajunnan menetykseen.
  5. "Propranolol". Auttaa vähentämään sydämen supistusten taajuutta ja voimakkuutta. Vähentää sydänlihaksen tarvetta hapelle. Nimitetty nuoremmille potilaille, joilla on hyperdynamiikka.

Pitkäaikaisen toiminnan valmistelu on kätevintä, koska ne otetaan vain kerran päivässä. Tällaiset lääkkeet ovat tehokkaimpia kroonisen valtimon verenpaineen hoidossa.

Tabletoitujen lääkkeiden luokitus

Luettelo suosituimmista ja tehokkaimmista korkean verenpaineen pillereistä sisältää tällaisia ​​lääkkeitä:

  1. "Losartan". Yksi tehokkaimmista lääkkeistä. Sillä on pitkäaikainen vaikutus (kerta-annos). Ei aiheuta vieroitusoireyhtymää. Lapsessa kielletty, sikiön kuljettaminen, imetys. Hyvä sietokyky, jatkuva verenpainetta alentava vaikutus.
  2. "Indopamid". Se on määrätty vaikeaa verenpainetautia varten. Sitä käytetään yhdessä diabeteksen kanssa. Vähentää merkittävästi komplikaatioiden riskiä. Lääkeaine on vasta-aiheinen laktoosi-intoleranssissa, imetyksessä, raskaudessa.
  3. "Hydroklooritiatsidi". Parempi virtsan tuotanto ja erottuminen. Lääke on vasta-aiheinen raskauden, maksan ja munuaisten vajaatoiminnan, anurian yhteydessä. Suositeltava työkalu, joka saa aamulla.
  4. "Lisinopril". Estää sydänlihaksen hypertrofian. Tehokas potilaille, joilla on sydämen vajaatoiminta. Lisää sydänlihaksen kestävyyttä fyysiseen rasitukseen. Pystyy tehokkaasti ylläpitämään paineita normaaleissa arvoissa.
  5. "Metoprolol". Viittaa valikoiviin beetasalpaajiin. Tehokkain lääke verenpaineen jatkuvaan nousuun verenpaineessa. Vastaanotto suoritetaan kerran aamulla.

Yhdessä voimakkaan vaikutuksen kanssa paineita vähentävillä pillereillä on useita vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Haittavaikutusten kehittymisen välttämiseksi on suositeltavaa ottaa lääkkeitä tarkoin lääkärin määräämän mukaisesti.

Yhdistelmähoidon hyödyt. Näppäinyhdistelmät

Tilastot ovat sellaiset, että yhden lääkkeen käytön tehokkuus paineen alentamiseksi verenpaineessa (monoterapia) on vain puolet tapauksista. Monimutkainen hoito on 100% tehokasta. Yhdistelmähoidon edut ennen monoterapiaa ovat seuraavat:

Korkean verenpaineen pillerit ilman sivuvaikutuksia

✓ Lääkäri on todennut artikkelin

Yksi kiireellisimmistä ongelmista monille ihmisille on tällä hetkellä hypertensio. Onneksi verenpaineen nousut voidaan poistaa suosittujen reseptien ja useiden lääkkeiden avulla. Lisäksi jotkut ihmiset sopeutuivat elämään normaalisti korkean paineen ilmentymillä, eivät edes huomanneet verenpaineen dramaattisia muutoksia.

Mutta, kuten kävi ilmi, episodin lopettamiseksi ei riitä. Hypertensiivisen sairauden koko ongelma on seuraukset. Loppujen lopuksi verenpaineen jyrkkä nousu vaikuttaa sydämen, munuais- ten suorituskykyyn ja toimii tavoitteina.

Siksi korkean paineen hyökkäysten huomiotta jättäminen tai hyökkäyksen poistaminen ilman jälkikäsittelyä voi jopa johtaa patologisiin vaurioihin silmän verkkokalvolle. Arteriaalisen verenpainetaudin aiheuttaman vaaran perusteella on kiinnitettävä huomiota hoitoon, joka estää verenpaineen nousun ja verenpainetaudin. Täten on mahdollista suojata kohdeelimiä arterisen verenpainetaudin komplikaatioista johtuvilta patologisilta vaurioilta.

Korkean verenpaineen pillerit ilman sivuvaikutuksia

Mutta ennen kuin ostat kaikki lääkkeet, jotka estävät korkean verenpaineen vaikutuksia, sinun on tehtävä yksityiskohtainen diagnoosi erikoistuneessa sairaanhoitolaitoksessa ja päätettävä sitten lääkkeistä, joilla ei ole sivuvaikutuksia.

Korkea paine

Ensinnäkin kiinnitetään huomiota verenpaineen indikaattoriin. Patologiset indikaattorit ovat yli 140 - 90. Viime aikoihin asti uskottiin, että eri ikäryhmissä erilaiset verenpaineen indikaattorit ovat normi. Mutta nyt lääkärit ovat tulleet yhteen ainoaan johtopäätökseen, että 140-190-vuotinen potilas tarvitsee hoitoa. Vain ei aina tarvitse turvautua lääkkeiden vaikutuksiin.

Verenpaineen normi

Esimerkiksi iskeemisen sairauden ilmentymien puuttuessa, mutta samalla pysyvällä korkealla verenpaineella, riittää tarkistamaan tavanomaista elämäntapaa. Tässä tapauksessa sinun täytyy normalisoida ravitsemus, mukaan lukien erityinen ruokavalio, psykoterapia ja verenpaineen alentaminen hieronnan ja meditaation kautta. Tämä tekniikka on tehokasta, jos verenpaineen yläraja ei ylitä 160: ta 90: llä ja potilaalla ei ole siihen liittyviä sairauksia.

Kiinnitä huomiota! Potilaan, jolla on verenpainetauti, tulee seurata painoa. Loppujen lopuksi ylimääräinen kilo vain pahentaa kliinistä kuvaa.

Toinen jännittävä kysymys on haluttu verenpaineen indikaattori hoidon jälkeen ja indikaattori, joka on säilytettävä pitkään. Esimerkiksi alle 55-60-vuotiaiden henkilöiden, joilla on verenpaineen, munuaissairauksien tai diabeteksen komplikaatioita, tulisi säilyttää indikaattorit enintään 130–85.

Mikä pahentaa korkean verenpaineen kliinistä kuvaa?

Hypertensiota sairastavia potilaita on useita. Entinen jättää huomiotta verenpaineen riskien vaaran ja yrittää elää parhaiten terveydestään. Näin ollen, kun otetaan huomioon, että jos sairaus ei aiheuta merkittävää epämukavuutta, on mahdollista tehdä verenpaineen hyppyjä estäviä pillereitä. Toiset potilaat, päinvastoin, yliarvioivat riskin ja yrittävät parantaa vaivaa kaikilla käsillä olevilla lääkkeillä, eikä kiinnitä huomiota sivuvaikutuksiin, mutta jätä huomiotta lääkärin käynti.

Video - Hypertensio: miten suojautua

Miten verenpaineesta hoidetaan?

Jos potilas havaitsee säännöllisesti hyppää verenpaineessa korkealle tasolle, hänen pitäisi ensin käydä lääkärissä. Koska kaikkien lääkkeiden tarkoituksena on normalisoida potilaan tila ja alentaa verenpainemittaria, mutta samanaikaisesti niillä voi olla sivuvaikutuksia.

Muistio potilaalle, jolla on verenpaine

On suositeltavaa ottaa huomioon tärkeimmät lääkkeet:

  1. Beetasalpaajat. Tämä on erityinen lääke paineen alentamiseksi alentamalla sykettä. Mutta niiden kääntöpuoli sivuvaikutusten muodossa on heikkous, ihottumat, pulssin liiallinen hidastuminen.
  2. ACE-estäjät. Keho voi tuottaa suuren määrän hormonia, joka vaikuttaa haitallisesti aluksiin ja kaventaa niitä. Tämän lääkeryhmän tarkoituksena on vähentää tuotetun hormonin määrää. Tämän seurauksena verenpaine laskee, kun astiat laajentuvat. Inhibiittorien negatiiviset vaikutukset voivat ilmetä allergisten reaktioiden tai äkillisen yskän muodossa.
  3. Diureetit. Tämä on ryhmä lääkkeitä, joilla on diureettista toimintaa. Ne otetaan nopeasti alentamaan verenpainetta poistamalla nestettä elimistöstä. Mutta näiden lääkkeiden ottaminen voi vaikuttaa sydämen toimintaan, mikä johtaa huimaukseen, kouristuksiin ja pahoinvointiin.
  4. Kalsiumin antagonistit. Tällaisten keinojen päätavoitteena on saada rentouttava vaikutus verisuoniin, minkä seurauksena BP vähenee. Tällaisten lääkkeiden ottamisen jälkeen ilmenevät haittavaikutukset ilmenevät kuumina aaltoina, nopeana sydämen sykkeenä ja joskus jopa huimauksena.
  5. Angiotensiiniantagonistit. Korkea paine voi johtua altistumisesta angiotensiini 2 -astioille, ja tämän ryhmän lääkkeet estävät tämän toiminnan. Mutta seurauksena voi esiintyä huimausta, johon liittyy pahoinvointi.

Mikä auttaa pääsemään eroon korkeasta verenpaineesta

Siksi on tarpeen kuulla lääkäriä ja antaa heille tehokas hoito verenpainetaudin hoitoon.

Onko olemassa turvallisia lääkkeitä?

Kun kohonnut paine häiritsee normaalia elintärkeää toimintaa, herää kysymys siitä, miten löytää turvallisimmat lääkkeet ilman sivuvaikutuksia. Valitettavasti tiede ei ole esittänyt tällaisia ​​lääkkeitä. Itse asiassa on äärimmäisen vaikeaa kehittää yleismaailmallista lääkettä, joka sopisi jokaiselle potilaalle, mutta samalla ei ollut mitään sivuvaikutuksia. Uuden sukupolven lääkkeillä on kuitenkin huomattavia etuja verenpainetaudin hoitoon vanhentuneille lääkkeille, mutta ne ovat seuraavat:

  1. Sivuvaikutusten minimointi. Ehdottomasti turvallisia lääkkeitä kullekin potilaalle ei ole olemassa, mutta uudet kehityssuunnat valitsevat komponentit siten, etteivät ne aiheuta kehon negatiivisia reaktioita.
  2. Lääkkeet, joilla on pitkäaikainen toiminta. Näin ollen lääkkeen annostus pienenee ja siten minimoi sivuvaikutusten riskin.
  3. Uuden ajan teknologiat antavat tehokkaampia lääkkeitä verenpainetaudin hoitoon.
  4. Kehittyneet monimutkaiset lääkkeet. Haittavaikutusten riski on niin pieni, että lääkettä voidaan pitää täysin turvallisena.

Tilastot ennenaikaista kuolemaa aiheuttavista tekijöistä

Tämä on vaarallista! On ehdottomasti kiellettyä sivuuttaa verenpainetaudin hoito, koska lähes 50% kuolemaan johtavista aivohalvauksista johtuu verenpaineesta. Siksi ei ole välttämätöntä ryhtyä kevyesti erikoislääkärin hoitoon ja tutkimukseen.

Huumeet, joilla on minimaaliset sivuvaikutukset

Korkean verenpaineen eliminoinnin haittavaikutusten vähimmäisriski on, jos käytät monimutkaisia ​​lääkkeitä. Tärkein edustaja on Lisinopril - se on ACE: n estäjän ryhmän lääke, mutta jo kolmas sukupolvi. Se sisältää diureettia, minkä seurauksena hoidon tehokkuus kasvaa merkittävästi.

Lisinopriilin lääke vaikuttaa verenpaineen nopeaan vähenemiseen

  1. Se osoittaa parhaat tulokset iäkkäiden ihmisten hoidossa.
  2. Sallittu diabeteksen hoitoon.
  3. Minimoi komplikaatioiden riskin.
  4. Pienentää verenpainetta nopeasti.

Physiotens on toinen tehokas ja vielä turvallinen lääke verenpainetaudin hoitoon. Jos puhumme sivuvaikutusten ilmenemisistä tämän lääkkeen ottamisen jälkeen, ne ovat vähäisiä ja ilmaistaan ​​suun kuivumisen, lievän heikkouden ja uneliaisuuden muodossa. Potilaat eivät merkitse muita epämukavuutta.

Physiotens on turvallinen lääke hypertension hoitoon.

Kiinnitä huomiota! Näillä lääkkeillä on niin vähän sivuvaikutuksia, että ne todella kuuluvat turvallisiin lääkkeisiin. Ja mikä tärkeintä, niillä ei ole haitallista vaikutusta hengityselimiin eikä aiheuta kroonista yskää. Siksi lääkkeet sallitaan keuhkoputkia astmasta kärsiville potilaille.

Älä unohda, että Physiotensia voidaan ottaa potilailla, joilla on diabetes, koska lääke lisää merkittävästi insuliinin herkkyyttä.

Moksonidiinia ja Rilmenidiinia voidaan pitää yhtä tehokkaina verenpainelääkkeinä - nämä ovat imidatsoliiniselektiivisten agonistien edustajia. He tekevät erinomaista työtä, jossa on korkea verenpaine, eivätkä samanaikaisesti aiheuta haittavaikutuksia ollenkaan eikä niillä ole käytännössä mitään vasta-aiheita.

Uuden sukupolven estäjien joukossa on välttämätöntä erottaa johtajat - Nebivolol, Labetalol, Carvedilol. Nämä ovat erinomaisia ​​aineita verenpainetaudin hoitoon, jotka harvoin aiheuttavat sivuvaikutuksia, mutta samalla estävät korkean verenpaineen kauheat seuraukset.

Nebivololi estää korkean verenpaineen hirvittäviä seurauksia.

Nopeat lääkkeet

Nopeasti vaikuttavia lääkkeitä käytetään hypertension hyökkäyksen estämiseen. Niitä käytetään myös hypertensiivisen kriisin ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Kun nämä pillerit on otettu, verenpaine laskee välittömästi ja pulssi palaa normaaliksi.

Med-lääke painetta varten

Aikuisten verenpaine on seuraava:

  • Alhainen verenpaine on 100-110 / 70-60 mmHg.
  • Optimaalisin paine on 120/80 mm Hg.
  • HELLiä kutsutaan HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
  • Korkean paineen katsotaan olevan yli 140/90 mm Hg.

Koska ikä aiheuttaa erilaisia ​​muutoksia ihmiskehossa, ne on otettava huomioon mitattaessa painetta. Lapsilla ja nuorilla voi usein olla alhainen verenpaine, kun taas vanhemmalle iälle on ominaista suurempi arvo.

Lääkkeet hypertension hoitoon

Beetasalpaajat

Tämän ryhmän tabletit voivat vaikuttaa sydämen supistusten taajuuteen ja vähentää sitä. Samalla verisuonten seinät rentoutuvat, veren määrä, joka saapuu niihin tiettyyn aikaan, vähenee. Tämä johtaa verenpaineen laskuun. Määritä lääkkeitä samanaikaisen sydänsairauden läsnä ollessa: takykardia, iskeeminen tauti, rytmihäiriöt. Tämän ryhmän tableteilla on sivuvaikutuksia. Ei ole suositeltavaa ottaa niitä sydämen ja krampien kipua vastaan. Ryhmään kuuluvat: "Concor", "Nebivalol", "Metaprolol."

Alfa-estäjät

Tämän ryhmän tableteilla on antispasmodinen vaikutus, laajenevat verisuonia, rentouttamalla niiden lihaksia. Tämä auttaa vähentämään painetta. Jos otat lääkkeitä erikseen diureettien, beetasalpaajien, turvotuksen ja päänsärkyjen varalta. Alfa-salpaajia käytetään vaikeissa tapauksissa, kun muut aineet ovat voimattomia. Tabletit ovat riippuvuutta aiheuttavia, voivat aiheuttaa sydämen sydämentykytyksiä, hyper-raidallisia hiuksia. Näitä lääkkeitä ovat: Hydralazine, Minoksidiili.

Kalsiumantagonistit

Tällä lääkeryhmällä on eri nimi - kalsiumkanavan salpaajat. Tabletit häiritsevät kalsiumin virtausta verisuonten soluihin, jotka tässä tapauksessa laajenevat ja paine laskee. Hän johtaa huumeiden luokittelua "Nifedipiini", joka pystyy nopeasti poistamaan hypertensiivisen kriisin. Lisääntyneellä paineella, johon liittyy sairauksia - rytmihäiriö, diabetes, munuaissairaus, määritä "Verapamil", "Amlodipine". Nämä lääkkeet eivät aiheuta estoa, auttavat siirtämään fyysistä rasitusta. Usein osoitettu iäkkäille ihmisille.

Angiotensiini 2 -antagonistit

Käytä moderneja lääkkeitä, joilla on vähäisiä sivuvaikutuksia, käyttää eri nimeä - Sartans. Käytön vaikutus lisääntyy, kun ne yhdistetään diureettien kanssa. Vakaa käytön tulokset näkyvät muutaman viikon kuluttua. Suositut tämän ryhmän tabletit: "Lozap", "Walz", "Lozartan". Ne eivät ole riippuvaisia, heillä on pitkäaikainen vaikutus - sinun täytyy ottaa ne kerran päivässä. Niiden käytön ansiosta: aivohalvauksen, sydänkohtaukseen kohdistuvan riskin väheneminen; vähentää munuaisten vajaatoiminnan todennäköisyyttä.

Diureetit (diureetit)

Hypertensioon tarkoitetuista pillereistä ensimmäisten lääkkeiden joukossa käytetään diureetteja. Ne auttavat poistamaan ylimääräistä vettä ja suolaa kehosta, vähentävät turvotusta. Tämä vähentää veren määrää, vähemmän stressiä sydämeen. Kaikki tämä edistää paineen normalisointia. Vain lääkäri määrää diureetteja - tämä johtuu siitä, että ne erittävät kalsiumia, kaliumia ja magnesiumia. Heillä on vasta-aiheita. Yhdessä diureettien kanssa lääkkeitä, jotka palauttavat kaliumin, kalsiumin ja magnesiumin tasapainon. Tehokkaat diureettiset lääkkeet suurella paineella: "Furosemidi", "Diuver" - voimakkaat lääkkeet, aktiivisesti poistavat kalsiumia ja magnesiumia, ei suositella raskauden aikana. ”Hypoteatsidi”, ”Indapamidi” - toimii hitaasti, sillä on vain vähän sivuvaikutuksia. "Veroshpiron" - on heikko diureettinen vaikutus, mutta se on kaliumia säästävä lääke, joka auttaa suurimmalla kolmannen asteen verenpainetaudilla. On välttämätöntä olla varovainen verenpainetaudin sisältävien diureettien kanssa. Niitä myydään ilman reseptejä, lääkkeet ovat halpoja, mutta ne tulisi juoda vain tarkoitukseensa ja lääkärin valvonnassa. Tämä johtuu sivuvaikutuksista: diabeteksen riski kasvaa; kolesterolitaso nousee; on voimakkuuden ongelmia; saada väsymys korkeammaksi; esiintyy hormonaalisia häiriöitä; mahdollinen tajunnan menetys.

Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät

Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään potilaille, joilla on verenpainetauti, joilla on sydämen vajaatoiminta ja diabetes mellitus sekä iskeeminen sydänsairaus. ACE: n estäjät laajentavat verisuonia, edistävät testauslaitteen tulosten vähenemistä. Ne vähentävät aivohalvauksen, sydänkohtauksen riskiä, ​​suojaavat munuaisia, vähentävät diabeteksen todennäköisyyttä. Lääkkeillä on lyhyt kesto, joten ne otetaan lääkärin määräämän järjestelmän mukaisesti. Näillä lääkkeillä on vain vähän sivuvaikutuksia. Joskus on kuiva yskä, pieni kasvojen turpoaminen. Ne on otettava ohjeissa määriteltyyn annokseen, koska paine voi laskea jyrkästi. Määritä lääkkeitä yhdessä diureettien, kalsiumantagonistien kanssa - tällä vaihtoehdolla saadaan voimakas terapeuttinen vaikutus. Usein käytetään ACE-estäjiä: "Enalapril"; "Captopril"; "Lisinopril"; "Ramipril".

Luettelo parhaista lääkkeistä uuden sukupolven hypertensiolle

Nykyaikaiset verenpainetta alentavat lääkkeet erottuvat siitä, että niillä on vain vähän sivuvaikutuksia. Lääketeollisuus tarjoaa viimeisintä kehitystä, joka on saanut lääkäreiltä erinomaiset arviot. Uuden sukupolven hypertensio-pillereiden luettelossa on samanaikaisesti yhdistettyjä lääkkeitä, joilla on vasodilataattori, diureetti ja antispasmodic: Andipal, Tvinsta. Nykyaikaiset verenpainetaudit - uudet tuotteet farmakologisten lääkkeiden markkinoilla - edellyttävät lääkärin valvontaa. Jokaisessa huumeiden ryhmässä on innovaatioita:

kalsiumin antagonistit - "Amlodipiini", "Ryodipiini";

Sartans - Valsartaani, Cardosal;

diureetit - "Torasimide", "Rolofilin";

alfa- ja beetasalpaajat - Nebivololi, karvediloli;

ACE-estäjät - "Enalapril", "Lysinopropyl" ja sen analogi - "Dapril".

Paineilääkkeet, joilla on minimaaliset sivuvaikutukset: luettelot pillereistä vanhuksille, nuorille, suositukset miehille

Eri potilasryhmillä on erilaiset vaatimukset lääkkeiden turvallisuudelle. Joidenkin mielestä tämä vaikutus aivojen toimintaan on vähäistä, toisille on tärkeää, että hengityselimiin ei liity sivuvaikutuksia, toiset ovat kiinnostuneita ylläpitämään normaalia tehoa.

Yritetään selvittää, onko olemassa paine-pillereitä, joilla ei ole sivuvaikutuksia (luettelo toimitetaan myös), tai verenpainelääkkeiden käyttö johtaa väistämättä kehon muiden toimintojen hajoamiseen.

Haittavaikutuksen ongelma verenpainetta alentavassa hoidossa

Lääketiede on jo pitkään ollut vaikeuksissa sivuvaikutusten (sivuvaikutukset, sivuvaikutukset) kanssa verenpainetta alentavassa hoidossa. Ehkä juuri siksi niin paljon verenpainetta alentavia lääkkeitä apteekkien arsenalissa - farmakologiassa - tutkitaan edelleen haittavaikutusten tutkimisessa, kerätään kokemuksia lääkkeiden kliinisestä käytöstä ja luodaan pillereitä painetta varten vähiten ilmentymällä. Ongelman monimutkaisuus johtuu siitä, että valtimon hypertensiolla (AH) voi olla eri muotoja ja vakavuutta, kymmeniä syitä ja niihin liittyviä patologioita, joiden vuoksi monien lääkkeiden käyttö on ongelmallista.

Taustatauteja ei voida jättää huomiotta, koska tämä aiheuttaa elävien ilmiöiden ja ennakoimattomien reaktioiden ilmentymisen. Yleisimpiä verenpainelääkkeiden negatiivisia vaikutuksia ovat:

  • lisääntynyt tai hidastunut syke;
  • yskärefleksi;
  • maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
  • hidastaa motorisia ja henkisiä reaktioita;
  • veren elektrolyyttien epätasapaino ja reologiset ominaisuudet (tiheys);
  • heikentynyt voimakkuus miehillä ja unen laadun heikkeneminen kummankin sukupuolen potilailla.

Suurin osa antihypertensiivisen hoidon kielteisistä vaikutuksista riippuu annoksesta, eli mitä suurempi annos on, sitä kirkkaampia haittavaikutuksia. Kardiologien mukaan tämä ei saisi olla syy luopua pillereistä korkeasta verenpaineesta ja etsiä luetteloa lääkkeistä, joilla ei ole sivuvaikutuksia.

Luettelo korkean verenpaineen pillereistä

Muistuta moderneja antihypertensiivisen hoidon protokollia useiden farmakologisten luokkien lääkkeiden käytöstä. Annamme luettelon niistä suosituimmista, joiden tärkeimmät vaikuttavat aineet ovat korkea verenpaine. Nämä ovat ryhmiä:

  • kalsiumin antagonistit tai kalsiumkanavasalpaajat, BPC; edustajat - Nifedipine, Amlodipine, Verapamil ja muut;
  • beetasalpaajat - atenololi, bisoprololi, metoprololi jne.;
  • angiotensiinireseptorin salpaajat tai ARB: t, sartaanit - Valsartaani, Irbesartan, Lozartan jne.;
  • diureetit (diureetit) - hydroklooritiatsidi, indapamidi, furosemidi;
  • angiotensiiniä konvertoivat entsyymin estäjät (ACE-estäjät) - kaptopriili, lisinopriili, perindopriili;
  • keskitetysti vaikuttavat lääkkeet - metyylidopa, klonidiini, reserpiini, mokonidiini ja muut.

Pienimmät sivuvaikutukset näkyvät korkean paineen pillereillä, jotka on räätälöity niihin liittyviin tai uhkaaviin sairauksiin.

Näiden ja muiden ominaisuuksien perusteella lääkäri selvittää, mitkä pillerit alentavat painetta ilman sivuvaikutuksia kussakin tapauksessa. Tämä ei tietenkään koske täydellistä poissaoloa, vaan negatiivisten reaktioiden vähimmäisriskiä.

Mikä on vaarallinen verenpaine

Rahastot vanhuksille, joilla on vähiten kielteisiä vaikutuksia

Vanhemman ikäryhmän hoidon erityispiirteenä on, että ihmiset ovat viime vuosina rasittaneet yleensä yhtä, mutta useita patologisia tiloja, jotka edellyttävät eri lääkkeiden käyttöä. Vanhusten verenpaineeseen liittyvien patologioiden yleisimmät elementit ovat:

  • ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • metabolinen oireyhtymä;
  • kilpirauhasen patologia;
  • COPD;
  • sepelvaltimotauti;
  • sairas sinus-oireyhtymä.

Paineen ja siihen liittyvien sairauksien tableteilla ei aina ole hyvää yhteensopivuutta, ja joskus ne yksinkertaisesti estävät (estävät) toistensa toimintaa. Siksi on niin vaikeaa valita korkean paineen pillereitä vanhuksille ja varmistaa, että hoito suoritetaan ilman sivuvaikutuksia.

Erityislääkkeet (lääkkeet) potilaille, jotka eivät ole vielä keksineet. Siksi lääkäreiden on luotettava kliinisen kokemuksen analyysiin, joka osoittaa, että iäkkäiden hoitoon tarkoitetut verenpainetaudit osoittavat vaikutuksensa ilman erityisiä sivuvaikutuksia, ja ne voidaan sisällyttää tähän ryhmään kuuluvien potilaiden parhaan luetteloon.

Hoidettaessa samanaikaisesti verenpaineesta ja sepelvaltimotaudista beetasalpaajat ovat välttämättömiä. Jos potilaalla on tällainen yhdistetty tekijä kuin keuhkoputkien astma, beetasalpaajat eivät voi olla valittuja lääkkeitä.

Vanhemmilla, paljon useammin kuin nuorilla, esiintyy systolisen tyypin arteriaalisen verenpainetautin eristettyä muotoa, jonka hoito aiheuttaa myös tiettyjä vaikeuksia.

Tällöin on välttämätöntä liikkua lyhyen aikavälin ja pitkittyneiden lääkkeiden välillä, jolloin tehoaine vapautuu asteittain ja seurataan jatkuvasti verenpainemittareita. Hyvällä siirrettävyydellä diureetit ja kalsiumin salpaajat tekevät hyvää työtä. Viimeksi mainitut vaativat huolellista käyttöä heikon sinuksen, maksasairauden ja yli 60 vuoden iän.

Toinen vaikeus paine pillereiden valinnassa vanhuksille ilman haittavaikutuksia ovat vanhemmalle iälle tyypillisiä verenpainemuutoksia. Painehäviöt pahentavat merkittävästi potilaiden elämänlaatua, koska verenpaineen jyrkkä nousu esiintyy spontaanisti ja ilman näkyvää syytä, ja romahtaminen normaaliarvojen alapuolella jopa verenpainelääkkeiden vähimmäisannoksen käytön jälkeen. Potilaat kokevat jatkuvasti pelkoa odottaessaan seuraavaa hyökkäystä, jota on vaikea pysäyttää, ja pahentaa niiden tilaa edelleen. Tässä tilanteessa on pidettävä mielessä tällainen patogeeninen näkökohta ikään liittyvistä rappeuttavista muutoksista, jotka johtavat autonomisen hermoston häiriöihin.

Yhteenvetona voit päättää turvallisimpien ikääntyvien pillereiden valinnasta seuraavasti:

  • ACE-estäjät;
  • angiotensiini II: n estäjät;
  • kalsiumkanavasalpaajat;
  • diureetit;
  • beetasalpaajat, -

Tässä on luettelo suositelluista verenpainelääkkeiden luokista, joita voidaan käyttää vanhusten hoidossa, jos niitä voidaan käyttää järkevästi.

Parhaat lääkkeet verenpaineesta

Henkilön halu kohdella parhaisiin paineisiin tarkoitetuilla pillereillä on ymmärrettävää ja perusteltua, mutta sinun täytyy ymmärtää, että ei ole ihanteellista lääkettä. Paras on lääke, joka on ollut tehokas hoidossa eikä ole aiheuttanut sivuvaikutuksia. Tämä on antihypertensiivisten lääkkeiden yksilöllisen valinnan merkitys.

Parhaisiin paineita sisältäviin pillereihin sisältyvät epäilemättä kehittyneistä maista potilaiden vuosien mittaan saamat lääkkeet ja parantavia ominaisuuksia ilman merkittäviä sivuvaikutuksia. Tänään suosituimmat:

  • Angiotensiini II -reseptorin salpaajien ryhmän (ARB) lääkkeet tai sartaanit;
  • kolmannen sukupolven kalsiumin salpaajia (lerkanidipiiniä) määrätään yhä useammin;
  • hyvät arvostelut saavat ACE-estäjän ja diureetit.

Mitkä ovat turvallisimmat?

Turvallisuuden osalta se on myös välttämätön edellytys valitun lääkkeen määrittämiselle. Turvallisimman ryhmän ryhmässä on nykyaikaisia ​​kaliumia säästäviä diureetteja, ACE: n estäjiä ja sartaaneja. Mutta korkeimpien verenpaineen pillereiden turvallisuus ei tarkoita, että ne takaavat sivuvaikutusten täydellisen puuttumisen. Potilailla, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkeaineita tai piilotettuja patologioita, voi esiintyä negatiivisia reaktioita. Siksi myös turvallisimmat pillerit paineen alentamiseksi tulisi tehdä vasta lääkärin alustavan tarkastelun ja kuulemisen jälkeen.

Review Review

Potilastarkistukset auttavat joskus selventämään lääkkeiden yleistä mielipidettä. Meidän mielestämme hyvä verenpaineen hyvien pillereiden tarkastelu heijastaa lähes verenpainelääkkeiden luokituksen asemaa maailman kuluttajamarkkinoilla.

Potilaat, joilla on mahdollisuus ostaa alkuperäinen lääke Euroopassa, jakavat vaikutuksensa Saksan korkean paineen Physiotens-keskuspainepullojen tehokkuudesta, jotka eivät näytä tälle lääkeryhmälle tyypillisiä sivuvaikutuksia.

Toinen osa potilaista toteaa, että venäläinen vastaava - Moksonidin - ei ole huonompi ja verrataan alkuperäiseen edulliseen hintaan.

Uuden sukupolven lääkkeet korkeasta verenpaineesta

Painetta aiheuttavat pillerit ilman uuden sukupolven sivuvaikutuksia ansaitsevat enemmän huomiota ja jopa propagandaa. Loppujen lopuksi kaikki potilaat eivät yritä testata uutta lääkettä. Vaikka uusia paineita sisältäviä pillereitä luodaan ottaen huomioon aiempien lääkkeiden käyttökokemus, tutkitaan sivuvaikutusten syitä ja annosriippuvuutta.

Nuorille

Arteriaalisen verenpainetaudin ikäluokan huomattavan nuorentumisen takia lääkärit kohtaavat yhä enemmän tarvetta valita korkean paineen tabletit nuorille potilaille (jopa 40 vuotta). Erityisesti tälle potilasryhmälle ei ole kehitetty verenpainetta alentavia lääkkeitä, joten sinun on valittava nykyaikaisen apteekkiketjun käytettävissä olevat keinot.

Nuorten mielipide vahvistui jostain syystä, että verenpainelääkkeillä on masentava vaikutus erektiohäiriöön, minkä vuoksi nuoret välttävät niiden käyttöä kaikin mahdollisin tavoin. Tämä ongelma oli syynä laajamittaisten tutkimusten tekemiseen sairastuneiden nuorten ryhmissä, mikä johti seuraaviin johtopäätöksiin:

  • johtava rooli nuorten verenpaineen kehittymisessä on pääsääntöisesti psyko-emotionaalinen (ahdistuneisuus-masennus) häiriöt ja autonomiset häiriöt;
  • verenpaineen nousu tässä potilasryhmässä tapahtuu yleensä enintään 2–3 kertaa viikossa eikä se aiheuta kardiovaskulaaristen komplikaatioiden kehittymisen uhkaa;
  • Näiden potilaiden ahdistustilat aiheuttavat usein tällaista verenpainetyyppiä, kuten "valkoisen takin hypertensiota", joka yhdistää kaikki kohonnut verenpaineen vaihtelut ulkoisten emotionaalisten tekijöiden vuoksi;
  • verenpainetta alentava hoito ilman anksiolyyttisten lääkkeiden samanaikaista käyttöä näillä potilailla on tehoton, ja jatkuva ahdistuneisuus aiheuttaa etenemistä täysimittaiseen hypertensioon.

Tässä suhteessa nuorten hypertensiivisen ahdistuneisuuden ja masennuksen syntymisen hoidossa suositellaan vegetotrooppisten ja anksiolyyttisten ominaisuuksien (esim. Tenoten) käyttöä yhdessä korkeapaine tablettien kanssa, joilla on vähiten sivuvaikutuksia ja positiivisia muutoksia elämäntapaan.

Paras miesten

Sama ongelma - hylkääminen antihypertensiivisten lääkkeiden hoidosta, koska pelko vaikuttaa seksuaaliseen toimintaan - yritettiin ratkaista toisen massatutkimuksen aikana 28–55-vuotiaille miehille.

Tämän tutkimuksen tulokset ovat todella kiinnostavia, koska ne tuhoavat myytin ACE: n estäjien ja BPC: n negatiivisesta vaikutuksesta tehoon. Kävi ilmi, että:

  1. Hypertensiossa olevilla miehillä havaittiin alun perin libidon tason vähenemistä, erektion laatua, orgasmia ja tyytyväisyyttä sukupuoliyhteyteen.
  2. Nämä indeksit osoittautuivat vieläkin pienemmiksi sydämen iskemian monimutkaistamien AH-potilaiden ryhmässä.
  3. Nifedipiinin ja IAPP Enalaprilin BPC-hoito ei vaikuttanut haitallisesti miesten seksuaaliseen toimintaan kontrolliryhmissä. Päinvastoin, insuliinitasot laskivat ja tiettyjen androgeenien erittyminen lisääntyi kohteissa.
  4. Beetablokaattorin Metoprololin hoito 30. päivänä aiheutti libidon vähenemisen ja tyytyväisyyden sukupuoliyhteyteen, mutta se ei vaikuttanut erektion laatuun. Hoidon aikana insuliinitasot nousivat ja androgeenituotanto väheni.
  5. Antihypertensiivisen hoidon positiivinen vaikutus androgeenien erittymiseen ja insuliinin indekseihin on vähemmän ilmeinen potilailla, joilla on perinnöllinen verenpaine.

Miten kiireellisesti vähennetään ilman lääkitystä?

Monet ihmiset uskovat, että ei mitään haittavaikutuksia ei-huumeiden hoito verenpaineesta. Ei-farmakologisen hoidon pahin sivuvaikutus voi kuitenkin olla verenpainetaudin paheneminen ja sen eteneminen suurempaan vakavuuteen.

Hypertension hoito ilman lääkkeitä antaa vain lyhytaikaisen vaikutuksen eikä voi olla vaihtoehto lääkkeille.

Tällaiset tekniikat ovat sallittuja hätätilanteissa, kun lääkitys ei ole mahdollista, tai lisätoimenpiteinä hyvinvoinnin parantamiseksi hypertensiivisen kriisin aikana. Huumeiden tavoin he vaikuttavat ihmisiin eri tavoin, joten voit kokeilla eri tapoja - lyhyestä hengityksestä syvään henkeään (2-3 kertaa) ja kontrastin jalkahauteisiin.

Hyödyllinen video

Tässä videossa on hyödyllistä tietoa verenpaineen hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä:

Nykyaikaiset keinot alentaa verenpainetta

Päivitä artikkeli 01/30/2019

Arteriaalinen hypertensio (AH) Venäjän federaatiossa (RF) on edelleen yksi merkittävimmistä lääketieteellisistä ja sosiaalisista ongelmista. Tämä johtuu tämän taudin laajasta leviämisestä (noin 40%: lla Venäjän federaation aikuisväestöstä on lisääntynyt verenpaine) sekä siitä, että verenpainetauti on tärkein sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijä - sydäninfarkti ja aivohalvaus.

Pysyvä kestävä verenpaineen (BP) nousu 140/90 mm: iin. Hg. Art. ja edellä - merkki valtimon verenpaineesta (hypertensio).

Hypertension ilmentymiseen vaikuttavia riskitekijöitä ovat:

  • Ikä (yli 55-vuotiaat, yli 65-vuotiaat naiset)
  • tupakointi
  • istumaton elämäntapa
  • Ylipaino (vyötärö on yli 94 cm miehillä ja yli 80 cm naisilla)
  • Perheen tapaukset sydän- ja verisuonitautien varalta (alle 55-vuotiailla miehillä, alle 65-vuotiailla naisilla)
  • Pulssin verenpaineen suuruus vanhuksilla (ero systolisen (ylemmän) ja diastolisen (alemman) verenpaineen välillä). Normaalisti se on 30-50 mm Hg.
  • Plasman glukoosi tyhjään mahaan 5,6-6,9 mmol / l
  • Dyslipidemia: kokonaiskolesteroli yli 5,0 mmol / l, kolesterolin matalatiheyksiset lipoproteiinit 3,0 mmol / l ja enemmän, korkean tiheyden lipoproteiinikolesteroli 1,0 mmol / l ja vähemmän miehillä ja 1,2 mmol / l ja vähemmän naiset, triglyseridit yli 1,7 mmol / l
  • Stressaavat tilanteet
  • alkoholin väärinkäyttö
  • Liiallinen suolan saanti (yli 5 grammaa päivässä).

Hypertensioiden kehittyminen edistää myös tällaisia ​​sairauksia ja olosuhteita, kuten:

  • Diabetes mellitus (plasman glukoositaso 7,0 mmol / l tai enemmän toistuvilla mittauksilla sekä plasman glukoosi syömisen jälkeen 11,0 mmol / l ja enemmän)
  • Muut endokrinologiset sairaudet (feokromosytoma, primaarinen aldosteronismi)
  • Munuais- ja munuaisvaltimotauti
  • Lääkkeet ja aineet (glukokortikosteroidit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, erytropoietiini, kokaiini, syklosporiini).

Tietäen taudin syitä voit estää komplikaatioiden kehittymisen. Vanhukset ovat vaarassa.

Maailman terveysjärjestön (WHO) hyväksymän nykyaikaisen luokituksen mukaan verenpainetauti jakautuu seuraavasti:

  • 1 aste: Lisääntynyt verenpaine 140-159 / 90-99 mm Hg
  • Taso 2: Lisätä verenpainetta 160-179 / 100-109 mm Hg
  • Taso 3: Verenpaineen nousu 180/110 mm Hg: iin tai yli.

Kotona saatujen verenpaineen indeksejä voi olla arvokas lisä hoidon tehokkuuden seurantaan ja ne ovat tärkeitä verenpaineen havaitsemisessa. Potilaan tehtävänä on pitää päiväkirja verenpaineen itsekontrollista, jossa verenpaine ja pulssi on tallennettu ainakin aamulla, lounasaikaan, illalla. On mahdollista kommentoida elämäntapaa (nosto, syöminen, liikunta, stressitilanteet).

Verenpaineen mittausmenetelmä:

  • Pumppaa ilmaa mansettiin nopeasti paineen tasolle, 20 mmHg: n verran, ylittäen systolisen verenpaineen (MAP) pulssin katoamisen jälkeen
  • Verenpaine mitataan 2 mmHg tarkkuudella.
  • Vähennä mansettipainetta nopeudella noin 2 mm Hg 1 sekunnissa
  • Painetaso, jolla ensimmäinen ääni näkyy, vastaa puutarhaa
  • Paineen taso, jolla sävyjen katoaminen vastaa diastolista verenpainetta (DBP)
  • Jos äänet ovat hyvin heikkoja, sinun tulee nostaa kättäsi ja suorittaa useita puristusvaiheita harjalla, toista sitten mittaus ja älä purista valtimoa voimakkaasti stetoskoopin kalvolla
  • Ensisijaisessa mittauksessa vahvistetaan verenpaine molemmille käsille. Lisäksi mittaus suoritetaan käsivarrella, jonka verenpaine on suurempi
  • Diabetes mellituspotilailla ja verenpainelääkkeitä saavilla potilailla verenpaine on mitattava 2 minuutin seisomisen jälkeen.

Potilaat, joilla on verenpainetauti, kärsivät pään kipua (usein ajallisessa, niskakyhmyalueella), huimausta, nopeaa väsymystä, huonoa unta, sydämen mahdollista kipua, näkövammaa.
Monimutkaiset sairauden hypertensiiviset kriisit (kun verenpaine kohoaa jyrkästi suuriin lukuihin, on usein virtsaamista, päänsärkyä, huimausta, sydämentykytystä, lämpö tunne); munuaisten toimintahäiriö - nefroskleroosi; aivohalvaukset, sisäinen verenvuoto; sydäninfarkti.

Komplikaatioiden ehkäisemiseksi verenpaineesta kärsivien potilaiden on jatkuvasti seurattava verenpainettaan ja otettava erityisiä verenpainelääkkeitä.
Jos henkilö on huolissaan edellä mainituista valituksista ja paineesta 1-2 kertaa kuukaudessa, tämä on syytä kääntyä yleislääkärin tai kardiologin puoleen, joka määrittelee tarvittavat tutkimukset ja määrittää sitten jatkokäsittelytapoja. Vain sen jälkeen, kun tarvittavat tutkimukset on suoritettu, on mahdollista puhua lääkehoidon määräämisestä.

Itse määräävät lääkkeet voivat uhata haitallisten sivuvaikutusten kehittymistä, komplikaatioita ja voi olla kohtalokas! On kiellettyä käyttää huumeita omalla tavallaan tuttavien auttamisen periaatteen mukaisesti tai käyttää apteekkiketjujen apteekkien suosituksia. Antihypertensiivisten lääkkeiden käyttö on mahdollista vain reseptillä!

Hypertensiota sairastavien potilaiden hoidon päätavoitteena on minimoida sydän- ja verisuonisairauksien riski ja kuolema!

1. Elämäntapojen muutokset:

  • Tupakoinnin lopettaminen
  • Kehon painon normalisointi
  • Alkoholijuomien kulutus alle 30 g / vrk miesten ja 20 g / vrk naisille
  • Fyysisen aktiivisuuden lisääntyminen - säännöllinen aerobinen (dynaaminen) kuorma 30-40 minuuttia vähintään 4 kertaa viikossa
  • Suolan kulutuksen vähentäminen 3-5 g / vrk
  • Ruokavalion muutos kasviperäisten elintarvikkeiden kulutuksen lisääntymisellä, kaliumin ruokavalion, vihannesten, hedelmien, jyvien ja magnesiumin (maitotuotteiden sisältämä) kalsiumin lisääminen sekä eläinrasvojen kulutuksen väheneminen.

Nämä toimenpiteet on määrätty kaikille potilaille, joilla on korkea verenpaine, mukaan lukien verenpainelääkkeet. Niiden avulla voit vähentää verenpainetta, vähentää verenpainelääkkeiden tarvetta, vaikuttaa myönteisesti olemassa oleviin riskitekijöihin.

2. Lääkehoito

Tänään puhumme näistä huumeista - nykyaikaisista verenpaineen hoitoon tarkoitetuista lääkkeistä.
Arteriaalinen verenpaine on krooninen sairaus, joka vaatii paitsi jatkuvaa verenpaineen valvontaa myös jatkuvaa lääkitystä. Antihypertensiivistä hoitoa ei ole, kaikki lääkkeet otetaan loputtomiin. Monoterapian tehottomuudella tehdään lääkkeiden valikoima eri ryhmistä, usein yhdistämällä useita lääkkeitä.
Pääsääntöisesti halu verenpainetautilla - ostaa tehokkain, mutta ei kallis huume. On kuitenkin ymmärrettävä, että sitä ei ole.
Mitä lääkkeitä tämä tarjous antaa potilaille, joilla on korkea verenpaine?

Jokaisella verenpainelääkkeellä on oma vaikutusmekanismi, ts. vaikuttaa tiettyihin verenpaineen nousun mekanismeihin:

a) Reniini-angiotensiinijärjestelmä - proreniiniaine tuotetaan munuaisissa (paineen alenemisessa), joka muunnetaan reniiniksi veressä. Renin (proteolyyttinen entsyymi) on vuorovaikutuksessa angiotensiini-plasman proteiinin kanssa, jolloin tuloksena on inaktiivinen aine angiotensiini I. Angiotensiini vuorovaikutuksessa angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) kanssa muuttuu vaikuttavaksi aineeksi angiotensiini II. Tämä aine edistää korkeaa verenpainetta, verisuonten supistumista, sydämen supistusten esiintyvyyden ja voimakkuuden lisääntymistä, sympaattisen hermoston stimulointia (joka myös johtaa verenpaineen nousuun) ja lisääntynyttä aldosteronituotantoa. Aldosteroni edistää natriumin ja veden säilymistä, mikä myös lisää verenpainetta. Angiotensiini II on yksi tehokkaimmista vasokonstriktoreista elimistössä.

b) Kehomme solujen kalsiumkanavat - elimistössä oleva kalsium on sidotussa tilassa. Kun kalsiumia syötetään erityisten kanavien kautta soluun, tapahtuu kontraktiilisen proteiinin, aktomyosiinin, muodostuminen. Aluksen toiminta supistuu, sydän alkaa supistua voimakkaammin, paine nousee ja syke kasvaa.

c) Adrenoreceptorit - joidenkin elinten kehossa on reseptoreita, joiden ärsytys vaikuttaa verenpaineeseen. Näihin reseptoreihin kuuluvat alfa-adrenergiset reseptorit (a1 ja a2) ja beeta-adrenoretseptorit (β1 ja β2), a1-adrenoreceptorien stimulointi johtaa verenpaineen nousuun, a2-adrenoreceptoreihin, verenpaineen laskuun. Α-adrenoretseptorit sijaitsevat arterioleissa. β1-adrenoretseptorit ovat paikallisia sydämessä, munuaisissa, niiden stimulaatio johtaa sydämen sykkeen kasvuun, lisääntyneeseen sydänlihaksen tarpeeseen happea ja verenpaineen nousua. Bronchioleissa sijaitsevien β2-adrenoretseptorien stimulointi aiheuttaa bronchioleiden laajentumista ja bronkospasmin poistamista.

d) Virtsajärjestelmä - verenpaine nousee kehon ylimääräisen veden määrän seurauksena.

e) Keskushermosto - keskushermoston viritys lisää verenpainetta. Aivoissa ovat vasomotoriset keskukset, jotka säätelevät verenpainetta.

Niinpä olemme pitäneet tärkeimpiä mekanismeja verenpaineen lisäämiseksi ihmiskehossa. On aika siirtyä keinoihin vähentää painetta (verenpainetta alentavaa), joka vaikuttaa näihin mekanismeihin.

Arteriaalisen verenpainetaudin aineiden luokittelu

  1. Diureetit (diureetit)
  2. Kalsiumkanavasalpaajat
  3. Beetasalpaajat
  4. Reniini-angiotensiinijärjestelmään vaikuttavat aineet
    1. Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät
    2. Angiotensiivisten reseptorien salpaajat (antagonistit) (sartaanit)
  5. Neurotrooppiset lääkkeet, jotka toimivat keskitetysti
  6. Keskushermostoon (CNS) vaikuttavat lääkkeet
  7. Alfa-estäjät

1. Diureetit (diureetit)

Ylimääräisen nesteen eliminaation seurauksena verenpaine laskee. Diureettiset lääkeaineet estävät natriumionien imeytymistä, minkä seurauksena ne tuodaan ulos ja vievät vettä. Natriumionien lisäksi diureetit huuhtovat kaliumioneja kehosta, jotka ovat tarpeen sydän- ja verisuonijärjestelmän toimimiseksi. On diureetteja, mikä säästää kaliumia.

edustajat:

  • Hydroklooritiatsidi (hypotiatsidi) - 25 mg, 100 mg, sisältyy yhdistelmävalmisteisiin; Ei suositella pitkäaikaiseen käyttöön yli 12,5 mg: n annoksena tyypin 2 diabeteksen mahdollisen kehittymisen vuoksi!
  • Indapamidi (Arifonrethard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Ionik retard, Acripamidretard) - yleensä 1,5 mg: n annos.
  • Triampur (yhdistelmä-diureetti, joka sisältää kaliumia säästävää triamtereenia ja hydroklooritiatsidia);
  • Spironolaktoni (Veroshpiron, Aldactone). Sillä on merkittävä sivuvaikutus (miehillä se aiheuttaa gynekomastian, mastodynian kehittymistä).
  • Eplerenoni (Inspra) - jota käytetään usein potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta, ei aiheuta gynekomastian ja mastodynian kehittymistä.
  • Furosemidi 20 mg, 40 mg. Lääke on lyhyt mutta nopea. Hidastaa natriumionien imeytymistä Henlen nousevan polven, proksimaalisten ja distaalisten tubulojen kohdalla. Lisää bikarbonaattien, fosfaattien, kalsiumin ja magnesiumin erittymistä.
  • Torasemidi (diuver) - 5 mg, 10 mg, on silmukka-diureetti. Lääkkeen toiminnan pääasiallinen mekanismi johtuu siitä, että torasemiidi sitoutuu sitoutuneesti natrium / kloori / kalium-ioni-kuljettimeen, joka sijaitsee Henle-silmukan nousevan osan paksun segmentin apikaalisessa membraanissa, mikä johtaa natriumionien reabsorption vähenemiseen tai täydelliseen inhiboitumiseen ja solunsisäisen nesteen osmoottisen paineen ja veden reabsorption vähenemiseen. Estää sydänlihaksen aldosteronireseptorit, vähentää fibroosia ja parantaa sydänlihaksen diastolista toimintaa. Torasemiidi pienemmässä määrin kuin furosemidi aiheuttaa hypokalemiaa, kun taas sillä on suurempi aktiivisuus, ja sen vaikutus on pidempi.

Diureetit, jotka on määrätty yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa. Lääkkeen indapamidi on ainoa diureetti, jota käytetään yksinään verenpaineessa.
Nopea diureettinen vaikutus (furosemidi) ei ole toivottavaa soveltaa järjestelmällisesti potilailla, joilla on korkea verenpaine, ja ne otetaan hätätilanteissa.
Diureetteja käytettäessä on tärkeää ottaa kaliumvalmisteita kursseille enintään 1 kk.

2. Kalsiumkanavasalpaajat

Kalsiumkanavasalpaajat (kalsiumantagonistit) ovat heterogeeninen ryhmä lääkkeitä, joilla on sama vaikutusmekanismi, mutta jotka eroavat useista ominaisuuksista, mukaan lukien farmakokinetiikka, kudosten selektiivisyys ja vaikutus sykkeeseen.
Tämän ryhmän toinen nimi on kalsiumioniantagonistit.
AK-alaryhmiä on kolme: dihydropyridiini (pääasiallinen edustaja on nifedipiini), fenyylialkyyliamiinit (pääasiallinen edustaja on verapamiili) ja bentsotiatsepiinit (pääasiallinen edustaja on diltiatseemi).
Äskettäin ne on jaettu kahteen suureen ryhmään sykkeen vaikutuksesta riippuen. Diltiatseemia ja verapamiilia kutsutaan niin sanotuiksi "rytmiä vähentäviksi" kalsiumantagonisteiksi (ei-dihydropyridiini). Toinen ryhmä (dihydropyridiini) sisältää amlodipiinia, nifedipiiniä ja kaikkia muita dihydropyridiinijohdannaisia, jotka lisäävät tai eivät muuta sykettä.
Kalsiumkanavasalpaajia käytetään hypertensioon, sepelvaltimotauti (vasta-aiheet akuuteissa muodoissa!) Ja rytmihäiriöt. Rytmihäiriöissä ei käytetä kaikkia kalsiumkanavasalpaajia, vaan vain pulsoitumista.

edustajat:

  • Verapamil 40 mg, 80 mg (pidentynyt: Isoptin SR, Verogalid EP) - annos 240 mg;
  • Diltiatseemi 90 mg (Altiazem PP) - annos 180 mg;

Seuraavia edustajia (dihydropyridiinijohdannaisia) ei käytetä rytmihäiriöihin: Vasta-aiheet ovat akuutissa sydäninfarktissa ja epävakaassa angina.

  • Nifedipiini (Adalat, Kordafleks, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - annos 10 mg, 20 mg; NifecardXL 30 mg, 60 mg.
  • Amlodipiini (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Calchek,
  • Amlotop, Omelarcardio, Amlovas) - annos 5 mg, 10 mg;
  • Felodipiini (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Nimodipiini (Nimotop) - 30 mg;
  • Lacidipiini (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
  • Lerkanidipiini (Lerkamen) - 20 mg.

Dihydropyridiinijohdannaisten sivuvaikutuksista voimme osoittaa turvotusta, pääasiassa alaraajoja, päänsärkyä, kasvojen punoitusta, lisääntynyttä sykettä, lisääntynyttä virtsaamista. Jos turvotus jatkuu, huume on vaihdettava.
Lerkamen, joka edustaa kolmannen sukupolven kalsiumantagonisteja, johtuen korkeammasta selektiivisyydestä hitaan kalsiumkanavan suhteen aiheuttaa turvotusta vähemmässä määrin verrattuna muihin tämän ryhmän jäseniin.

3. Beetasalpaajat

On työkaluja, jotka eivät estä selektiivisesti reseptoreita - ei-selektiivinen vaikutus, ne ovat vasta-aiheisia keuhkoputkia, kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD). Muut välineet estävät valikoivasti vain sydämen beeta-reseptoreita. Kaikki beetasalpaajat estävät proreniinin synteesin munuaisissa, mikä estää reniini-angiotensiinijärjestelmän. Tässä suhteessa astiat laajentuvat, verenpaine laskee.

edustajat:

  • Metoprololi (Betalok ZOK 25 mg, 50 mg, 100 mg, Egilok retard 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, Egilok C, Vazokardinardard 200 mg, Metocardardard 100 mg);
  • Bisoprololi (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - useimmiten annos 5 mg, 10 mg;
  • Nebivololi (Nebilet, Binelol) - 5 mg, 10 mg;
  • Beetaksololi (Lokren) - 20 mg;
  • Karvediloli (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - pääasiassa annos 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

Tämän ryhmän valmisteita käytetään verenpainetautiin, sepelvaltimotauti ja rytmihäiriöt yhdistettynä.
Lyhytvaikutteiset lääkkeet, joiden käyttö ei ole järkevää hypertensiolle: anapriliini (obzidaani), atenololi, propranololi.

Pääkontrollit beetasalpaajille:

  • keuhkoputkien astma;
  • alennetussa paineessa;
  • sairas sinus-oireyhtymä;
  • perifeeristen valtimoiden patologiat;
  • bradykardia;
  • kardiogeeninen sokki;
  • atrioventrikulaarinen lohko, toinen tai kolmas aste.

4. Reniini-angiotensiinijärjestelmään vaikuttavat aineet

Lääkkeet vaikuttavat angiotensiini II: n muodostumisen eri vaiheisiin. Jotkut estävät (inhiboivat) angiotensiiniä konvertoivaa entsyymiä, toiset estävät reseptoreita, joihin angiotensiini II vaikuttaa. Kolmas ryhmä inhiboi reniinia, sitä edustaa vain yksi lääke (aliskireeni).

Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät

Nämä lääkkeet estävät angiotensiini I: n siirtymisen aktiiviseen angiotensiini II: een. Tämän seurauksena angiotensiini II: n pitoisuus laskee veressä, astiat laajenevat, paine laskee.
Edustajat (suluissa ovat synonyymit - aineet, joilla on sama kemiallinen koostumus):

  • Captopriili (Capoten) - annos 25 mg, 50 mg;
  • Enalapriili (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - annos on useimmiten 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Lisinopriili (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - annos useimmiten 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Perindopriili (Prestarium A, Perinev) - Perindopriili - annos 2,5 mg, 5 mg, 10 mg. Perineva - annos 4 mg, 8 mg;
  • Ramipriili (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - annos 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Hinapriili (Akkupro) - 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg;
  • Fozinopriili (Fozikard, Monopril) - annoksella 10 mg, 20 mg;
  • Trandolapriili (Gopten) - 2 mg;
  • Zofenopril (Zokardis) - annos 7,5 mg, 30 mg.

Lääkkeet ovat saatavilla erilaisina annoksina hoitoa varten, joilla on vaihteleva korkea verenpaine.

Lääkkeen Captopril (Kapoten) erityispiirre on se, että sen lyhyen keston vuoksi se on järkevä vain hypertensiivisissä kriiseissä.

Enalapril-ryhmän ja sen synonyymien kirkasta edustajaa käytetään hyvin usein. Tämä lääke ei eroa toiminnan kestosta, joten ne kestävät 2 kertaa päivässä. Yleensä ACE-estäjien täydellinen vaikutus voidaan havaita 1-2 viikon kuluttua lääkkeiden käytöstä. Apteekeissa voi löytää erilaisia ​​enalapriilin geneerisiä (analogeja), so. halvempia, jotka sisältävät pieniä valmistajia tuottavia enalapriililääkkeitä. Puhuimme geneeristen lääkkeiden laadusta toisessa artikkelissa, mutta tässä on syytä huomata, että enalapriilin geneeriset lääkkeet ovat sopivia jollekin, he eivät toimi kenellekään.

ACE-estäjät aiheuttavat sivuvaikutuksia - kuivaa yskää. Yskäkehityksen tapauksessa ACE-estäjät korvataan toisen ryhmän lääkkeillä.
Tämä lääkeryhmä on vasta-aiheinen raskauden aikana, sillä on teratogeeninen vaikutus sikiöön!

Angiotensiinireseptorin salpaajat (antagonistit) (sartaanit)

Nämä lääkkeet estävät angiotensiinireseptoreita. Tämän seurauksena angiotensiini II ei vaikuta niihin, astiat laajentuvat, verenpaine laskee

edustajat:

  • Losartaani (Cozaar 50 mg, 100 mg; Lozap 12,5 mg, 50 mg, 100 mg; Lorista 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg; Vazotenz 50 mg, 100 mg);
  • Eprosartan (Teveten) - 400 mg, 600 mg;
  • Valsartaani (Diovan 40 mg, 80 mg, 160 mg, 320 mg; Valsakor 80 mg, 160 mg, 320 mg, Walz 40 mg, 80 mg, 160 mg; Norstavan 40 mg, 80 mg, 160 mg; Valsfors 80 mg, 160 mg);
  • Irbesartaani (Aprovel) - 150 mg, 300 mg;
    Candesartan (Atakand) - 8 mg, 16 mg, 32 mg;
    Telmisartaani (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
    Olmesartaani (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Edeltäjien lisäksi voimme arvioida täyden vaikutuksen 1-2 viikon kuluessa vastaanoton alkamisesta. Älä aiheuta kuivaa yskää. Älä käytä raskauden aikana! Jos raskaus havaitaan hoidon aikana, tämän ryhmän lääkkeitä sisältävä verenpainetta alentava hoito on lopetettava!

5. Keskustoiminnan neurotrooppiset aineet

Keskivaikutteiset neurotrooppiset lääkkeet vaikuttavat aivojen vasomotoriseen keskukseen vähentäen sen sävyjä.

  • Moksonidiini (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
  • Rilmenidiini (Albarel (1 mg) - 1 mg;
  • Metyldopa (Dopegit) - 250 mg.

Tämän ryhmän ensimmäinen edustaja on klonidiini, jota käytetään laajasti aiemmin verenpaineessa. Nyt tämä lääke on saatavilla vain reseptiä noudattaen.
Moksonidiinia käytetään tällä hetkellä sekä korkean verenpaineen kriisitilanteessa että suunnitellussa hoidossa. Annostus 0,2 mg, 0,4 mg. Suurin päiväannos on 0,6 mg / vrk.

6. Keskushermostoon vaikuttavat varat

Jos verenpaineesta aiheutuu pitkittynyt stressi, käytetään keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä (rauhoittavia aineita (Novopassit, Persen, Valerian, Pustyrnik, rauhoittavat aineet, unilääkkeet).

7. Alfa-estäjät

Nämä lääkkeet ovat kiinnittyneitä alfa-adrenergisiin reseptoreihin ja estävät ne noradrenaliinin ärsyttävää toimintaa varten. Tämän seurauksena verenpaine laskee.
Käytetty edustaja - Doksatsosiini (Kardura, Tonokardin) - on yleisemmin saatavilla annoksina 1 mg, 2 mg. Sitä käytetään hyökkäysten helpottamiseen ja pitkäaikaishoitoon. Monet huumeiden alfa-estäjät lopetetaan.

Miksi otat useita lääkkeitä verenpaineesta?

Taudin alkuvaiheessa lääkäri määrää yhden lääkkeen joidenkin tutkimusten perusteella ja ottaen huomioon potilaan olemassa olevat sairaudet. Jos yksi lääke on tehoton, lisätään usein muita lääkkeitä, mikä luo verenpainetta alentavien lääkkeiden yhdistelmän, joka vaikuttaa eri verenpaineen alentamismekanismeihin. Tulenkestävän (jatkuvan) valtimoverenpaineen yhdistetty hoito voi yhdistää jopa 5-6 lääkettä!

Valmistelut valitaan eri ryhmistä. Esimerkiksi:

  • ACE-estäjä / diureetti;
  • angiotensiinireseptorin salpaaja / diureetti;
  • ACE-inhibiittori / kalsiumkanavasalpaaja;
  • ACE-estäjä / kalsiumkanavasalpaaja / beetasalpaaja;
  • angiotensiinireseptorin salpaajan / kalsiumkanavan salpaajan / beetasalpaaja;
  • ACE-inhibiittori / kalsiumkanavasalpaaja / diureetti- ja muut yhdistelmät.

On lääkkeiden yhdistelmiä, jotka ovat irrationaalisia, esimerkiksi: beetasalpaajat / kalsiumkanavasalpaajat, sykkivä, beetasalpaajat / lääkeaineet, joilla on keskeinen vaikutus ja muut yhdistelmät. Itsehoitoa on vaarallista.

On yhdistettyjä lääkkeitä, jotka yhdistävät yhdellä tabletilla eri verenpainelääkkeiden ryhmien aineosia.

Esimerkiksi:

  • ACE-estäjä / diureetti
    • Enalapril / hydroklooritiatsidi (Co-Renitec, Enap NL, Enap N,
    • Enap NL 20, Renipril GT)
    • Enalapriili / indapamidi (Enzix-duo, Enzix-duo forte)
    • Lisinopriili / hydroklooritiatsidi (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
    • Perindopriili / indapamidi (NoliprelAi NoliprelAforte)
    • Hinapriili / hydroklooritiatsidi (Accuzid)
    • Fozinopriili / hydroklooritiatsidi (Fozikard N)
  • angiotensiinireseptorin salpaaja / diureetti
    • Losartaani / hydroklooritiatsidi (Gizaar, Lozap plus, Lorista N,
    • Lorista ND)
    • Eprosartan / Hydrochlorothiazide (Teveten plus)
    • Valsartaani / hydroklooritiatsidi (C-diovan)
    • Irbesartaani / hydroklooritiatsidi (Co-aprovel)
    • Kandesartaani / hydroklooritiatsidi (Atacand Plus)
    • Telmisartaani / HCT (Mikardis Plus)
  • ACE-inhibiittori / kalsiumkanavasalpaaja
    • Trandolapril / Verapamil (Tarka)
    • Lisinopriili / amlodipiini (ekvaattori)
  • angiotensiinireseptorin salpaajan / kalsiumkanavan salpaajan
    • Valsartaani / Amlodipiini (Exforge)
  • kalsiumkanavasalpaaja dihydropyridiini / beetasalpaaja
    • Felodipiini / metoprololi (Logimaks)
  • beetasalpaaja / diureetti (ei diabeteksen ja lihavuuden vuoksi)
    • Bisoprololi / hydroklooritiatsidi (Lodoz, Aritel plus)

Kaikki lääkkeet ovat saatavilla yhden ja toisen komponentin eri annoksissa, lääkärin tulee valita potilaan annokset.

Verenpainetasojen saavuttaminen ja ylläpito edellyttävät pitkäaikaista lääketieteellistä tarkkailua, jossa seurataan säännöllisesti potilaan suosituksia elintapojen muutoksista ja noudatettavista verenpainelääkkeistä sekä hoidon korjausta hoidon tehokkuuden, turvallisuuden ja siedettävyyden mukaan. Dynaamisen havainnon avulla on ensiarvoisen tärkeää luoda henkilökohtainen yhteys lääkärin ja potilaan välillä, potilaiden koulutus kouluissa potilailla, joilla on korkea verenpaine, jotka lisäävät potilaan hoitoa.

Päivitä artikkeli 01/30/2019

Kardiologi Zvezdochetova Natalia Anatolyevna