Hengenahdistus ja sydämentykytys

Hengenahdistus ja sydämentykytys ovat kaksi oireita, jotka voivat osoittaa sekä vakavia sairauksia että yksittäisiä terveyshaittoja. On erittäin tärkeää, että pystytään itsenäisesti määrittämään näiden ehtojen syyt, jotta saat apua itsellesi tai muille ajoissa.

Ennen kuin käsittelet sellaisia ​​epämiellyttäviä oireita, on tarpeen tutkia terminologiaa. Hengenahdistus on tunne, että jokaisella hengityksellä keho ei saa tarpeeksi ilmaa. Mutta sydämen rytmihäiriöille on ominaista ylimääräisten tai jääneiden sykkeiden läsnäolo sekä epänormaalit äänet.

Pitäisikö minun huolehtia, jos on epämiellyttäviä oireita?

Useimmissa tapauksissa nämä oireet eivät ole hengenvaarallisia ja kulkevat nopeasti ilman ylimääräisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Yleisin ja suhteellisen turvallinen poikkeama on, kun kammio supistuu ennenaikaisesti. Tämä aiheuttaa pienen viiveen seuraavassa aivohalvauksessa, joka tuntuu "sydämen uppoamisena".

Tyypillisesti hengenahdistus yhdessä uppoavan sydämen kanssa tapahtuu sen jälkeen, kun:

  • alkoholin saanti;
  • kokenut stressaava tilanne;
  • suorittaa raskasta liikuntaa;
  • suurta annosta kofeiinia.

Sairaudet, jotka voivat laukaista hengenahdistusta ja epänormaalia sykettä

Jos hengenahdistukseen liittyy nopea syke (180–240 lyöntiä minuutissa), joka kestää useita tunteja, on todennäköistä, että supraventrikulaarinen takykardia kehittyy. Tämä edellytys edellyttää hätähoitoa. Ennen hoidon määräämistä lääkäri tekee echokardiogrammin ja yrittää myös tunnistaa pareittain ilmenevien oireiden syyt. Seuraavat ovat yleisimpiä sairauksia, joissa on sydämentykytys ja hengenahdistus.

Iskeeminen sydänsairaus

Tämä ehto ilmenee, kun naarmuja esiintyy valtimoissa, jotka syöttävät verta sydämeen. Tämä johtaa hapen ja ravinteiden rajalliseen sisäänvirtaukseen sydänlihakseen. Muut tyypilliset sepelvaltimotautiin liittyvät oireet (paitsi hengenahdistus ja sydämentykytys):

  • rintakipu (angina),
  • pahoinvointi,
  • hikoilu.

Edellä mainitut oireet voivat ilmetä raskaan aterian, fyysisen rasituksen ja pitkäaikaisen kylmän ilmaston jälkeen.

Iskeemisen sydänsairauden hoito

Kun lääkäri vahvistaa diagnoosin, potilaan on tehtävä olennaisia ​​muutoksia elämäntapaansa ja juoda määrätty lääkitys. Pitkäaikaisessa sepelvaltimotautia sairastavien potilaiden hoidossa määrätään seuraavista lääkkeistä:

  • Aspiriinia käytetään uusien verihyytymien muodostumisen estämiseksi sydämen valtimoissa. Aspiriini parantaa myös merkittävästi eloonjäämistä sydänkohtauksen jälkeen.
  • Beetasalpaajat ovat lääkkeitä, jotka rentouttavat verisuonten seinät ja aiheuttavat sykkeen hidastumista. Tämä parantaa veren virtausta sydämeen, vähentää verenpainetta, pysäyttää angina-oireet.
  • Ranexia määrätään, jos potilaalla on voimakas syke ja hengenahdistus myös beetasalpaajien jälkeen. Lääkeaine poistaa oireet, jotka johtuvat sydämen verenkierron huomattavasta lisääntymisestä.

rytmihäiriö

Terve sydän toimii tietyllä rytmillä. Jos sydämenlyönnin rytmiikkaa ja heikkoutta ilmenee heikkous ja poikkeamat, on kiireesti kuultava kardiologia. Jos ohitatte tällaisia ​​suhteellisen viattomia primäärisiä rytmihäiriöiden oireita, saatat ajallisesti esiintyä huimausta, pyörtymistä, väsymystä ja rintakipuja.

Rytmihäiriöiden hoito

Hengenahdistuksen ja muiden oireiden vakavuudesta riippuen kardiologi voi määrätä lääkitystä tai leikkausta. Ensimmäinen hoito on rytmihäiriölääkkeet, jotka voidaan jakaa neljään pääluokkaan.

Luokka I: natriumkanavasalpaajat (kalvon stabilointiaineet) hidastavat johtokykyä eteis-ja kammiokudoksissa. Nimetty estämään kammion rytmihäiriöitä.

Luokka II: beetasalpaajat - vaikuttavat pääasiassa sini- ja atrioventrikulaarisiin solmuihin. Tämän luokan lääkkeet muuttavat sydänlihaksen johtokykyä ja estävät hengenahdistuksen ja epäsäännöllisen sykkeen kehittymisen.

Luokka III: kaliumkanavasalpaajat: lisää potentiaalin kestoa ja tukahduttaa automaatio.

Luokka IV: kalsiumkanavasalpaajat: tukahduttavat toimintapotentiaalit, auttavat vähentämään automatismin nopeutta, johtavuutta.

Jos lääkehoito ei tuottanut positiivisia tuloksia, ja rytmihäiriö, johon liittyy hengenahdistusta, tulee jälleen esiin, sitten implantoidaan sydän- ja defibrillaattori tai sydämentahdistin.

Eteisvärinä

Tämä sairaus on eräänlainen sydämen rytmihäiriö ja siihen liittyy seuraavat oireet:

  • heikkous
  • ilman puute
  • epämukavuus rinnassa,
  • lisääntynyt syke.

Eteisvärinän hoidon piirteet

Edellä mainittujen lääkkeiden lisäksi, joita käytetään myös eteisvärinän hoitoon, lääkärit määräävät lääkkeitä aivohalvauksen estämiseksi. Yleensä antiarytmisten lääkkeiden lisäksi annetaan suun kautta otettavia antikoagulantteja (lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä valtimoissa, suonissa ja sydämeen menevissä astioissa).

Sydämen vajaatoiminta

Tämä sairaus on ominaista sydämen tehottomalle työlle, jossa veri kiertää hyvin pienellä nopeudella. Tämä puolestaan ​​johtaa muihin komplikaatioihin elimissä, jotka eivät saa riittävästi ravinteita ja happea normaaliin toimintaan. Sairaus voi tapahtua sydänkohtauksen, diabeteksen, pyelonefriitin tai verenpainetaudin jälkeen. Useimmiten sydämen vajaatoimintaan liittyy ilman puute ja hidas syke. Edellä mainittujen oireiden lisäksi saatat saada:

  • yskä valkoisella rutolla;
  • heikkous;
  • pahoinvointi;
  • rintakipu;
  • äkillinen painonnousu.

Miten sydämen vajaatoimintaa hoidetaan?

Lääkehoidon osalta ACE-estäjät määrätään useimmille sydämen vajaatoimintaa sairastaville potilaille. Nämä lääkkeet, kuten diureetit, auttavat estämään nesteen kertymistä, ja niillä on myös suojaava vaikutus sydänlihakseen.

Beetasalpaajat (bisoprololi tai karvediloli) on määrätty ACE: n estäjien lisäksi sydämen lisäsuojaamiseksi. Kuitenkin ajoittain on tarpeen ottaa tauko pillereiden ottamisessa, koska beetasalpaajat voivat aiheuttaa oireiden pahenemista erityisesti fyysisen rasituksen lisääntyessä.

Mitral venttiilin prolapsi

Venttiilit sydämessä ovat tärkeitä, jotta veri virtaa oikeaan suuntaan. Jos jokin venttiileistä on viallinen, veri alkaa vuotaa vastakkaiseen suuntaan, mikä lisää merkittävästi sydänlihaksen kuormitusta. Potilaat voivat kuitenkin kokea näitä oireita:

  • heikkous
  • huimaus,
  • rintakehän paine.

Jos näitä oireita ei oteta huomioon, voi esiintyä sydämen vajaatoimintaa, johon liittyy hengenahdistus, voimakas painonnousu ja epäsäännöllinen syke.

Miten mitraaliventtiili käsitellään?

Lääkehoito on pääasiassa tarkoitettu negatiivisten oireiden minimoimiseen ja venttiilin vaurioitumisen estämiseen. Toissijainen tavoite on tarttuvan endokardiitin, rytmihäiriöiden ja sydämen vajaatoiminnan ehkäisy.

Beta-salpaajia käytetään sydämen sydämentykytysten ja hengenahdistuksen hoitoon vaurioituneen mitraaliventtiilin tapauksessa. Mutta jos potilaalla on edellä mainittujen oireiden lisäksi merkittävä käänteinen verenkierto, lääkäri voi määrätä:

  1. Veren ohennuslääkkeet hyytymisriskin vähentämiseksi (varsinkin jos potilaalla on eteisvärinä).
  2. Digoksiinin, flekainidin ja prokaiinidin sykkeen tasaamiseksi.
  3. Diureetit (diureetti) ylimääräisten natrium- ja kehon nesteiden poistamiseksi.
  4. Vasodilataattorit verisuonten laajentamiseksi ja sydämen kuormituksen vähentämiseksi. Useimmiten vasodilataattoreissa määrätään nitrosorbidia ja dibatsolia.

Syyt sydämentykytys ja hengenahdistus, jotka eivät liity sydänsairauksiin

Useimmiten hengenahdistus, jossa on epänormaali syke, aiheuttaa sydänsairauden, mutta joissakin tapauksissa epämiellyttävien oireiden syyt ovat vähemmän ilmeisiä.

Lääkkeiden saanti

Lääkkeet, joita käytetään astman ja kilpirauhasen häiriöiden hoitoon, voivat aiheuttaa sydämen sydämentykytyksiä ja hengenahdistusta. Erityisesti nämä sivuvaikutukset ilmenevät yöllä. Sinun täytyy kirjautua lääkärisi kanssa, jotta hän määrittäisi erilaisen tyypin, jolla on vähemmän sivuvaikutuksia. Mutta ei missään tapauksessa voi pysäyttää lääkitystä tai poimia analogeja Internetissä.

Hormonaaliset häiriöt

Raskaus, vaihdevuodet ja epäsäännölliset kuukautiset voivat aiheuttaa selittämätöntä heikkoutta, sydämen sydämentykytystä ja hengenahdistusta. Epämiellyttävät oireet häviävät heti, kun hormonitasot palautuvat normaaliksi. Harvinaisissa tapauksissa on määrätty hormonihoito.

Paniikkikohtaukset

Jos hengenahdistusta ja sydämen sydämentykytystä seuraa ahdistuneisuus jatkuvan stressin taustalla, saattaa ilmetä paniikkikohtausta. Tämä tila ei ole hengenvaarallinen ja voi esiintyä säännöllisesti jokaisessa terveen ihmisen kohdalla.

Mutta jos paniikkikohtauksia esiintyy säännöllisesti, sinun pitäisi pyytää apua psykoterapeutilta. Riittää, kun käydään kognitiivisen käyttäytymishoidon aikana, jonka aikana lääkäri vakuuttamisen muodossa auttaa hylkäämään negatiivisia ajatuksia tai korvaamaan ne positiivisilla. On myös erityisiä hengitystekniikoita, jotka auttavat nopeasti tasoittamaan sykettä ja estämään hengenahdistuksen kehittymisen. Vakavissa tapauksissa lääkäri voi määrätä masennuslääkkeitä, jotka säätelevät serotoniinitasoja.

Epäterveellinen elämäntapa

Jotkut lääkärit uskovat, että krooninen väsymys, tupakan, alkoholin tai huumeiden (jopa keuhkojen) jatkuva käyttö voi aiheuttaa sydämen sydämentykytyksiä ja hengenahdistusta. Riittää, että luopumme huonoista tavoista - ja epämiellyttävät oireet menevät pois ilman ylimääräistä hoitoa.

On muistettava, että huolimatta siitä, että hengenahdistus tai itsestään nopea syke itsessään eivät aiheuta suoraa uhkaa elämälle, ne voivat olla varsin hälyttävä signaali. Yksittäiset tapaukset, joissa on hengenahdistus, eivät osoita kehon sairautta, mutta jatkuva ilmanpuute ja epänormaali syke on suora polku perhelääkärille. Vain erikoislääkäri voi oikein tunnistaa epämiellyttävien oireiden syyn, tehdä oikean diagnoosin ja määrätä hoidon potilaan terveyden parantamiseksi.

Oireet ja ensimmäinen apu sydämen rytmihäiriöille

Tavallinen ihminen, joka ei tunne rytmihäiriön käsitettä, sen oireita, ensiapuun ja hoitoon liittyviä erityispiirteitä, on usein tarttunut sydämen lihaksen supistusten tiheyden, epämiellyttävän tunteen tai kivun esiintymiseen, joka esiintyy rinnassa. Tietenkin tällaisissa tapauksissa on kiireesti kuultava lääkärin hätäapua. Kuitenkin suosittu sanonta, jota muinaisen Rooman asukkaat käyttivät, sanoo: kuka on varoitettu, ei enää ole aseistettu. Siksi tiedot siitä, miten rytmihäiriö voidaan poistaa kotona, ei varmasti ole tarpeeton.

Sydämen rytmihäiriöt: mikä se on?

Normaalisti terveellisen ihmisen sydämen lyöntien määrä minuutissa vaihtelee 60: stä 90: een. Urheilijoilla ja vanhuksilla on tavallisesti harvinainen pulssi, lapset ja nuoret. Bradykardiaa diagnosoidaan tapauksissa, joissa syke on alle 60 lyöntiä minuutissa. Tachykardian alla ymmärrät syke 100 lyöntiä ja enemmän. Paroxysmal-lajille on tunnusomaista hyökkäyksen jyrkkä alkaminen ja korkea syke, joka on yli 145 lyöntiä minuutissa. Patologian tarkan muodon määrittämiseksi on tarpeen tehdä EKG ja läpäistä joukko lisäanalyysejä.

Takykardiaa aiheuttaa useimmiten:

  • iskeeminen tauti;
  • perinnölliset tekijät;
  • dystrofia ja muut sydänlihashäiriöt;
  • sydänvirheet;
  • kardiomyopatia;
  • ateroskleroosi;
  • sydänkohtaus.

Sydänlihaksen supistusten esiintymistiheys johtuu usein leikkauksesta, lääkkeiden hallitsemattomasta nauttimisesta, hormonitoiminnan häiriöistä, hormonaalista epätasapainoa, lihavuutta ja sisäelinten erilaisista sairauksista. Suurella riskillä on ihmisiä, jotka joutuvat säännöllisesti fyysiseen tai henkiseen stressiin, sekä väärin alkoholia ja juomia, joissa on korkea kofeiinipitoisuus.

Rytmihäiriöiden tyypit, niiden oireet ja merkit

Yleisimmät sinusolmun automaattisen toiminnan rikkomukset ovat:

  1. Sinus-tyyppinen rytmihäiriö, joka on sydämen sykkeen vika ja joka diagnosoidaan pääasiassa nuoremmilla potilailla.
  2. Bradykardia. Ominaisuus on hidastanut sydänlihaksen rytmiä.
  3. Takykardia (sinus), jolle on ominaista nopea syke 100 lyöntiä minuutissa ja yli. Epäonnistuminen tapahtuu useimmiten emotionaalisen kiihottumisen tai lisääntyneen fyysisen rasituksen vuoksi. VSD, anemia, sydämen vajaatoiminta, sydänlihastulehdus tai tyrotoksikoosi.
  4. Eteisen asystolin tapauksessa sinusolmun toiminta on lähes kokonaan tukahdutettu.

Eteisvärinä, jota pidetään yhtenä vaarallisimmista, sydämen lyöntitiheys on epäsäännöllinen ja lyöntien taajuus vaihtelee 110-160 lyöntiä minuutissa. Välkkyminen ilmenee paroksysmaalisena tai jatkuvana muotona, kun taas potilaalla ei välttämättä ole vakavaa epämukavuutta tai tuntea vain lisääntynyttä sykettä. Samankaltaiset ongelmat liittyvät usein iskeemiseen sairauteen, tyrotoksikoosiin tai mitraalisiin defekteihin.

Ekstrasystoleille on tunnusomaista sydänlihaksen ennenaikaiset supistukset, joita esiintyy yleensä henkilöillä, jotka eivät valittaa omasta terveydestään. Tällaisissa tapauksissa ekstrasystolinen patologia ei vaadi terapeuttisia toimenpiteitä. Jos sitä kuitenkin havaitaan useammin useita kertoja yhden minuutin kuluessa, johon liittyy huimausta, koordinaation menetystä ja muita negatiivisia oireita, ota yhteyttä pätevään kardiologiin.

Erillinen ryhmä sisältää häiriöt, joilla on neurogeenistä alkuperää. Tällaisissa tapauksissa sydänlihakseen vaikuttava hermosto häiritsee sydämen normaalia toimintaa monipuolisessa järjestyksessä: parasympaattinen (vaeltava) hermo lisääntyneen äänen tilassa hidastaa rytmiä ja sympaattisen hermoston sävyjen lisääntyminen johtaa sydämen sydämentykytyksiin. Syy tähän epäonnistumiseen voi olla liiallinen innostus rasvaisille ja paistetuille elintarvikkeille, alkoholille sekä kofeiinin säännöllinen kulutus, tupakointi ja istumaton elämäntapa.

Eri syistä on useita erilaisia ​​rytmihäiriöitä, ja niillä on useita erityispiirteitä. Yleisimmät oireet ovat:

  1. Sinus-takykardialle on tunnusomaista nopea syke, joka on yli 95-100 lyöntiä minuutissa. Useimmilla potilailla on: yleinen letargia, hengenahdistuksen esiintyminen, sydämen lyöntitiheys ja "rikki" tila.
  2. Paroksismaalista takykardiaa erottaa oikea rytmi, jossa on nopea syke, 130 lyöntiä minuutissa. Mukana usein virtsaaminen, rintakipu, lisääntynyt hiki ja pyörtyminen.
  3. Eteisvärinää diagnosoidaan epäsäännöllinen sydämen sävy ja yli 150 lyöntiä minuutissa. Sitä pidetään merkkinä vakavista sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmista, ja ne voidaan laukaista erilaisilla virheillä.
  4. Eri osastojen tukkeutumisen tai flutteroinnin tapauksessa oppilaiden laajeneminen ja hengityksen väliaikainen lopettaminen.

Edellä kuvattujen oireiden lisäksi rytmihäiriöön liittyy useimmiten yleinen heikkous ja painava kivun oireyhtymä, joka sijaitsee rintakehän vasemmalla puolella ja ”luopuu” kaulasta, leukasta tai käsivarteen. Potilaat valittavat usein lisääntyneestä ahdistuneisuudesta, joskus tavoittelevat paniikkia. Monet ihmiset eivät tunne hyökkäystä, ja rytmin epäonnistuminen tuntuu vain sen jälkeen, kun hän on käynyt lääkärin vastaanotossa ja suorittanut diagnostisen tutkimuksen.

Jos jotkin sydämen rytmihäiriön oireet eivät aiheuta vakavaa terveydellistä vaaraa ja saattavat hävitä itsestään, toiset vain pahentavat niitä aiheuttanutta sairautta ja johtavat sen nopeaan kehittymiseen.

Myokardiitti on usein eteisvärinän edeltäjä, ja toistuva ekstrasystoli voi johtaa sepelvaltimon vajaatoiminnan diagnosointiin.

Ensimmäinen apu rytmihäiriöihin kotona: mitä tehdä?

Jos hyökkäys tapahtui ensimmäistä kertaa, sinun täytyy soittaa ambulanssi mahdollisimman pian, koska on hyvin vaikea tunnistaa eräänlaista rytmihäiriötä. Avustajaa odottaessa kotona autetaan seuraavia toimia:

  1. Ensiapu alkaa huoneen tuuletuksesta. Jos kyseessä on hengenahdistus, on parempi järjestää potilas puolikkaaseen asentoon, vapauttaa paidan painikkeet tai poistaa vaatteiden osat, jotka estävät normaalia hengitystä.
  2. On tarpeen mitata pulssi ja verenpaine.
  3. Joissakin tapauksissa aseman muutos (valehtelemisesta istumiseen ja päinvastoin) voi estää tulevan hyökkäyksen.
  4. Hätäkeskuksen ennakkoon on turvallisinta käyttää manuaaliterapian menetelmiä. Muutaman sekunnin välein sinun on tehtävä kevyt paine silmäluomiin. Potilas on myös erittäin tärkeä emotionaalinen tuki ja mukavan rentouttavan ilmapiirin luominen.

Mitä tehdä sydämen rytmihäiriöihin? Ei ole suositeltavaa ottaa lääkkeitä, joilla on rytmihäiriövaikutuksia ilman lääkärin lupaa. Äärimmäisissä tapauksissa on sallittua juoda pilleri "Valocordin" ("Corvalol") tai jokin muu kardiologin määräämä rauhoittava aine. Eteisvärinä eteisvärinä on paljon tehokkaampi, jos annat lääkärille tällaisia ​​tietoja:

  1. Mittaustiedot pulssin ja verenpaineen tasosta (kirjattu milligrammoina), jotka tulisi tallentaa päivittäin erilliseen muistikirjaan tai muistikirjaan.
  2. Hyökkäyksen alkua edeltävät tekijät (stressaavat tilanteet, alkoholinkäyttö, tietyn lääkkeen vetäytyminen).
  3. Potilaiden valitukset ennen hyökkäystä ja hyökkäyksen aikana, erityisesti sydämen rytmin palautumisen jälkeen.

Jos pulssi on huomattavasti pienempi, potilaan pää heitetään takaisin hapen virtauksen helpottamiseksi. Pyörtyminen edellyttää keinotekoista hengitystä tai rintakehän hierontaa, jonka pitäisi suorittaa henkilö, jolla on tietty koulutus. Usein tämä tekniikka auttaa: potilaan kasvot asetetaan kylmän veden virtaan tai lasketaan säiliöön. Siten voit saavuttaa sydämen lihaksen supistusten taajuuden heikkenemisen, jonka avulla voit pysäyttää hyökkäyksen. Bradykardiassa potilasta kehotetaan ottamaan makaava asento niin, että jalat ovat pään yläpuolella.

Jos ensimmäinen rytmihäiriöiden hoito ei antanut positiivisia tuloksia, gag-refleksi tulisi provosoida, ärsyttäen kurkunpään alueen sormien läpi. Tällaisen stimulaation vuoksi on mahdollista vakauttaa syke jopa oksennuksen puuttuessa. Hengenahdistusta tai turvotusta, joka usein liittyy eteisvärinä, kannattaa auttaa potilasta istumaan. Kriittisissä tilanteissa, kun hengitys tai syke pysähtyy, suoritetaan hätätila pulmonaalinen sydämen elvytys. Tietyntyyppisille rytmihäiriöille ehdotetaan seuraavaa hoitoa:

  1. Ekstrasystoleille käytetään pääasiassa kaliumvalmisteita, rauhoittavia aineita ja toksisia atropiinia sisältäviä lääkkeitä. Jos hyökkäykset lisääntyvät - potilas tarvitsee sairaalahoitoa kurssilla "Lidokaiini" -insuliinia ja intensiivistä hoitoa, joka aiheutti rytmihäiriöitä.
  2. Sinusbradykardian tapauksessa ne yleensä käyttävät vasodilataattoreita, kuten Actovegin ja Zufillin. Komplikaatioissa potilas voi tarvita sydämentahdistinta.
  3. Paroksismaalisen takykardian hyökkäys vaatii silmämunien hierontaa, keinotekoista oksentelua ja painetta vatsaan. Jos näillä menetelmillä ei ole toivottua vaikutusta, potilas voi tarvita kiireellistä sairaalahoitoa.

Kun eteisvärinän paheneminen on alentanut kammion rytmiä, jota varten on käytetty sähköpulssiterapiaa, "kinidiini", "digoksiini" sekä antikoagulanttien ryhmän lääkkeet (yksi tehokkaimmista edustajista on "Coumadin"). Asystolian, eteisvarten ja kammioiden tapauksessa käytetään usein kiireellistä sydämen hierontaa, kalsiumkloridin, lidokaiinin injektion, väliaikaisen sydämen tahdistuksen tai leikkauksen käyttöä.

Joillakin rytmihäiriöiden lääkkeillä, joihin kuuluvat koagulantit ja muut voimakkaat lääkkeet, on useita vakavia sivuvaikutuksia, mukaan lukien sisäisen verenvuodon alkaminen. Siksi ne tulisi määrätä yksinomaan hoitavan lääkärin toimesta biokemiallisten analyysien, ultraäänitutkimusten ja potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Perinteisen lääketieteen reseptit

Miten poistaa rytmihäiriöitä kotona? Seuraavat perinteisen lääketieteen reseptit ovat käyttökelpoisia, minkä ansiosta voit nopeasti päästä eroon epämiellyttävistä oireista, vakauttaa sykettä ja lisätä kehon luonnollisen puolustuksen tasoa:

  1. Ruoasta, porkkanasta ja punajuurista juuri puristettu mehu, joka on sekoitettu yhtä suurina osina, otetaan päivittäin ensimmäisellä puoliskolla. Tämän työkalun säännöllinen käyttö parantaa merkittävästi kaikenlaisten rytmihäiriöiden yleistä tilaa.
  2. Sitruunankuorella viikunat voivat vähentää sykkeen voimakkuutta.
  3. Piparminttujen kuivattujen osien keittäminen on hyvin monipuolinen resepti, joka säästää erilaisia ​​takykardian muotoja. Juo se on välttämätöntä joka päivä jo pitkään ennen ensimmäistä ateriaa.

Hyviä terapeuttisia ominaisuuksia ovat: orapihlajaveri punainen, äiti, sokerijuurikkaan mehu, johon on lisätty hunajaa, ympyrälihaa, sitruunamelmaa, valeriania, humala-käpyjä, luonnon rosmariinia, kettujauhoa, maissijuustoa ja parsaa. Aikuisten ja rytmihäiriöistä kärsivien lasten kohdalla on erittäin hyödyllistä monipuolistaa ruokavaliotaan elintarvikkeissa, joissa on runsaasti magnesiumia ja kaliumia (banaanit, tattari, kaurapuuro, kuivatut hedelmät, uudet perunat ja pähkinät). Ruoan syöminen on suositeltavaa jaettuna pieniksi annoksiksi. Muuten ylivuodettu vatsa aiheuttaa ärsytystä emättimen hermossa, joka aiheuttaa painetta suoraan sinusolmulle.

Sydämen rytmihäiriöt

Sydämen rytmihäiriö on mikä tahansa sydämen rytmin häiriö, jolle on tunnusomaista sydämenlyöntien taajuuden, säännöllisyyden ja sekvenssin muutos sydämen perustoimintojen häiriön seurauksena: automaatio, jännittävyys ja johtavuus.

Sydämen rytmihäiriön syyt

Rytmihäiriöt havaitaan orgaanisella sydänsairaudella: sydäninfarkti, sydänvirheet jne., Mikä on vastoin autonomisen hermoston toimintaa, veden ja suolan tasapainon muutoksia, myrkytystä. Rytmihäiriöitä voidaan havaita jopa melko terveillä ihmisillä, joilla on voimakas ylityö, kylmä, alkoholijuomien ottamisen jälkeen.

Potilas ei voi tuntea monia sydämen rytmihäiriöitä, eivätkä ne johda mihinkään seurauksiin (sinus-takykardia, eteis-ekstrasystoli), ja useammin ilmaisee mitä tahansa ekstrakardiaa (esimerkiksi kilpirauhasen lisääntynyt toiminta). Vaarallisimpia ovat kammiotakykardiat, jotka voivat olla suora syy äkilliseen sydämen kuolemaan (83%: ssa tapauksista). Vähemmän hengenvaarallinen voi olla bradykardia, erityisesti AV-salpaus, johon liittyy äkillinen lyhyen aikavälin tajunnan menetys. Tilastojen mukaan ne aiheuttavat äkillisen sydämen kuoleman 17 prosentissa tapauksista.

Mikä antaa normaalin sydämen rytmin

Normaali rytmi saadaan sydämen johtosysteemistä. Tämä on johdonmukainen verkosto "voimalaitoksista" (solmuista) - erittäin erikoistuneiden solujen klustereista, jotka pystyvät luomaan ja johtamaan sähköisiä impulsseja tiettyjä nippuja ja kuituja pitkin, mikä puolestaan ​​aiheuttaa sydänlihaksen (sydänlihaksen) herätystä ja supistumista.

Vaikka kaikki johtavan järjestelmän elementit kykenevät tuottamaan sähköimpulsseja, päävoimala on sinusolmu, joka sijaitsee oikean atriumin yläosassa. Se asettaa sydämen vaaditun taajuuden (levossa 60-80 lyöntiä minuutissa, fyysinen aktiivisuus - enemmän, unen aikana vähemmän). Impulssit, jotka ovat syntyneet sinusolmussa, levisivät kaikkiin suuntiin, kuten auringon säteet. Osa pulsseista aiheuttaa aaltojen herätystä ja supistumista, ja toinen - johtamisjärjestelmän erikoisreittejä pitkin, lähetetään seuraavaan "voimalaan" atrioventrikulaariseen solmuun (useammin he sanovat AV-solmuun). AV-solmussa impulssin liike hidastuu (atriasta pitäisi olla aikaa sopia ja ohittaa veri kammioihin). Lisäksi pulssit etenevät Hänen nippuun, joka puolestaan ​​on jaettu kahteen jalkaan. Palkin oikea palkki Purkinjen kuitujen avulla johtaa impulsseja sydämen oikeaan kammioon, vasempaan vasempaan, vasempaan kammioon, mikä aiheuttaa niiden herätyksen ja supistumisen. Tällä tavoin varmistetaan sydämemme rytminen työ.

Sydämen johtamisjärjestelmän työskentelyssä voi esiintyä kaksi ongelmaa:

  1. impulssin muodostumisen loukkaaminen yhdessä "voimalaitoksesta".
  2. impulssin rikkominen kuvatussa järjestelmässä.

Molemmissa tapauksissa tärkeimmän sydämentahdistimen toiminta on seuraavan ketjun seuraavan "voimalan". Syke samanaikaisesti kuitenkin pienenee.

Siten sydämen johtamisjärjestelmässä on monitasoinen suojaus äkillisiä sydänpysähdyksiä vastaan. Mutta hänen työnsä rikkomukset ovat mahdollisia. Ne johtavat rytmihäiriöiden esiintymiseen.

Rytmihäiriöiden lajikkeet

Rytmihäiriöt ovat sydämen rytmihäiriöitä, joihin liittyy:

  • vähennys (alle 60 lyöntiä minuutissa).
  • lisääntynyt (yli 100 minuutissa).
  • tai epäsäännöllinen syke.

Sykkeen vähenemistä kutsutaan bradykardiaksi (bradi - harvinainen), takykardian (tahi) esiintymisen lisääntymiseksi.

On olemassa kymmeniä rytmihäiriöitä. Täällä annamme sinulle käsityksen tavallisimpien ja yleisimpien mekanismeista. Näitä ovat:

1. bradykardian päätyypit:

2. epäsäännöllinen rytmi:

3. Tachykardian tärkeimmät tyypit:

  • Supraventrikulaariset (supraventrikulaariset) takykardiat.
  • Eteisvärinä (eteisvärinä).
  • Ventrikulaarinen takykardia.

"Tarkennuksen" sijainnista riippuen takykardiat jakautuvat supraventrikulaarisiin tai supraventrikulaarisiin (kun ne ovat paikallisia AV-solmun aloilla tai alueilla) ja kammiossa.

Tachykardiat jakautuvat kestoajan mukaan paroksysmaalisesti ja pysyviksi. Paroksismaalinen takykardia on äkillinen jyrkkä sydämen lyöntitiheyden nousu, joka kestää muutamia sekunteja useaan päivään ja joka pysähtyy yhtä nopeasti kuin se alkaa (usein ilman ulkopuolista interventiota). Jatkuva takykardia - sydämen sykkeen pidentyminen (yli 6 kuukautta), resistentti lääkkeelle ja sähköterapialle (sähköinen kardioversio).

Sinus-solmun heikkousoireyhtymä johtuu sinusolmun heikentyneestä impulssinmuodostuksesta tai heikentyneestä impulssijohtokyvystä sinusolmun ulostulossa, kun se on kosketuksissa eteiskudokseen. Tähän patologiaan voi liittyä jatkuvaa bradykardiaa tai jaksoittaista taukoa sydämen työssä ns.

Sinusbradykardiaa voidaan havaita terveillä, hyvin koulutetuilla ihmisillä tai olla merkki patologisen tilan kehittymisestä. Esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen toiminnan vähentäminen), lisääntynyt kallonsisäinen paine, jotkut tarttuvat taudit (lavantauti), yleinen astenia pitkittyneellä paastolla.

Atrioventrikulaarinen lohko edustaa AV-solmun "kaistanleveyden" rikkomista. AV-salpauksella, 1. aste, impulssijohtuminen AV-solmun läpi hidastuu, toinen - vain joka toinen tai kolmas sinusolmusta tuleva impulssi ulottuu kammioihin, kolmannen asteen (täydellinen poikittainen esto) - johtaminen AV: n kautta -node on täysin estetty. Tällöin sydänpysähdystä ei tapahdu, koska Hänen tai sydänjohtosysteemin taustarakenteiden nippu ”tulee voimaan”, mutta siihen liittyy harvinainen sydämen rytmi, noin 20–40 lyöntiä minuutissa.

Ekstrasystolit ovat sydämen ennenaikaisia ​​supistuksia (ylimääräinen). Tiedämme jo, että kaikki sydänjohtojärjestelmän rakenneyksiköt pystyvät tuottamaan sähköisiä impulsseja. Tavallisesti päävoimalaitos on sinusolmu, koska se pystyy tuottamaan pulsseja korkeimmalla taajuudella. Erilaisten tekijöiden (ateroskleroosi, myrkytys ja muut) vaikutuksen alaisena voi kuitenkin esiintyä sydämen johtamisjärjestelmän jonkin rakenteen epänormaalia (lisääntynyttä) aktiivisuutta, mikä johtaa poikkeukselliseen sydämen supistumiseen, jonka jälkeen voi seurata tasaantumista. Tämä on yksi yleisimmistä rytmihäiriöiden tyypeistä. Alkuperäpaikasta riippuen ekstrasystolit jakautuvat supraventrikulaarisiin (supraventrikulaarisiin) ja kammioihin. Yksittäiset ekstrasystolit (enintään 5 per minuutti) eivät ole henkeä uhkaavia, kun taas usein, pareittain ja ryhmän kammiot ovat epäedullinen merkki.

Supraventrikulaariset (supraventrikulaariset) takykardiat. Tämäntyyppiselle takykardialle on tunnusomaista rytmin lisääntyminen jopa 140–180 lyöntiä minuutissa, johtuen AV-solmun yksittäisistä ominaisuuksista tai yhden sydämen johtamisjärjestelmän osan patologisesta (lisääntyneestä) aktiivisuudesta atria-tason tasolla. Tämän tyyppinen takykardia sisältää myös Wolff-Parkinsonin-valkoisen oireyhtymän (WPW-oireyhtymä), joka johtuu luontaisen lisäradan olemassaolosta. Tässä patologiassa atriumista AV-solmun kautta tapahtuva impulssi leviää kammioihin, mutta virityksen jälkeen paluu välittömästi ylimääräisen polun kautta takaisin, aiheuttaa niiden toistuvan herätyksen, ja jälleen AV-solmun kautta kulkee kammioihin. Impulssin liike voi tapahtua vastakkaiseen suuntaan (alaspäin kammioihin - ylimääräisen polun kautta, AV-solmun läpi). Tällainen pulssisyöttö voi tapahtua loputtomiin ja siihen liittyy suuri syke (yli 200 lyöntiä minuutissa).

Eteisvärinä (eteisvärinä) on yleisin supraventrikulaarisen rytmihäiriön muoto, jolle on ominaista yksittäisten eteislihaskuitujen kaoottinen supistuminen taajuudella 400-600 minuutissa. Tässä on tärkeää huomata, että sydämen AV-solmu suorittaa paitsi "voimalaitoksen" että "johtimen" tehtävän, mutta myös kammioille lähetettyjen impulssien taajuuden suodattimen roolin (normaalisti AV-solmu voi suorittaa jopa 140-200 pulssia minuutissa). Siksi eteisvärinäillä vain murto-osa näistä impulsseista saavuttaa kammiot, ja niiden supistuminen tapahtuu melko kaoottisesti, muistuttaen vilkkumista (tästä syystä eteisvärinä). Sinusolmu samanaikaisesti menettää toimintaansa sydämentahdistimena.

Ventrikulaarinen takykardia on vakava rytmishäiriö, joka ilmenee sydämen kammioiden supistumisena taajuudella 150-200 minuutissa. Tässä tapauksessa herätyksen "keskittyminen" sijaitsee suoraan yhdessä sydämen kammioista. Nuorella iällä tämä rytmihäiriö johtuu usein rakenteellisista muutoksista oikeassa kammiossa, vanhuudessa sitä esiintyy useammin sydäninfarktin jälkeen. Tämän rytmihäiriön vaara määräytyy sen todennäköisyydestä, että se siirtyy kammion fibrilloitumiseen (välkkymiseen), joka ilman kiireellistä lääketieteellistä apua voi johtaa potilaan äkilliseen kuolemaan. Tämäntyyppisten rytmihäiriöiden vakavuus johtuu sydämen kammioiden täydellisestä vähenemisestä ja sen seurauksena elintärkeiden elinten (ennen kaikkea aivojen) riittävän verenkierron puutteesta.

Atrioventrikulaarinen lohko

Mikä on atrioventrikulaarinen lohko?

Atrioventrikulaarinen lohko on AV-solmun "kaistanleveyden" rikkominen, joka on "linkki" atriikan ja kammioiden välillä. AV-lohkon ensimmäisessä vaiheessa AV-solmun läpi kulkeva impulssijohtuminen hidastuu, toisessa vaiheessa vain joka toinen tai kolmas impulssi sinusolmusta johdetaan kammioihin, ja kolmannen asteen AV-lohkon (täydellinen poikittainen lohko) tapauksessa, pulssin johtuminen atriasta kammioihin täysin pysähtyy. Tällöin sydänpysähdystä ei tapahdu, koska päävoimalaitoksena tulee hänen tai muiden sydänjohtojärjestelmän rakenteiden nippu. Tähän liittyy harvinainen syke, noin 20-40 lyöntiä minuutissa.

Mitkä ovat atrioventrikulaarisen lohkon kliiniset ilmenemismuodot?

Tämäntyyppisillä sydämen johtamishäiriöillä on yleensä merkitystä:

  • yleinen heikkous;
  • huimaus;
  • hengenahdistus;
  • väsymys.

Vaikeaa bradykardiaa esiintyy:

  • silmien mustenemisen jaksot;
  • tila, joka on lähellä tajunnan menetystä (”Haluan tarttua johonkin niin, ettei se putoa”).

VAROITUS! Bradykardian äärimmäiset ilmenemismuodot ovat tajunnan menetyksen lyhyitä aikoja (sekuntia) - "meni - meni - tuli elämään lattialla." Tätä edeltää tunne "kuumasta huuhtelusta päähän".

Pitkäaikainen tajunnan menetys (5–10 minuuttia tai enemmän) ei ole ominaista bradykardialle.

Mitkä ovat atrioventrikulaarisen lohkon diagnoosimenetelmät?

Ensisijainen diagnoosi voi olla sydänsairauden kliinisten oireiden esiintyminen.

Seuraava vaihe on rekisteröidä EKG.

Usein on tarpeen tehdä ympärivuorokautinen elektrokardiogrammi (Holterin seuranta) potilaan normaalin elinkaaren aikana. On mahdollista, että päivittäisen seurannan aikana rytmihäiriöitä ei myöskään rekisteröidä. Tällöin suoritetaan kallistustesti.

Mitkä ovat atrioventrikulaarisen lohkon hoidot?

Pysyvän sydämentahdistimen implantointi on ainoa hoito vakavalle bradykardialle. Tämä laite palauttaa normaalin sykkeen. Samanaikaisesti elimiin toimitettavan veren määrä normalisoituu ja bradykardian oireet eliminoidaan.

Tärkeimmät indikaattorit pysyvän sydämentahdistimen istuttamiseksi atrioventrikulaariseen lohkoon ovat:

  • bradykardian kliinisiä ilmenemismuotoja (hengenahdistus, huimaus, pyörtyminen);
  • keskeytä sydämen työ yli 3 sekunnin ajan.

Äkillinen sydämen kuolema

Mikä on äkillinen sydämen kuolema?

Yllättäen sydämen kuolemasta ymmärretään sydänpatologian aiheuttama luonnollinen kuolema, jota edeltää äkillinen tajunnan menetys tunnin kuluessa akuuttien oireiden alkamisesta, kun se saattaa olla tiedossa edellisestä sydänsairaudesta, mutta kuoleman alkamisaika ja -menetelmä ovat odottamattomia.

Sydän- ja verisuonitaudit ovat edelleen johtava kuolinsyy. Sydäninfarktin jälkeen äkillinen sydämen kuolema (SCD) on toinen yleisin syy sydän- ja verisuonikuolleisuuteen. Noin 83% BCC: stä liittyy iskeemiseen sydänsairauteen, jota ei diagnosoida kuolemanhetkellä.

Mitkä ovat äkillisen sydämen kuoleman riskitekijät?

SCD: n riskitekijät ovat hyvin tunnettuja: SCD: n jakso, kammion takykardia, sydäninfarkti, sepelvaltimotauti, SCD-tapaukset tai äkillinen selittämätön kuolema perheessä, vasemman kammion toiminta, hypertrofinen kardiomyopatia, sydämen vajaatoiminta, Brughan oireyhtymä ja laajennettu QT-oireyhtymä ja muut.

Potilailla, joilla on äkillinen kardiovaskulaarinen romahtaminen EKG-tallennuksen aikana, osoitettiin, että kammiovärinää ja kammiotakykardiaa havaitaan 75–80%: ssa tapauksista, kun taas bradyarytmia vaikuttaa vähäisessä määrin ARIA: n kehittymiseen. Noin 5–10 prosentissa tapauksista SCD esiintyy ilman sepelvaltimotautia tai kongestiivista sydämen vajaatoimintaa.

Länsimaissa havaittu ARIA-taajuus on suunnilleen sama ja vaihtelee 0,36–1,28 / 1000 asukasta vuodessa.

Mitkä ovat menetelmät äkillisen sydämen kuoleman estämiseksi?

Ventrikulaaristen rytmihäiriöiden hoitoon pyritään estämään tai pysäyttämään rytmihäiriöt. Tähän mennessä hoidon vaihtoehdot ovat:

  • hoito rytmihäiriölääkkeillä (AAP) luokka III;
  • sydänreittien radiotaajuinen ablaatio;
  • implantoitavien kardioverterifibrillaattoreiden (ICD) implantointi.

Amiodaronin ja muiden luokan III antiarytmisten lääkkeiden rooli on estää rytmihäiriöiden esiintyminen. Kuitenkin, jos episodin-kammion takykardia tai kammiovärinä kehittyy AAP: n aikana, lääke ei pysty pysäyttämään rytmihäiriöitä. Ainoastaan ​​istutettu sydän-defibrillaattori tai ulkoisen defibrillaattorin käyttö elvyttävillä lääkäreillä voi lievittää hengenvaarallista takykardiaa.

Siten ainoa hoito, joka voi estää äkillisen sydämen kuoleman hengenvaarallisissa rytmihäiriöissä, on hoito implantoitavilla sydänvaurio-defibrillaattoreilla. On osoitettu, että ICD: t ovat 99% tehokkaita pysäyttämään hengenvaarallisia rytmihäiriöitä ja siten ehkäisemään äkillistä sydämen kuolemaa.

On osoitettu, että ICD: t vähentävät kokonaiskuolleisuutta (kaikista syistä) 31%: lla potilailla, joilla on ollut sydäninfarkti ja joilla on ejektionfraktio

  • tauti
  • Sydän- ja verisuonitautit
  • Sydämen rytmihäiriöt
  • Oireet, hoito ja ensiapu sydämen rytmihäiriöille

    Ensiapu: sydämen rytmihäiriöt, oireet, hoito. Tällaiset kysymykset eivät usein riitä sairaiden vaan myös heidän rakkaansa. Sydämen rytmihäiriö on epänormaali syke ja rytmi. Sydänlihaksen kautta verenkierto tapahtuu alusten kautta, minkä ansiosta kaikki ihmiskehon elimet ovat ruoan ja hapen mukana. Verenkierto prosessi tapahtuu sydämen kammioissa esiintyvien sähköisten impulssien takia sydämen kammioiden sulkemisen ja avaamisen aikana. Lepotilassa henkilön sykkeiden lukumäärä voi olla 60-80 lyöntiä minuutissa. Unen aikana sydämen aktiivisuus vähenee ja liikunnan aikana päinvastoin lisääntyy. Oikeassa atriumissa on sinusolmu, joka on sähköisten signaalien johtaja. Jos sydämen lihaksen vakiintuneessa järjestelmässä esiintyy toimintahäiriö, tapahtuu rytmihäiriö.

    Rytmihäiriöitä voidaan pitää erillisenä itsenäisenä sairautena tai olla taudin oire. Rytmihäiriön syyt voivat olla:

    • hermostunut uupumus, stressi;
    • fyysinen ylirajoitus;
    • verenpainetauti;
    • alkoholin väärinkäyttö;
    • hormonaaliset häiriöt;
    • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
    • pään vamma;
    • lisämunuaisen sairaudet;
    • istumaton elämäntapa.
    1. 1. Sinus-rytmihäiriö ilmaistaan ​​eriarvoisina sykejaksoina. Hengityselimiin liittyvää epätasaista vähennystä pidetään normina, ja niitä esiintyy usein nuorilla. Mutta joskus rikkomus voi johtua magnesiumin, kaliumin ja kalsiumin puutteesta. Muutokset veren elektrolyyttikoostumuksessa eivät anna sydänlihaksen rentoutua ja toimia täysin. Joissakin tapauksissa sinuksen rytmihäiriö liittyy maksan sairauteen, korkeaan verenpaineeseen ja hapen nälkään.
    2. 2. Extrasystoles - sydämen rytmin rikkominen, tässä tapauksessa havaitaan sydämen tai sen yksittäisten kammioiden poikkeuksellinen supistuminen. On vahva push, sydämen vajaatoiminta ja ilman puute. Ekstrasystoleja esiintyy nivelreuma, sydäninfarkti, krooninen sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimotauti.
    3. 3. Eteisvärinää (eteisvärinä) on ominaista yleinen, kaoottinen supistuminen. Sydämessä on epämiellyttävä tunne ja hengenahdistus. Sydämen fibrilloitumista havaitaan iskeeminen sydänsairaus, mitraalinen sydänsairaus, kunto edistää verihyytymien muodostumista.
    4. 4. Sinus-bradykardiaa luonnehtii sydämenlyöntien väheneminen, alle 60 lyöntiä minuutissa. Koulutetuissa ihmisissä sydämen supistuminen voi olla jopa 40-59 lyöntiä minuutissa. Keskimääräisessä ihmisessä tällainen pulssi on taudin oire: sydäninfarkti, lisääntynyt kallonsisäinen paine; kilpirauhasen vajaatoiminta - kilpirauhashormonien puute; flunssa, hepatiitti; kemiallinen myrkytys.
    5. 5. Sinus-takykardia - sairaus, jossa sykeiden määrä ylittää 100 lyöntiä minuutissa. Ehto liittyy hengitystaajuuteen, pulssi kiihtyy uloshengityksessä. Sinus-takykardia voi olla fysiologinen, esimerkiksi nuorilla, urheilijoilla, ihmisillä, joilla on neurokiertoinen dystonia ja joka ilmenee vasteena liikuntaan, stressiin. Tämä epäsäännöllinen takykardian muoto ei edellytä hoitoa. Sinus-takykardian patologiset muodot: akuutti verenkiertohäiriö; kilpirauhasen toimintahäiriö; hypoksia; adrenergiset lääkkeet; hypovolemia; alhainen verenpaine; verenkierron väheneminen.
    6. 6. Paroksismaalista takykardiaa ilmaisee sydänkohtaukset, joiden taajuus on 140-200 lyöntiä minuutissa. Tämä takykardian muoto on jaettu seuraaviin: eteis-, atrioventrikulaariset ja kammiomuodot. Syyt: sydäninfarkti; sydänsairaus; kardiomyopatia; iskeeminen sydänsairaus.
    7. 7. Sydänlohko - sähköisen impulssin heikentynyt virtaus johtosysteemin erillisessä osassa. Ehto liittyy sydänlihaksen vaurioitumiseen. Blokadin kehityksestä ja voimakkuudesta riippuen erotetaan toisistaan: ensimmäisen asteen esto - impulssien viivästynyt kulku; toisen asteen esto - impulssien osittainen, epätäydellinen kulku; kolmannen asteen esto - impulssien täydellinen puuttuminen; esto voi esiintyä jatkuvasti tai esiintyä tietyissä kohdissa. Rytmihäiriöiden oireet: heikkous, huimaus; tunnetta ahdistuneisuus; häipyminen, sydämen röyhtyminen; hengenahdistus, ajoittainen hengitys; painamalla kipua rinnassa; silmien tummeneminen; väsymys.

    Hengenahdistus ja rytmihäiriöt

    Hengenahdistus ja rytmihäiriöt

    Sydän- ja verisuonten patologiat eivät ole viimeisiä ihmisten kuolinsyistä. Ensinnäkin se on sydäninfarkti, mutta toiminnalliset häiriöt eivät voi olla yhtä vaarallisia. Siten sydämen rytmihäiriö voi olla syynä valtimoiden tukkeutumiseen ja riittämättömään verenkiertoon elimiin. Dyspnea ja rytmihäiriöt voivat myös viitata komplikaatioiden kehittymiseen.

    Mikä on rytmihäiriö?

    Rytmihäiriö on sydänlihaksen toiminnan häiriö, jolle on ominaista epänormaalien supistumisrytmien esiintyminen. Taudilla voi olla episodisia hyökkäyksiä tai sydämen toimintojen jatkuvia loukkauksia. Sydämen rytmihäiriön muodosta riippuen potilaalla voi esiintyä liian usein, harvinaisia ​​tai epänormaaleja sykkeitä. Suurin uhka terveydelle on hemodynamiikan rikkominen.

    Sydän on toiminnallisesti aktiivisin ihmisen elin. Lihaskerros, sydänlihas, suorittaa säännöllisiä supistuksia, jotka antavat kehon kaikille soluille happi- ja energialähteitä. Ainoastaan ​​loput pienen vaiheen välissä supistukset lihas rentouttaa, ja sydämen osat ovat täynnä verta. Kaikkia näitä toimintoja ohjaa sisäinen säätelyjärjestelmä, joka on muodostettu johtavista solmuista ja kuiduista. Toissijaista roolia on ulkoinen neuro-humoraalinen sääntely. Rytmihäiriöissä sydämenlyöntien säätely on häiriintynyt ja sydänlihas ei anna solulle riittävästi happea.

    Rytmihäiriöiden komplikaatiot ovat seurausta muutoksista verenkierrossa. Veren haoottisten supistusten takia muodostuu hyytymiä, jotka voivat tukkia valtimon ja siten vahingoittaa tiettyä elintä. Myös rytmihäiriö johtaa veren tarjonnan puutteeseen. Dyspnea ja rytmihäiriöitä ilmenee, kun keuhkoissa on pulaa verestä.

    Rytmihäiriöiden tyypit

    Sydäntoiminnan rytmihäiriöt luokitellaan alkuperäpaikan, supistuksiin vaikuttavan vaikutuksen ja kohtausten esiintymistiheyden mukaan. Seuraavat tyypit ovat yleisimpiä:

    • Bradykardia - sydänlihaksen toimintahäiriö, jolle on ominaista harvinaiset supistukset. Diagnoosi voidaan tehdä alle 60 kertaa minuutissa.
    • Takykardia - sydänlihaksen liian suppeat supistukset. Yleensä takykardian aikana potilaan sydän lyö useammin 100 kertaa minuutissa.
    • Vapautuminen on ajoittainen syke. Yleensä se on takykarytmia, joka tapahtuu sydämen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen tai primääristen sairauksien taustalla.
    • Fibrillointi on rytmin vähennys supistuminen, jolle on tunnusomaista liian usein ja kaoottinen syke. Eteisvärinää kutsutaan myös eteisvärinäksi.
    • Ekstrasystoli - ylimääräisen sykkeen esiintyminen välittömästi systolin jälkeen. Taudin hyvänlaatuinen muoto.

    On välttämätöntä erottaa luonnolliset muutokset sydämen supistusten esiintymistiheydestä stressiin sopeutumisen ja patologian vuoksi. Esimerkiksi aktiivinen lihaksen työ vaatii enemmän verenkiertoa. Sen varmistamiseksi, että lihakset solmivat veren, hermo- ja humoraaliset järjestelmät aiheuttavat tilapäistä takykardiaa. Lepotilassa tai lepotilan aikana sydän voi lyödä harvemmin, mikä on myös sopeutuminen. Bradykardia, takykardia ja muut rytmihäiriöiden muodot ovat riippumattomia kehon nykyisistä tarpeista.

    syitä

    Tärkein rooli sydämen säätelyssä on solmujen ja muunneltujen lihaskuitujen muodostama sydänlihaksen johtava järjestelmä. Sydämen supistumista laukaista sähköinen signaali esiintyy eteisolmussa tietyllä taajuudella. Atrioventrikulaarinen solmu, hänen ja pienempien rakenteiden nippu ovat vastuussa signaalin etenemisestä muissa sydänlihaksen osissa. Lisäksi signaali läpiviennistä kammioihin leviää viiveellä, minkä vuoksi sydämen kammioilla on aikaa täyttää verta. Rytmihäiriö voi ilmetä sydämen johtavien rakenteiden vaurioitumisella ja heikentyneellä neurohumoraalisella säätelyllä.

    • Sydäninfarktin, kirurgian ja rintakehän aiheuttama sydänlihaksen kudoksen osittainen tuhoaminen.
    • Tarttuva ja myrkyllinen sydänvaurio.
    • Muutokset sydämen rakenteessa: seinien ja laajennettujen kammioiden paksuuntuminen.
    • Iskeeminen sydänsairaus.
    • Korkea verenpaine ja ateroskleroosi.
    • Kilpirauhasen patologia.
    • Veren puutos tai ylimääräinen natrium, kalsium, kalium ja magnesium.
    • Tupakointi ja alkoholismi.
    • Huumeiden sivuvaikutukset.
    • Huumausaineiden käyttö.
    • Stressi- ja ahdistuneisuushäiriöt.

    Ei viimeinen arvo taudin etiologiassa ja miehittää riskitekijöitä. Ensimmäinen on rasvaisen ruoan käyttö, istumaton elämäntapa, diabetes ja vanhuus. Tällaiset tekijät aiheuttavat paitsi rytmihäiriöitä myös muita sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia.

    oireet

    Rytmihäiriön kliininen kuva voi olla erilainen. Joten potilailla on harvinaisia ​​hyökkäyksiä, joihin ei liity oireita, kun taas toiset muodostavat kroonisen muodon, jossa on komplikaatioita. Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että hengenahdistus rytmihäiriöillä on yleisin oire. Muita taudin oireita ovat:

    • Kipu sydämessä.
    • Tunne pulssista temppelissä.
    • Unettomuus.
    • Huimaus ja pahoinvointi.
    • Lyhytaikainen tajunnan menetys.
    • Liiallinen hikoilu.
    • Hälytys.

    Koska oireet ilmenevät yleensä pahenemisvaiheen aikana, hyökkäysten tiheys määrittää potilaan elämänlaadun heikkenemisen asteen. Eteisvärinä, hengenahdistus, joka voi olla hyvin pitkä, on usein merkittävimpiä oireita.

    Miksi hengenahdistus tapahtuu rytmihäiriöiden aikana?

    Sydämen rytmihäiriö vaikuttaa ensisijaisesti elinten verenkiertoon. Tämä johtuu siitä, että liian usein tai kaoottisilla sykeillä estetään sydämen kammioiden täyttyminen verellä, mikä johtaa elimen pumppaustoiminnon heikkenemiseen. Aivot, jotka ovat alttiimpia iskemialle, ovat aivot, mutta myös muut järjestelmät kärsivät. Hengenahdistus rytmihäiriöissä tässä tapauksessa johtuu riittämättömästä verenkierrosta keuhkoihin.

    Toinen mahdollinen syy hengityselinten vajaatoimintaan on veren kertyminen suonissa sydämen vajaatoiminnassa. Tässä tapauksessa tämä oire viittaa taudin vakavaan komplikaatioon. Usein hengenahdistus rytmihäiriöissä ilmenee fyysisen rasituksen taustalla, kun heikentynyt sydän ei pysty sopeutumaan lihasten työhön.

    Taudin diagnoosimenetelmät

    Rytmihäiriöiden diagnosoimiseksi on tarpeen kuulla yleislääkäriä tai kardiologia. Kuulemisen aikana lääkäri selvittää valitukset, tutkii riskitekijöiden historiaa ja suorittaa fyysisen tarkastuksen. Muita diagnostisia menetelmiä voivat olla instrumentaaliset ja laboratoriotutkimukset.

    • Elektrokardiografia - sydämen sähköisen aktiivisuuden rekisteröinti erityisellä laitteella ja elektrodeilla. Tällaisen tutkimuksen tulosten mukaan voidaan arvioida impulssin johtamisen viivästymistä ja ehdottaa rytmihäiriön lähdettä. Jos kyseessä on harvinainen sairauden hyökkäys tai tavanomaisen elektrokardiografian piilevä muoto ei välttämättä riitä.
    • Holterin seuranta - pitkäaikainen kardiogrammitallennusmenetelmä (24–48 tuntia). Potilaan kehoon sijoitetaan kannettava laite, joka tallentaa sydänlihaksen aktiivisuuden pitkään. Potilasta kehotetaan tallentamaan taudin oireiden alkamisaika selventämään hakualuetta. Tämä on paras tapa havaita harvinaisia ​​kohtauksia.
    • Polkupyörän ergometria - sydänlihaksen aktiivisuuden (EKG) rekisteröinti aktiivisten supistusten aikana. Oletetaan, että joillakin potilailla sydämen suuri kuormitus aiheuttaa rytmihäiriön. Jos simulaattoreiden käyttö ei ole mahdollista, lääkkeitä käytetään sydämen stimuloimiseen.
    • Echokardiografia - sydämen visualisointi ultraäänilaitteilla. Tutkimuksen aikana lääkäri voi tarkkailla sydämen työtä näytössä.
    • Sydämen verisuonten angiografia on röntgenkuvaus, joka on tarpeen rytmihäiriöiden syiden löytämiseksi. Sepelvaltimoiden tukkeutuminen tai kaventuminen voi aiheuttaa iskemiaa ja sydäninfarktia.
    • Lasketut ja magneettikuvaukset - menetelmät, joilla saadaan kuvia eri sydämen osista korkealla resoluutiolla. Tämä on tehokas menetelmä kudosvaurioiden paikantamiseksi.
    • Veritutkimukset kilpirauhasen sairauksien, elektrolyyttitasapainon ja sydänkohtaukseen.

    Mitä enemmän menetelmiä käytetään taudin diagnosointiin, sitä tarkempi lopullinen diagnoosi.

    hoito

    Sydämen rytmihäiriötä hoidetaan leikkauksella tai lääkityksellä. Menetelmä patologian korjaamiseksi tietyssä potilaassa riippuu kohtausten esiintymistiheydestä ja rytmihäiriön muodosta.

    • Antiaryyttiset lääkkeet, joiden toiminta mahdollistaa hyökkäyksen pysäyttämisen ja normalisoida sydänlihaksen supistusten rytmin.
    • Valmisteet, jotka ovat tarpeen reitin normaalin toiminnan palauttamiseksi. Nämä ovat sydänglykosideja ja beetasalpaajia.
    • Antikoagulantit aivoalusten tukkeutumisen estämiseksi.

    Oireiden hoidon aikana käytetään oireenmukaista hoitoa. Jopa hengenahdistus sydämen rytmihäiriöillä voi osoittaa hyökkäyksen esiintymisen.

    • Rytmihäiriön lähteen radiotaajuuspoisto.
    • Vaskulaarinen muovi ja rakenteellisten sydämen patologioiden poistaminen.

    Lääkärit suosittelevat, että potilaat noudattavat ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Dyspnea eteisvärinä, joka voi olla vaikea hoitaa, poistetaan erityisharjoitusten avulla.

    Siten sydämen aktiivisuuden rytmihäiriö on usein seurausta elimen rakenteellisista ja toiminnallisista patologioista. Kun oireita ilmenee, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin ja selvittää kaikki tällaisesta tilasta rytmihäiriö: hengenahdistus, kohtausten hoito ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet.